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你好，咱们肾脏病理提示可能是血栓性微血管病肾损害，另外，肾小球还有一定的硬化，肾间质也有损伤，提示可能高血压也在里面起了作用。
血栓性微血管病是一个少见病，治疗起来也比较麻烦，比较简便有效的治疗就是血浆置换。
但是咱们始终血小板没有降低，考虑血栓性血小板减少性紫癜的可能性不是太大。那么如果是用其他的激素免疫抑制剂或者是利妥昔单抗等治疗，也可能有效果。
夜尿多是因为肾小管受到损伤，咱们现在已经用上百令胶囊治疗了，另外注意下午4:00以后尽量少喝点水，如果夜间夜尿次数实在多，尿量也大，影响睡眠的话，咱们可以试着用一点抗利尿激素，但是现在还没到用的时候。

咱们吃的药可真不少。
但这些药总体看来都是需要的，一般超过5种药就会不可避免的出现药物相互作用，但是咱们这个药还好。
如果嫌吃的药多，可以把海昆肾喜停了。
激素这一类的药确实会引起血压升高，但这些都是在我们掌握之中的，我们还有办法。
黄芪有一定的保肾作用，可以用它煮水喝。咱们有血白蛋白的降低，可以试用黄芪炖鲫鱼，用黄芪30~40克，鲫鱼200~300克，少放盐，每周可以做两次，这个对肾病综合征有一定的好处。

饮食没有太多要注意的。
就是注意低盐低脂。
喝水量确实难把握，咱们量出为入吧，让尿量一天控制在1500毫升左右。
上面推荐的是一个食疗的验方，有一部分病人用了效果还不错。
咱们这种情况怕的是肾脏血栓形成，这个就会导致急性肾衰。我一般建议1-3个月查一次，有情况随时复查。
复查主要是查肾脏损伤的指标。血常规，凝血，肝肾功能，血糖血脂。另外最好每次都把肾脏超声和肾血管超声也做一下。