2020年02月16日
第1次提问
长期卧床病人肛门上方裂开

为保护用户隐私不显示图片

宋利华医生
🍎 🍎 🍎 您好,感谢您的关注和信任,收到此消息,请不必回复,编辑信息需要时间,请您耐信等待,我会尽快完成。
2020年02月16日
宋利华医生
这是压疮最早期的表现
☀️ 压疮在临床当中又叫做的褥疮,它的发生就是由于患者长时间保持一个固定的姿势,所以一些局部的皮肤会被长时间的进行压迫,从而造成局部血液循环不畅,才会造成局部皮肤以及皮下组织坏死的情况。
☀️ 其实这种情况在临床当中,最常见的就是在一些需要长期卧床,而且自己不能活动的患者身上。
☀️ 对于这样的患者常发生褥疮的一个部位,像后背、臀部,还有在脚后跟以及脚踝,还有就是一些骨骼明显突出的部位。
☀️ 其实如果有的患者发现的比较及时,可能压疮并不是非常严重,仅仅只会表现为局部的红斑、水疱,甚至轻微的皮肤破溃。这样的患者在进行积极处理以后,是可以恢复的很不错的。
☀️ 但也有的患者褥疮非常严重,有的时候甚至可以形成巨大的溃疡,甚至导致败血症的发生。
宋利华医生
形成与压力摩擦和剪切力、大小便失禁、营养不良等问题密切相关,因此治疗也需要综合治疗,💊 包括使用减压床垫,俗称的气垫床,药店有卖的,24小时循环充气起伏,起到减压按摩作用
💊 每2小时一次翻身减压,
💊 皮肤用温水清洗每日1-2次,
💊 管理好失禁和皮肤保护,加强口入营养。
💊 局部使用生理盐水清洗后用泡沫银覆盖抗感染减压,如果深部有窦道需要使用银敷料填充,这是需要专业医生和护士处理
宋利华医生
碘伏进行消毒,可采用局部促生长药物(如表皮生长因子)及凝胶类敷料涂抹后,最外层使用纱布进行敷盖,局部减压或全身减压,经正规处理,大部分方创面愈合较好。
每日碘伏消毒护理
不仅要翻身,一定要减压,气垫床必备

可以用些
泡沫型敷料,烧伤膏,烫伤膏,喜辽妥,去腐生肌的药膏等
宋利华医生
今日晚了,有问题,明日白天咱再回答
第2次提问
跟上厕所太用力有没有关系
宋利华医生
一般情况,皮肤营养良好,不是外力的情况下也不会出现皮肤裂口
这是皮肤出现了问题,经不起使劲呀
2020年02月16日
宋利华医生
不过,不严重,不用担心,一定按我说的执行,不要忽视,以免加重,出现皮肤溃烂,后果不堪设想
生活指导:加强营养,减轻局部压力是关键,预防扩大
宋利华医生
喜辽妥,烧伤膏什么牌子都可,疗效一样,表皮生长因子是喷剂
以上都可一起购买使用