2020年02月17日
第1次提问
今早起床(未吃早餐),猛的往枕头上躺时,头晕厉害,天花板在旋转,不敢睁开眼睛。头晕持续几十秒。伴有恶心,呕吐,无力。(备注:患有鼻炎快20年,前几天双侧脸部受过撞击,平时肩颈不好) 患病时长:今天第一次眩晕,持续几十秒。 医院检查:未 用药情况:未
唐亚娟医生
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2020年02月17日
唐亚娟医生
您好!
1.当时是准备起床还是翻身呢?动作有点快是吧?整个眩晕过程意识都清楚吧?
2.这两天有没有熬夜?睡眠质量高吗?
3.这几天低头时间长不长?平时肩颈不好有什么症状吗?
4.平时血压血糖血脂这些体检过没?
5.以前有没有拍过颈椎磁共振之类的检查?
6.面部的撞击当时是什么情况?着地还是撞击在硬物上面?有没有引起明显外伤?当时头颈部有没有晃到?在外伤后到现在这段时间肩颈部肌肉有没有酸痛?
2020年02月17日
第2次提问
1.当时是正常从床上坐起来侧身给孩子拿东西,拿完后猛的躺到枕头上。往下躺时动作快,意识清楚,但是晕的很难受,还有点心慌。 2. 最近都十一点多睡觉,昨晚一两点才睡觉。平时睡眠质量不高,睡眠浅,易醒。 3. 低头时间长,会常看手机。晚上也是睡前看手机,肩颈感觉紧,硬,疼。不知是鼻炎还是肩颈的事,经常打哈欠,犯困,感觉头昏沉。 4. 血压正常,血糖怀老二时有妊糖,但不重,2019.6月份复查已正常。2019.3.3生孩子不知有没有血脂这项检查。其他时间没查过。 5. 没有。 6.就是俩人生气,扇了侧脸耳朵部位巴掌十几下,第二天侧脸腮帮痛,第三天不痛了。 没有外伤,但晃到头了。肩颈部平时会酸痛,分辨不出来,自己感觉不是扇脸后才引起的。
唐亚娟医生
谢谢您的回复,我看下这就回答您。请稍等,打字有点慢。
2020年02月17日
唐亚娟医生
您好!大致了解了您的补充信息。
1.坐起侧身再躺下这个过程其实有转体扭头的动作完成,既往身体健康,没有高血压,妊娠期糖尿病已经恢复正常,但可能最近的生活方式引起了一定程度的颈肌劳损,分析有点像说一过性椎基底动脉供血不足引起前庭的症状,出现天旋地转感,这一眩晕常引起胃肠道反应,恶心呕吐。
唐亚娟医生
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2020年02月17日
唐亚娟医生
2.前几天的外伤,应该也和这次头晕没有关系,放心。
3.长时间低头容易引起颈部肌肉劳损,僵硬,继而出现手臂肩背麻木酸胀,时间久了就会引起颈椎僵直、生理曲度消失、颈椎间盘突出神经根受压、边上的椎动脉也会受到压迫出现转头时容易诱发的缺血头晕恶心呕吐天旋地转。所以建议低头一小时左右一定要站起来活动放松肩颈,做一做头颈部的活动,如:用头部悬空写“米”字,这样可以让颈椎向各个方向活动;常做“放风筝”的动作,因为可以抬头仰望,仰头的动作可以放松颈肩肌肉;会游泳的话推荐蛙泳,也有助于颈部放松。
唐亚娟医生
4.还有,近段时间因为大家都在家无法出门,作息会有点不规律,建议还是少熬夜,避免久坐,长时间低头刷手机。手机屏幕的闪烁也会增加视疲劳,导致眼压升高,也会出现头晕恶心呕吐,因此,还是多活动,少摸手机,虽然这点现在有点难做到但尽量去缩短时间,中间多站起来活动。
2020年02月17日
唐亚娟医生
5.现在头晕恶心的症状有没有减轻或者消失呢?如果缓解了,那不用太担心,接下来几天调整作息,还有转头翻身、蹲下起立之类的动作要稍微缓慢一点,避免体位性的低血压或者因为压迫血管导致一过性脑缺血
唐亚娟医生
6.另外您说的头昏沉打哈欠其实是脑疲劳缺氧的表现,这个通过调整作息可以改善,还可以多开窗通风,呼吸新鲜空气。天气好的时候也可以到户外人少的地方透透气,大家闷在家里都很辛苦。
唐亚娟医生
7.偶发的一次头晕,不建议吃药,通过休息就能改善。如果晕的厉害,可以备一盒药物,需要时再吃。我添加在后面处方里您可以选择丁香平台购买配送到家避免外出也可以附近正规药店购买,看您方便。
2020年02月17日
唐亚娟医生
8.后面疫情过后,休息作息调整好症状还有反复的话,那么可以去医院做下体检,重点关注颈椎和头部的磁共振扫描。没事就放心了。
2020年02月17日
第3次提问
好的谢谢您唐大夫,吓坏我了。 还有几个问题想再咨询下您 1.前段我轻微干咳,但是已经好了,不发烧,加上现在这症状是不是可以排除新冠肺炎? 2. 上次生气的事会不会引起脑震荡?头晃的有点很了? 3.最近家里消毒次数比较多,84消毒液和酒精会弄到手上,不会中毒吧? 3. 现在已经不恶心,不怎么晕了,好很多。 谢谢您的建议,您很细心,这样我就放心了,今早这样晕,真把自己吓坏了。
唐亚娟医生
谢谢您的回复,请稍等,打字有点慢。
2020年02月17日
唐亚娟医生
您好!
