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感谢您对我的信任。
请您完善一下下面几个重要信息：
1.老人牙疼有没有夜间加重表现？
2.老人牙疼有没有咀嚼疼痛加重表现？
3.老人的牙齿有没有蛀牙或者以前做过治疗？
4.请给老人的牙疼牙齿拍几张照片发给我看一下，请拉进镜头打足光线拍清楚。
感谢您的配合！

从您的描述的症状和片子来看，比较大的可能是根尖周炎，应该是细菌通过蛀牙和根管内到达根尖引发根尖周炎，根尖周炎的牙齿会有明显的自发性疼痛和咀嚼疼痛。
暂时性处理来说您可以口服甲硝唑和头孢呋辛酯消炎，甲硝唑针对厌氧菌，头孢呋辛酯针对需氧菌，联合使用效果更好，服用3天。这个总体影响不大，后期如果有复发都可以用口服药物暂时压制。
但目前对根尖周炎而言唯一能够去除病根不在复发的治疗就是根管治疗。药物只能起到暂时压制炎症的作用，不能去除根管内和根尖部的感染，机体抵抗力降低时就可能会再次复发。根管治疗简单来说就是将这个牙齿开髓后去除根管内坏死的牙神经，然后对根管进行预备和消毒，再用牙胶充填根管，观察1-2周时间，如果根尖阴影缩小后再做牙冠保护这个牙齿。这个需要等到疫情缓解后再去进行。
希望我的回答对您有帮助，如果您满意请给五星好评，祝您生活愉快！

甲硝唑没有的话奥硝唑、替硝唑都可以代替，头孢呋辛酯没有的话头孢克肟、头孢地尼、头孢氨苄、头孢拉定都可以替代。