2020年02月15日
第1次提问
吴医生您好! 症状描述:左下牙龈肿疼,刷牙会出血,平时不出血。左边扁桃体发炎,疼。咽口水、张嘴、吃咬东西、说话时,左下牙龈和扁桃体都疼。智齿没有拔过。脸颊左边稍微有点肿。 患病时长:2.13开始疼 医院检查:未去医院检查 用药情况:2.14喝了三袋雅风宁的“齿痛消炎颗粒”,症状无缓解。喝了齿痛消炎颗粒后头有点晕。

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2020年02月15日
吴柯炯医生
你好。
根据情况描述和照片内实际情况,目前初步考虑智齿冠周炎以及牙龈炎。
从图片中看到,左下智齿大部分被牙龈覆盖,牙龈有些水肿,但并不厉害,没有明显的发红,也没有看到流脓。脸的肿胀从这个拍摄角度不好判断。智齿冠周炎可以同时引起附近的炎症,比如扁桃体发炎,咽喉发炎,导致喉咙痛,吞咽痛。
牙齿周围有非常明显的牙结石,这会引发牙龈炎。牙龈炎大部分情况下的表现是牙龈红肿,伴有刷牙出血,偶尔急性情况下也会引起疼痛。
目前受疫情影响,大部分口腔门诊应该处于停诊状态,因此具体的治疗要等到疫情解除之后了。具体的措施包括拔除智齿以及洗牙。
目前,可以适当服用抗生素以及漱口水,消炎同时保持口腔卫生。症状会逐渐愈合。
不推荐使用中成药,一个是作用弱,第二个副作用不明确。要明确一点,古中医博大精深,但中成药不是。
如果肿痛的情况剧烈加重,要记得及时去口腔急诊就诊,不要拖延。
我给你开具一副消炎药和漱口水处方,你可以考虑使用。
吴柯炯医生
丁香药房目前缺货较为严重,漱口水可自行前往超市购买。
2020年02月15日
第2次提问
谢谢医生 非常感谢!还有三个问题: (1)扁桃体发炎不需要特别针对?直接吃治疗牙龈发炎的抗生素即可? (2)我拿您的处方去药店买药可以么?丁香买过来感觉太慢。 (3)漱口水您是说哪种呢?是复方录己定含漱液么?
2020年02月15日
吴柯炯医生
1.扁桃体属于人体第一道防御体系,所以像是感冒啊,牙齿发炎啊,扁桃体基本都会跟着发炎。只有源头解决,扁桃体也会自己好。大部分情况不需要针对用药。抗生素本身也是全身性的,哪里的炎症都是一视同仁。但是如果扁桃体有化脓,那就需要挂盐水了。找好角度照镜子是可以看到扁桃体的,如果扁桃体上有黄白色的斑点,就是化脓,只有发红不用管。
2.药店要看具体城市的管制,像杭州这边,药店所有的抗生素,退烧药,感冒药等都禁止销售了。你可以查查你那边有没有什么管制,没有就可以自行前往药店购买。
3.氯己定因为含有抗生素成分,买的到是最好的,没有的话其他类型的漱口水也可以。
吴柯炯医生
像冠周炎,牙龈炎,关键就是搞好口腔卫生,卫生好了,恢复也是很快的。
第3次提问
收到 谢谢医生非常感谢
2020年02月15日
吴柯炯医生
不客气,注意个人防护。

TA的问答

这是舌白斑吗?不痛, 患病时长:一年多吴医生您好! 本人自小,在吃饭时右边下巴会肿胀,吃完饭后会自行消退。最近三个月内,出现过一次肿胀疼痛难忍,午饭吃饭的情况,随后舌头下面出现了一个小肿块,用舌头能明显感受到坚硬。 医院检查:在本地医院检查后,医生告知是右颌下腺导管结石,需要进行手术。(以下照片是影像检查及报告单) 问题:吴医生,请问颌下腺结石手术风险大吗?术后需要多长时间恢复正常?是否会对正常工作生活产生影响?该结石是否有预防的办法呢? 问题有点多,耽误您的宝贵时间了,感谢您!吴医生您好 我之前在您这边看过很多蛀牙,近期我右上方的牙齿晚上又出现了剧烈疼痛现象,严重影响到了睡眠。今天去省口腔医院湖滨院区看牙,拍了全景牙片,医生说右上方倒数第三颗可能烂到神经了但是右上方最里面的智齿也出现了蛀牙现象,然后医生在敲打时,我两颗牙都有疼痛现象,最里面的智齿痛感好像更重?但我们现在也无法确定是哪一颗牙齿导致了晚上疼痛现象的产生,吴医生您能不能帮我看一下牙片?是先做右上方倒数第三颗牙齿的根管治疗还是先拔最里面的智齿?如果先做了烂神经牙齿晚上还是疼痛,可不可以在烂神经期间拔掉智齿?然后吴医生您现在还能预约吗?我还是想到您这边来看,谢谢!医生说孩子长了一颗多生牙、要求全麻拔掉. 这个多生牙可以先观察吗 必须开刀拔出吗?另外孩子今年12月份刚骨折全麻做了手术,这种情况不到一年两次全麻手术安全吗?孩子这个多生牙的位置会影响到神经吗7月20日上午拔出左边上下两颗智齿,下牙缝了三针。昨晚下牙那儿用棉签蘸出少量酸臭味黄色液体,但平常闻不到口臭(也可能是自己闻不出来)。平时伤口微微疼,但咽东西时下牙伤口会扯着猛疼一下(这个挺疼,感觉影响饮食)。请问黄色液体是脓水吗?我是不是创口感染了?要不要去医院看看? 用药情况:精氨酸布洛芬颗粒、阿莫西林胶囊。昨天下午已经停药了。