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你好。

孩子目前1岁半，发热4天，没有明显的感冒症状，热退后精神状态比较好。从目前的表现看，我们通常会给宝宝诊断：原因不明的急性发热。很可能是幼儿急诊，疱疹性咽峡炎等病毒感染导致的发热。通常发热3-5天，才会表现出其他的症状，比如退热后出现皮疹，出现口腔疱疹，出现腹泻等情况。

这种情况，新冠肺炎的可能性不大，因为需要流行接触史。

考虑到目前的疫情，如果孩子精神状态好，不是持续的发热，细菌感染的风险并不大，可以再观察1天，发热超过5天不退，再去医院看诊，做血常规检查看看炎症的指标，是建议的。

主要观察小便颜色，大便情况，口腔有无疱疹，皮肤皮疹，颈部有没有肿大的淋巴结等情况。观察孩子的精神状态和饮食状态，发热时多饮水，预防脱水，必要时使用退烧药。

能坚持4天没有乱用药，证明你已经掌握了科学的育儿理念，相信孩子会很快好转，证明你的坚持是对的选择。没有指征，我们不能乱用抗生素的。

通常耳温超过38度算发热的。所以，很有可能已经逐渐退烧了。
如果出皮疹，很有可能是幼儿急诊的。皮疹有可能会越来越多的。通常疹子出来就好了，不需要忌口，忌风什么的。

综合看，不太像其他出疹性疾病的，比如麻疹，风疹，猩红热，川崎病等。