1.首先“新冠”肺炎要确诊,需要肺部CT还有病毒核酸的检测,而仅有几天轻微干咳是不典型表现。此外,还要明确流行病接触史。真想排除或者想确诊,都不是在这里讨论的,需要从社区到医院的层层筛查排除哦😊 。
2.头晃了几次可能引起晕,但脑震荡是比较严重的脑外伤,会出现一过性意识丧失的情况。所以我觉得如果徒手不太至于那么狠吧?真要是打出脑震荡,那么可以报警了🤫 。不过这种外伤容易留下心理阴影,严重者会引起PTSD,这是外伤后心理应激反应,需要心理疏导的。
3. 消毒液这些对皮肤多少会有损伤腐蚀,建议还是戴手套操作对自己更安全,免得手上皮肤烧伤。中毒倒不至于,因为它们的消毒远离很多是强氧化剂。但近期频繁接触量大最好不直接皮肤触碰,还有那个味道也对鼻腔粘膜不好,避免近距离闻那些刺激性挥发体。
唐亚娟医生
4.二胎妈妈很辛苦,睡眠质量也受很大影响,母爱最伟大!建议多寻求家人的帮助,多休息,保护颈椎腰椎手腕这些重点部位,避免劳损。要知道这些慢性劳损到上了年纪以后是很影响生活质量的。
2020年02月17日
唐亚娟医生
希望我的回答能对您有所帮助!如您还有疑问也欢迎点评中继续提出我看到还可以回复您。
祝您和家人工作顺心,阖家康健!
也请您方便的时候帮我点评打分,期待您的五星好评,谢谢!

TA的问答

重新拍片了,医生看下呢,现在呼吸方式还是那种,然后就是口水多两边都流,嘴巴闭不上,喉咙你看视频有种颤抖的感觉,前几天腰椎出问题,左边腰肌及大腿疼痛,现在不怎么疼了,但左大腿后面每隔1分钟左右,有一股暖流发热,是啥毛病?症状及患病时长:今天早上在家锻炼时,手向上举突然颈椎附近疼痛,头向左和向右转动的疼痛还能忍受,但仰卧着抬头抬不起来,于是去医院排了个片子,说是颈椎反弓。但我更担心的是片子里说有颅底凹陷可能。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问片子里说的颅底凹陷可能我需要担心吗?需要的话我下一步需要怎么做。另外,颈椎反弓除了减少低头还有什么其他的改善方法,锻炼脖颈前后的肌肉有帮助吗。 症状及患病时长:女,58岁。右手大拇指和食指指腹发麻,麻感持续了2天。 就医及用药情况:有腰椎肩盘突出,颈椎感觉不舒服。最近一周都有一定程度复发。腰椎有贴药膏,颈椎有用暖宝宝热敷。 需要解答的问题:手指发麻这个症状要紧吗?原因是什么?需要怎么治疗吗?症状及患病时长:1月25日下午一点多在工地脚手架工作时候不慎摔倒。致伤 头胸部,当时倒地不起,呼叫不应。后送进医院急诊救治。CT报告、手术记录,入院记录具体请看图一至图六,进入ICU后的各项指标见图七至图九(最新只拿到1月29日记录) 就医及用药情况:1月25日17点45分开始手术,19点25分结束。术后医生判断无法存活,遂转入icu重症观察。目前第七天,靠药物血压有上升,心跳正常,但颅内压无明显变化,较高,且至今未恢复自主呼吸,靠呼吸机维持。影像报告是手术前的,术后因情况严重,头部检查都做不了,医生说术后24小时没有恢复自主呼吸,后续也基本没有恢复的可能,现在完全靠药物和仪器支撑拖时间。心脏虽正常跳动,但时间久了会心脏衰竭,能变成植物人的可能也基本没有。 需要解答的问题:1.目前无自主呼吸,是否还会有恢复的可能? 2.是否如医生所说能保住命成为植物人的几率也没有? 3.是否有相似的病例?后续情况大致是怎样的? 4.呼吸机在嘴部戴久了会有肺炎的可能,那是不是得尽早的割气管?割的话有什么坏处吗?