2020年02月15日
第1次提问
唐医生您好,我25岁,高中起开始长痘到现在7-8年了,偶尔吃辣,现在隔一段时间就会冒痘痘,开始就是一点红,然后变大变红,冒白头,涂了祛痘产品一周左右差不多下去,但是会留有痘印,很苦恼。。。打算明年下半年备孕,1月份打了hpv第一针,有什么好的办法吗

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2020年02月15日
唐亚君医生
你好,问题收到!
感谢您的信任和咨询。
刚看了您的病情信息,仍需要了解一些细节:身体其他部位有没有痘痘?痘痘什么情况会加重?脸上出油多吗?脸上有没有泛红、发烫的情况?有做过激素水平的检查吗?针对痘痘用过哪些口服的药物?平时使用哪些护肤品?月经情况怎么样?
2020年02月15日
第2次提问
身体其他部位没有,经期前会有加重,出油出油情况一般,不泛红,没做过激素检查,口服药物没有,只做过涂抹,用的茵芙纱流金水,兰蔻小黑瓶精华,馥蕾诗面霜,月经正常,会提前几天,流量不是很多
2020年02月15日
唐亚君医生
你好,从图片上看,您的痤疮以粉刺、炎性丘疹为主,属于中型痤疮。
痤疮一般不需要检查,如果月经经常量少,并且延后可以查一下性激素六项。您的月经规律,那也是不需要检查的。
您脸颊部位的皮肤有些异常,轻微的泛红,但是您自己没有显著的感觉,暂时还看不出是否存在玫瑰痤疮的情况,后面的治疗会兼顾这个。
痤疮是慢性皮肤病,是没有任何速效治疗方法的,都是慢慢来的。要有耐心,坚持治疗。
您下半年备孕,那坚持治疗4个月就行,病情就会显著的控制。药物一般停药后1个月怀孕都是安全的,您可以在停药2个月后怀孕都是可以的,就是8月份以后。
关于治疗建议是这样的:
就您的情况推荐口服异维A酸(泰尔丝),是目前所有药里面效果最确切的,疗程比较长,需要耐心坚持用。使用异维A酸的安全性是没有问题的。这个药物最常见的副作用就是皮肤口唇干燥,所以保湿一定要做好,使用润肤乳/霜、唇膏等缓解后是不会有特别明显不适感的,所以不需要过于紧张(平时皮肤一定要用保湿剂,保湿霜多涂,觉得干了不需要洗脸可以随时补涂。润唇膏要随身携带,随时补涂)。其他副作用说明书上写了很多,但是都非常非常地罕见。另外比较常见一些的副作用就是爆痘,所以建议第一个月小剂量吃,这样即使爆痘也不会很严重。
口服异维A酸软胶囊(商品名:泰尔丝),1粒/日,因为空腹吃这个药吸收非常不好,建议固定一个时间吃,中饭或者晚饭吃饭的时候吃,或者吃完饭马上吃。
外用甲硝唑凝胶,每天2次,早上一次,晚上一次,洗脸后涂擦就行。注意刚开始小面积使用,没有明显刺激过敏再大面积使用,不需要涂很多,薄薄一层即可。口服药是主要治疗,外用只是辅助。
一般先洁面,然后外用药,过10分钟再使用保湿,防晒霜,这种不影响药物吸收。如果时间紧张或者皮肤特别干,或者觉得药物有刺激感,这些情况都可以先用保湿霜,然后直接外用药,稍微影响吸收,但是影响也不大。
另外,平时要注意保湿和防晒。护肤品洗面奶,保湿霜,防晒霜可以用,但尽量不用粉底、BB霜、隔离霜、面膜,这些有可能会加重痤疮。护肤品:理肤泉、薇诺娜、玉泽、丝塔芙等系列产品。保湿霜和洗面奶、防晒等都可以从中选择。这些是药妆,安全性、有效性比其他化妆品要好。
饮食上少吃甜食,少喝牛奶,少吃辛辣油腻甜食,但是酸奶、豆浆、奶鸡蛋都可以吃,生活规律休息好能减轻病情。
因为每个人对药物的反应性和耐受性不同,一般坚持使用一个月左右初步判断疗效,建议一个月后复诊看一下情况。如果效果不够好,则需要考虑调整或加强治疗方案。
需要药物购买处方的话,这边可以开给您
2020年02月15日
第3次提问
泰尔丝经期要停药吗?北方天气干燥芙芙这种医美的面膜可以用吗?您帮我开处方吧,谢谢
2020年02月15日
唐亚君医生
你好,您的情况是不建议使用任何面膜的,面膜是没有保湿、美白、祛、祛痘的作用的。
北方天气干燥,一定做好保湿,保湿霜一天擦5-6次都是可以的,条件允许的话,可以在家使用加湿器。
泰尔丝和月经不冲突的,您正常使用就行。
您收一下处方

TA的问答

症状及患病时长:胸口,肩膀长硬疙瘩,不疼不痒,挤不出东西,一直都是这几颗已经有两三年了 就医及用药情况:涂过百多邦,没啥用 需要解答的问题:请问这是怎么引起的,怎么治疗症状及患病时长:差不多半个月了 就医及用药情况:10天前问这上面的医生买了0.03%他克莫司乳膏、氧化锌乳1∶1涂了,但是感觉反而严重了 需要解答的问题:请问像痘痘一样的小点怎么能早点去除啊;脸上的斑怎么能淡化 ps∶图1是涂他克莫司乳膏,氧化锌乳之前的照片;图2图3是现在变多了的(一个局部,一个整体) 医生,您好,我是2024年1月开始第二个疗程治疗的,平时就正常保湿护肤,皮肤正常偏干,偶尔熬夜时会长一两颗痘痘,月经正常 需要解答的问题: 下一步用药,注意事项等 症状及患病时长:半年多 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 23年夏天过后腿上长了一个小肉鼓包,不疼不痒,下压会变白,抬起后会充血又变红,需要处理么? 症状及患病时长:家庭主妇平时会做家务,痒,疼,今年起了两个月了。以前面积小,现在面积变大了。 近五年冬天就会起。 就医及用药情况:未就医,自己涂了三天达克宁没有效果。 需要解答的问题:请问医生这是什么问题?什么引起的? 需要用什么药? 平时有什么注意事项? 谢谢~