首先谢谢您对我的信任。
您外婆的情况比较复杂,腰椎
骨折后卧床,入院后出现便血,肠镜检查因为肠腔内有血,视野不清,未能明确诊断。2.12—2.13又解了很多血便,内有血凝块,说明出血量比较大,考虑下消化道出血,结合您外婆的年纪,检查结果,考虑缺血性肠病可能。你们那里的医生分析可能是肠系膜血管栓塞引起的肠道缺血坏死,我个人认为肠道缺血肯定是有的,坏死到不一定,如果真的坏死了,会出现明显腹痛,需要急诊手术治疗的。是否存在肠系膜血管栓塞,可以做肠道血管造影检查,不知道当地医院能否做。
目前除了维持生命体征,予积极的营养支持治疗,输血补充血容量,还需要应用修复肠粘膜,改善肠道微循环的药物,慎用止血药物。如果内科保守治疗无效的话,还可以做介入治疗。
你们目前能做的就是配合医生治疗,如果当地医院没有把握,建议你们转院的话,在患者病情稳定,可以搬动的情况下可以转,但如果生命体征不平稳时不建议转,毕竟路上也有风险,而且在转院前也要先和转过去的医院联系好。
毕竟现在是特殊时期,很多医院都只收急症患者了。