你好,你的问题我已经说到了,感谢您的信任和等待。
根据你的描述:你的孩子目前是两个月18天的婴儿,有喉头痰鸣,但没有明显的发热,咳嗽,精神状态良好。1月中旬的时候有诊断过支气管炎。
针对上述情况分析和建议如下:
1.如果您的孩子生长发育正常,胃口正常,精神状态良好,没有明显咳嗽,没有发热,这种喉头痰鸣你不用太担心,一般不会太严重的,一般也不需要处理。
2.孩子情况可能需要警惕有喉软化症,是最常见的喉先天性异常,是吸气时声门上方的结构塌陷导致的一系列表现。发病上男女没有太大差别,约生后2周左右出现(也有些在生后2-3月出现),主要为吸气时的湿性的喉鸣,部分像鼻塞的声音,严重者可出现胸骨上、剑突下吸气性凹陷。症状在喂奶、哭闹活动后、仰卧位、睡眠时明显,在俯卧位时减轻;而严重喉软化症时,哭泣时喘鸣最明显。上呼吸道感染时,症状加重。其喉鸣在生后4-8月最重,之后随着发育成熟,逐渐下降,多在1岁—1岁半左右缓解。
3.轻度的喉喘鸣没什么危害,不影响生长发育。中重度时,会出现喂养困难,喂养过程中出现呛咳、窒息、反流,导致体重下降,发育停滞,甚至引起呼吸困难,危及生命。但从目前你的描述上看,孩子即使有喉软化症,应该也是比较轻微的,并不需要过分担心。
轻度喉软化症,无需要治疗。合并胃食管反流的患儿(就是经常呕吐比较多的),改变喂养姿势(斜抱
45度角喂养),抬高床头。
4.需不需要用药呢?目前是不需要用药的,因为你手上的这个药物对于缓解孩子的症状并没有太大的帮助,关键在于孩子没有其他明显的症状,比如说没有咳嗽发热等情况,当然你还是需要继续关注孩子有没有出现咳嗽增多,有没有精神状态不好,有没有频繁的呕吐,发热等,如果有这些情况的需要医院就诊。
5.母乳喂养的妈妈饮食上清淡容易消化,但没有说必须要忌口。孩子避免忽冷忽热,避免与有呼吸道感染的人接触。特殊时期不出门不串门。维持室内一定的湿度在50%左右。
6.总的来说,孩子如果没有咳嗽发热情况的,这种单纯的痰鸣需要考虑可能是有喉软化症,在这个年龄段孩子也不少见,绝大多数是年龄增长会好转的,不用担心,暂时不用特殊处理,继续观察。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。