2020年02月16日
第1次提问
医生你好 我妈妈51岁 右脚整只酸麻四天了左脚酸 双手酸只有右脚麻 去年做检查说是腰椎退化 不知道是不是这个原因 现在不方便去医院 想请问医生这边什么原因需要怎么调理谢谢
2020年02月16日
刘志祯医生
你好!

感谢你的信任,看了你的材料,目前也是考虑椎间盘突出或椎管狭窄。

下肢的神经支配是有腰椎段脊髓发出脊神经根支配,所以引起下肢麻木及足部麻木的神经症状,是由腰椎病变压迫神经导致。

具体原因可能是骨质增生、椎间盘突出等引起椎间孔狭窄,造成脊神经根受压,然后产生下肢支配部位的区域麻木疼痛等神经感觉症状。

但是你母亲双手酸,乏力与腰椎病变没有关系,但是颈椎病会引起,特别是中央型颈椎病可以引起双上肢甚至下肢无力麻木。因为上肢的神经支配来自颈髓发出的神经支配。

治疗方面要根据病情程度,颈椎及腰椎病椎间盘变都有发作期,大多两周左右会恢复,主要是由于突出的椎间盘时间长了可以有所萎缩,并且有一部分人神经适应了,症状就缓解了,所以也不是所有的颈腰椎病患者都持续加重,有一部分人是会缓解的。

另外也看患者年龄,颈腰椎随着年龄增长,会出现退行性便,如果年龄太大,一般也不主张手术等复杂治疗,主要以药物、理疗维持,希望后续能逐步缓解。

不知你母亲年龄多大,但现在医院情况特殊,只好先保守治疗。

如果需要进一步明确,最好等疫情过去后,行颈椎腰椎磁共振检查明确,然后根据综合情况决定下一步治疗。

说了这么多,就是老年人颈腰椎病变挺难处理的,大部分只能维持。

后续给出推荐药物,可以到大药房买。

希望能帮到你,祝平安。
刘志祯医生
补充一点:你母亲五十一岁,比较年轻,应该积极治疗。
不知道你医院检查的是那一方面:如果是CT或X线片,那就不是太全面,最好行磁共振检查,这样能更明确,具体看那种措施更好。
2020年02月16日
第2次提问
好的 等疫情过去我们去医院看看 先吃药缓解吧 苏大附属医院应该有你说的磁共振的检查的 谢谢医生
2020年02月16日
刘志祯医生
你好!苏州大学附属医院骨科在全国都是知名的,他们骨科的颈椎腰椎水平很高,老主任唐天赐曾经是全国骨科副主任委员 ,他带出来的医生水平也不差,去哪里看看吧,应该能有更合适的办法。
虽然脚麻、肢体酸有许多原因,但是如果没有其它慢性病的情况下,就先考虑腰椎和颈椎。
等查了再说吧,最起码排除了腰椎和颈椎,然后再考虑其他原因。

TA的问答

症状及患病时长: 昨日早起偶发尿痛问题,昨天白天到今天早上症状消失,暂无复现。 昨天白天因外出行走距离较长,下午开始右脚大脚趾疼痛,休息一夜后略好转但右脚大脚趾触地或 右脚大脚趾上侧、左侧、下侧及左边甲缝侧受力时仍有痛感。 左脚大脚趾没发现问题,提供照片供对照参考。 需要解答的问题: 1.从症状上来看是否能排除痛风风险?无其他痛风症状是否有必要去医院检查? 2.疼痛的原因是什么?是否是甲沟炎之类的问题?还是单纯的内生甲? 3.如何缓解症状或治疗?是否有必要去医院就诊?症状及患病时长: 2月底运动时候把脚指甲弄伤了,甲片仍在,当时底下黑红色淤血,见图一。 3月16日运动时发现受伤的指甲渗血到了袜子外面,当即做了涂碘伏处理,包扎了一下。 当天晚上到家发现,包扎后换上的新袜子同样再次渗血。并且甲下淤血大部分不见了。见图二。 就医及用药情况:前期擦了碘伏,留血后回家淋了一圈青霉素。 需要解答的问题: 我现在是否有感染风险,应该如何处理 甲片下淤血受挤压排出,指甲会脱落吗患者情况: 男,56岁 如图,大脚趾现在有化脓出血疼痛的症状,大脚趾皮肤泛黑红色 有将近一年了,没用什么药,有时候发炎,有时候就好了,涂过碘伏,酒精,风油精之类 早上起来要好一些,下午白天走了路,晚上要肿一些 想请问医生这是什么问题,应该怎么解决呢?谢谢!症状及患病时长: 八天前剪手中指倒剌,过两天后感觉手指有点痛,因在国外出差也没多管,后来手中指有红肿,大前天发现有流水出来。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想问是什么病,需怎样治疗?谢谢症状及患病时长: 患病第二天 昨天下午嗓子有点不舒服 五六点吃了阿莫西林胶囊 晚上症状加重吞咽很疼,体温37.2 早上醒来上厕所干呕 身上很难受 喝了包连花清瘟颗粒 中午没效果后 吃了连花清瘟胶囊和蒲地蓝消炎片, 饭后喝了抗病毒口服液,躺床上身上疼 六七点又吃了顿连花清瘟胶囊和蒲地蓝 目前38.2 鼻子不通气 身上疼 头蒙头疼 就医及用药情况: 未就医 吃了连花清瘟颗粒和胶囊,蒲地蓝,布洛芬,抗病毒口服液 需要解答的问题: 请问是什么病 以及用什么药