惠骄,您好,哺乳期妈妈辛苦了,感谢您的耐心等待。
情况已经知晓,根据您的描述,发来的图片已经仔细看过了,目前片子提示有慢性鼻窦炎,而脓涕倒流,就是我们常说的鼻后滴漏综合征,长期倒流,这会引起咽炎症状。不过,您不要太担心,这样的情况是非常多见的,您提到的脓涕带血和鼻粘膜炎症引起的毛细血管破损有关,干燥的时候,鼻粘膜也会因为干燥出现糜烂,带血情况更为多见,您不要害怕。临床上经常碰到类似情况,可以治疗。只是由于目前处于哺乳期,用药收到一定限制。
建议您采取以下治疗方案~
1.鼻用喷剂喷鼻,鼻腔局部作用,全身副作用小,效果良好。推荐您使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晨使用一次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,使用2周。这是哺乳期相对安全的药物,不是长期使用,不要担心。
2.鼻粘膜干燥,建议使用宝宝口服的维生素ad滴剂滴鼻,可以有效滋润鼻粘膜,促进糜烂面愈合,减少出血症状。睡前用点金霉素眼膏外涂于鼻前庭处,可以滋润鼻粘膜,而且还有局部消炎作用。这些都没啥副作用的。
3.鼻腔冲洗,可以将鼻黏膜的分泌物等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激和黏膜水肿,恢复鼻黏膜功能。目前常见的冲洗分两类。
(1) 自行购买各类洗鼻器,洗鼻器的型号较多,具体用法可咨询销售人员。有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内,加温水后进行冲洗;也可只用生理盐水冲洗。可在家自己使用,一日 1-2 次。
(2) 小瓶装喷雾型洗鼻剂,生理性海水鼻腔喷剂即可,一日可多次使用。且喷雾压力较温和。内容的冲洗药液已配好,对鼻孔内喷数喷即可,便于随身携带,一日可多次使用。
4.由于您正处于哺乳期,所以尽量建议您采取以上局部用药,不建议全身口服药物,否则对哺乳多少有影响。
如果用药2周后,如果症状逐步消失,那么就不碍事的。如果仍然控制不满意,在疫情控制后可以复诊一下,必要时复查鼻窦CT及鼻内镜检查,明确下一步治疗方案。目前哺乳期,并不考虑手术,不是那么急迫的。即使手术,也不要害怕,鼻内镜手术已经相当成熟,后遗症不大的,您放心。
目前给您的建议就是这些,不要有什么思想包袱,非常多见的情况,平时注意保暖,避免
受凉,饮食方面建议清淡饮食,忌食辛辣刺激。同时也不要挖鼻,擤鼻涕以及回吸鼻涕不要太用力。特殊时期,务必做好防护,多多保重。
希望能够有帮助,祝健康。