2020年02月15日
第1次提问
症状描述:上吐下泻,右下腹肠子胀痛感明显,身材消瘦,闷油,大便不成型 患病时长:三个月 医院检查:因疫情原因无法医院检查肠镜 用药情况:只知道不能吃辛辣刺激性食物
2020年02月15日
张钢志医生
您好,谢谢您的信任。
请补充尽可能详细的病史。您说上吐下泻,我想知道:
1.恶心呕吐是什么时候开始的,几天了,有没有什么使呕吐诱因,有没有什么加重或者好转的因素一天呕吐几次,吐出来什么东西,大概多少量,有没有呕血;
2.腹泻什么时候开始,几天了,有没有什么诱因,有没有加重或者缓解的因素,大便一天几次,每次大便的量有多少,形状如何,有没有血便黑便?
3.肚子胀痛:具体的部位,程度,诱发因素,加重或缓解因素,腹痛和大便有没有关系,比如排便前排便后腹痛有没有变化。
4.闷油,我不是很理解是什么意思,烦请解释。

张钢志医生
还有,您有没有发热
2020年02月15日
第2次提问
吃了东西就有点恶心,有半个月了,吃闻油腻想吐,吐出来一些酸水,量不多没有呕血,腹泻两个月,吃就拉,一天大便四五次,大便不成型,没有便血,右小腹经常胀痛,特别是躺着的时候右小腹涨气一大坨,排便后稍微好一点,闷油就是闻到油想吐,睡觉经常被右小腹胀痛醒来,厌食,消瘦
2020年02月15日
张钢志医生
您好,根据您的描述,目前首先考虑慢性胃炎,胃肠功能紊乱可能,同时需要排除有没有肝功能异常,肠道炎症可能。鉴别诊断需要做一下检查:血常规,粪常规隐血,肝功能,必要的时候可以考虑胃镜肠镜检查。
目前的建议:1.饮食习惯方面,进食不要过饱,不要喝浓茶,咖啡,不要喝酒,不要吃甜食,不要吃辛辣的东西,不要吃年糕粽子等糯米类食物,不要吃笋。
2.生活习惯方面,餐后多活动,睡前2-3小时不吃东西。
3.治疗方面,可以选择ppi制剂如奥美拉唑一片一次早晚餐前各一次,莫沙必利一次一片一天三次,达喜一次两片一天三次,复方消化酶1次2片,一天三次。
最后,目前你这样的情况有器质性病变的可能性较大,无论经过处理后症状是否缓解,都还是建议要去医院检查。
2020年02月15日
第3次提问
好的 已购药,谢谢解答
张钢志医生
好的,不客气。

TA的问答

目前胃疼三个月,之前吃过奥美拉唑,摩罗丹,枸缘酸颗粒,仍旧疼。一般吃完晚饭胃就痛(白天疼的很少,最近俩晚半夜轻微痛)。痛的时候有时会有腹泻。今年2月做了胃镜(浅表胃炎),我拍照上传了。去年12月初也体检过,我把肿瘤标记物四项和幽门菌体检结果(都是正常结果)也一并上传。 去年偶尔疼,疼就吃一粒奥美拉唑,就会好,今年疼吃药就不行。 从小吃油腻的比别人会差,2011年也痛过半年,吃吃药后来好啦。2013年发现幽门菌感染,当时治疗好啦。另:父亲患过食道肿瘤。 希望得到治疗,长期疼影响心情。并且担心胃镜检查会有疏漏。患病时长:1个月 症状描述:拖拖拉拉1个月,开始一天拉4-5次,社区医院开了消炎药和止泻药吃了好转5天,又开始拉肚子,到现在吃了就拉,夜里拉4次看下这个报告,我爸吃多了好像就胃难受,最近也经常难受,这是怎么回事啊?需要复查吗?今年快50岁了~开了这几个药吃着不太好~感到胃胀,做了两次胃镜,一次普通胃镜,一次超声胃镜,检查显示胃体黏膜下隆起,请问医生是否需要手术处理掉?您好医生,第一张ct报告显示下腹部肠管积气 第二张ct又显示下腹部肠管积气 第三张ct报告显示回盲部较多小淋巴结影 我想问下这个要紧吗?第一张ct报告是去年三月肾结石痛的时候拍的 第二张ct报告是去年8月份复查结石拍的。第三张ct也是去年八月份换了家医院复查结石拍的,肚子平时也不会痛这样的、有的时候吃的太多偶尔会痛但是拉完肚子就好了