2020年02月16日
第1次提问
症状描述:口苦两周,期间低烧一天,37.5度,口服小柴胡后第二天不低烧了,口苦持续,右腋下(骨头里面)胀气,膈气,2月15日晚又有点低烧,今日大便有一点点稀。胃口好,想吃东西。经常胀气膈气,有乙型肝炎小三阳几十年,一直定期复查正常,也没有吃乙肝的药。请问胃炎会引起低烧吗?没有接触过新冠患者,也没有去过湖北,一直在家。
2020年02月16日
付文哲医生
您好,感谢信任。

胃炎一般不会引起低烧的,发烧主要分为两种情况,一种是感染,另一种为非感染的原因。

感染主要包括细菌感染和病毒,真菌感染等情况,细菌感染多见于肺炎,气管炎等疾病,常需要应用消炎药物治疗。而病毒感染多为感冒,流感等疾病,也包括现在的新冠肺炎,需用抗病毒的药物治疗。而真菌感染则多见于老年人,抵抗力低下的病人如糖尿病病人等等。另外一些特殊感染如肺结核,疟疾等疾病也会有发热。这些情况相对较少,多有疫区接触史。

非感染的原因包括运动,中暑,吸收热,药物原因等等,这里不详细说了。

你当前的情况,乙肝急性发作可有发热的症状,但多合并有眼黄尿黄等肝炎的表现(肝细胞损伤所致),而你没有类似的症状,所以不太像。

新冠肺炎,你没有接触史,目前也不太像。

结合你消化道症状,胀气打嗝等不适,体温不是很高,目前倒是可能为普通的感冒引起,即病毒感染,可以往胃肠型感冒考虑。这种疾病多为自限性,即使不用药,也可自己完全恢复正常,这多见于免疫系统强的人群,暂时可不用药。

如果合并有咳嗽咳痰,咳黄痰等情况,或者体温超过38度5,那么我建议你可以去医院呼吸科门诊就诊。

目前暂不需要特殊处理,注意多喝水,保持良好睡眠,暂观察即可,不用太担心。

至于胃炎的方面,可先注意饮食,饮食要清淡,三餐不要吃饱,8分饱差不多了,尽量少吃油腻食物,吃东西应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热的食物。

以上,你参考一下,祝早日恢复健康,谢谢。

第2次提问
但是每天口苦,舌苔白,胀气膈气,以前做检查有慢性胃炎,可以吃点什么药缓解呢?需要去医院检查吗?
2020年02月16日
付文哲医生
抱歉,上班比较忙,让你久等了。

鉴于目前疫情还是比较严峻的,建议可以先用点药物改善症状试试效果,比如:

奥美拉唑每天一次每次一粒早餐前吃;

铝碳酸镁片每天三次每次两片嚼服,可于餐后半小时到一小时左右吃;

吗丁啉每天三次每次一片餐前吃;

这三个药吃个7天时间停掉,观察观察效果,如果不能缓解再考虑去医院消化内科门诊就诊完善胃镜检查,及时调整治疗方案。谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。