2020年02月16日
第1次提问
医生您好 我家小孩6个月大 最近背上 腿上大面积长疹子 我拍了几张图 您看一下是不是湿疹 是什么原因呢 该如何医治调养 另外 小孩有时半夜喜欢吵闹跟这个又没有关系呢,谢谢 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年02月16日
谌详医生
您好,问题已了解,为了更加明确病情既鉴别诊断,有以下几个问题需要再了解一下
1,皮疹出现有几天了,通过几天发展成这样的?皮疹从出现到现在有没有你能观察到到演变过程?
2、以前有没有过类似的现象?
3、近1-2周有没有发热、腹泻?
4、是如何喂养的,起皮疹前有没有改变喂养方式?
5、家人中还有没有人是过敏体质的?
2020年02月16日
第2次提问
从两个月开始到现在一直在长,时而好转时而复发,中途经常给他涂医院开的湿疹膏子,可是他总是反复长这些东西。经常半夜哭闹。以前也好几次这么严重,一直没有发热腹泻。不确定家里人是否是过敏体质。从出生到现在一直吃的德国的爱他美牛奶配方奶粉,最近几天才开始吃米粉。
2020年02月16日
谌详医生
好的,问题已了解。
反复出现皮疹4月,持续存在,间断加重,从提供的病史及图片上看,皮疹特点为以背部为主的红色丘疹,少量荨麻疹愈合成片,目前无明显渗出,有少量脱屑,是湿疹无疑。
湿疹是能自觉瘙痒的,但婴儿太小,且手无精准指向能力,不能去准确的搔抓,所以表现为烦躁哭闹。
湿疹是过敏导致的,绝大多数婴儿湿疹是对乳蛋白的过敏,他吃的是牛奶奶粉,多半是对牛奶蛋白过敏,湿疹大多数断奶后会自愈,也有极少数吃奶时间长后自然脱敏,自愈。
轻度湿疹不需要过度治疗,也不需要换奶,除非加重为重症湿疹。重症湿疹是指湿疹范围大,出现严重的皮肤破溃和黄色渗出,或合并感染,或经久不愈症状严重。
目前她的湿疹较重,范围比较广,且有明显的哭闹烦躁症状,是需要治疗的。
建议:
1、口服氯雷他定1.25mg,一天1次,连续一周或至皮疹明显减轻
2、炉甘石洗剂与曲安奈德益康唑乳膏交替外用,可以迅速减轻皮疹并减轻瘙痒症状
3、皮疹好转后用郁美净儿童霜保湿
如果这样处理不能减轻,建议做一个过敏原测定,如果证实是牛奶蛋白过敏,则可能需要考虑换为深度水解蛋白奶粉或羊奶粉。
2020年02月16日
第3次提问
从牛奶配方直接吃深度水解会不会有不适症状?需要适度水解奶粉过度吗?
谌详医生
深度水解奶粉换用不需要过渡。喝深度水解奶粉的副作用是相同奶量蛋白质含量减少,所以等能添加辅食后要添加植物蛋白辅食。

TA的问答

症状及患病时长:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 孩子一岁七个月,从前天晚上开始流清鼻涕,睡觉总是醒,没有发热,咳嗽等症状,就是一直流清鼻涕,请问现在需要用药物干预吗?症状及患病时长:昨晚9点开始39℃ 早上起床后38℃ 午睡起床后39℃直到现在 只有发热,无别的症状,精神状态正常,也不算明显的脱水。今天大便比平常稀一点点,但还不是拉稀(可能因为,平时间隔1-2天拉一次,这次是昨晚拉了,今天中午又拉,时间离得比较近,所以会稀一点点) 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要吃退烧药吗?比较犹豫,因为精神啥的都正常症状及患病时长:你好,我家宝宝五个月零五天,昨天可能受凉了,有些咳嗽 夜里咳了几次,白天也有点咳嗽,轻微鼻塞这种情况需要用药吗,另外我家宝宝刚加辅食吃了高铁米粉,每次吃完米粉后几分钟就大便,两小时内会拉三次左右,脸上口周也没有疹子,这种情况是对米粉过敏吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:轻微咳嗽需要用药吗,症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:盐酸氨溴索口服液断断续续在吃 需要解答的问题:一个月之前有天早上穿少了又降温,就开始感冒,一周后不流鼻涕那些了,就开始咳,有痰音,后来好点了就变成早晚咳几声,运动后咳几声。感觉也好些了就没管她。 再之后不是开放了嘛,全家都阳了,但娃娃还是那样活蹦乱跳,也不发烧那些,一切如常,现在全家都阴了,她还是那样,抗原刚到,测了她也是阴。我都怀疑她阳没阳。 不同的是她这一周咳得要厉害点,感觉痰更多了,她又不会吐痰,主要还是早上刚起来咳,还有运动后咳。有没有药可以缓解?听到还是焦虑得很,是不是吃点消炎药什么的? 家里现有的药:盐酸氨溴索口服液,抗感颗粒,阿奇霉素干混悬剂,头孢克亏胶囊,依巴斯汀片,小儿氨酚黄那敏颗粒,连花清瘟颗粒,999强力枇杷露,999感冒灵。医生,我家宝宝从昨天开始起鼻子有点塞,今天早上起来有咳嗽。昨天早上的时候也有轻微的咳嗽。然后一打喷嚏就流清鼻涕。他以前得过鼻炎。饮食还是比较好,精神状态也不错,没有发烧。家里有一些肠胃的药,小儿酚氨酚黄那敏颗粒、宝咳灵颗粒、阿莫西林,鼻炎通窍颗粒等等。请问这种情况是要吃哪些药呢?