2020年02月16日
第1次提问
张医生晚上好,我刚才给宝宝掏耳屎,他最近有用手指戳耳朵,打右耳朵的行为。前段时间还经常性得打右脑袋,特别生气的时候。掏出了一片耳屎,干的,黄色的。正常状态。但是掏完我发现他耳朵壁上是红色的状态,偏深粉红色,但是干燥的。这个不会是掏耳屎撕到皮了吧?还是正常现象?我有注意没有全部掏出来,就掏了一片大的。
第2次提问
对了,前两天我也帮他掏了一个硬的,圆形的耳屎出来,也是干燥的,黄色。都是右耳朵,掏出来以后他就不去用手指戳耳朵了,但是今天又开始打耳朵,不过次数不多。
2020年02月16日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述,你的孩子目前是19个月的幼儿妈妈今天给孩子掏耳朵。掏出一块比较大的耳屎后,发现孩子的外耳道有点发红。孩子最近喜欢用手打右耳朵。
针对上述情况分析和建议如下:
1.你的孩子突然喜欢打自己耳朵搓自己的耳洞,确实首先你需要考虑有耳屎。一般情况下,宝宝的耳道有自洁功能,但有些宝宝可能因分泌物偏多而会自己抓耳朵。而且妈妈也确实从孩子的耳朵里面掏出了较多的耳屎,但其实在家里掏耳屎的话,你还是要引起警惕的,以免损伤了宝宝稚嫩的皮肤。家长可用软棉签清理耳道外部,或揉一揉耳廓帮助耵聍排出。但是妈妈刚才看到孩子的外耳道有点发红,其实这个很正常,因为你轻轻的刮过就有可能会出现这种发红,一般不会造成严重损伤的再观察吧。
2.还有你需要看一下孩子有没有明显的外耳道湿疹。外耳湿疹常见于过敏体质的小宝宝。宝宝因感到外耳皮肤瘙痒烦躁而出现摇头晃脑、拽拉耳朵、拍打耳朵的现象。但这个是很容易被发现的,所以如果发现孩子耳朵有黄色的分泌物或者周边有发红的需要考虑。处理上都是给予保湿,可以配合外用的糖皮质激素软膏。比如尤卓尔,一天两次薄涂患处。
3.另外这个年龄段你还需要警惕出牙的影响。宝宝在长牙的时候,乳牙萌出会刺激到牙龈神经和周围组织,让他们感到牙龈不舒服,并流出很多的口水。宝宝平躺时,这种感觉可以从牙龈传到耳部。因此,他们会不停地拍打自己的耳朵。
4.另外需要考虑的是孩子在生长发育过程当中,他的潜艇系统也是在发育,这是一个保持平衡的系统,有时候就会引起孩子不适,孩子也会去拍大脑袋拍他耳朵,随着年龄增长这种情况会逐渐好转的,不用太担心。
5.总的来说,孩子目前还是考虑耳朵耵聍的影响,虽然你取了孩子分泌物之后,孩子耳朵有点发红,那也没什么关系先继续观察吧,一般不会有严重损伤的。
当然也不能完全排除其他可能的因素,比如说平衡系统的发育以及长牙等等影响,但对于这些并不需要过多的干预,如果真的发现有出牙的,你可以给孩子多尝试牙胶或者磨牙棒,帮助孩子乳牙萌出,有助于缓解孩子的耳部不适。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。
2020年02月16日
第3次提问
谢谢你的回答。他拍脑袋都是站着的,一边走一边打,力量还不小。 我看了没有湿疹。他长牙基本不流口水,差不多10个月以后他就不流了,他会自己吞咽口水。 我担心的是我刚开始用软勺掏,掏了三次,但是没有掏出来,直接拿镊子夹出来的,速度很快。但是夹的瞬间有轻微的撕拉感,可能耳屎和皮肤贴和比较紧,但是我检查耳屎没有血或者液体。所以我不知道小宝宝耳道是不是本来就比较红。我明天白天再检查一下好了。
2020年02月16日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
你所描述的这种可能性不是很大,如果你真的扯到皮肤。孩子肯定要哭闹的,还有我们的儿童的镊子我们大多数都是圆头的,很难夹到皮的。
所以你明天再看看吧,大概是没什么事情的。
希望一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。