你好,从图片上看,您的痤疮以粉刺、炎性丘疹为主,属于中型痤疮。
痤疮一般不需要检查,如果月经经常量少,并且延后可以查一下性激素六项。您的月经规律,那也是不需要检查的。
您脸颊部位的皮肤有些异常,轻微的泛红,但是您自己没有显著的感觉,暂时还看不出是否存在玫瑰痤疮的情况,后面的治疗会兼顾这个。
痤疮是慢性皮肤病,是没有任何速效治疗方法的,都是慢慢来的。要有耐心,坚持治疗。
您下半年备孕,那坚持治疗4个月就行,病情就会显著的控制。药物一般停药后1个月怀孕都是安全的,您可以在停药2个月后怀孕都是可以的,就是8月份以后。
关于治疗建议是这样的:
就您的情况推荐口服异维A酸(泰尔丝),是目前所有药里面效果最确切的,疗程比较长,需要耐心坚持用。使用异维A酸的安全性是没有问题的。这个药物最常见的副作用就是皮肤口唇干燥,所以保湿一定要做好,使用润肤乳/霜、唇膏等缓解后是不会有特别明显不适感的,所以不需要过于紧张(平时皮肤一定要用保湿剂,保湿霜多涂,觉得干了不需要洗脸可以随时补涂。润唇膏要随身携带,随时补涂)。其他副作用说明书上写了很多,但是都非常非常地罕见。另外比较常见一些的副作用就是爆痘,所以建议第一个月小剂量吃,这样即使爆痘也不会很严重。
口服异维A酸软胶囊(商品名:泰尔丝),1粒/日,因为空腹吃这个药吸收非常不好,建议固定一个时间吃,中饭或者晚饭吃饭的时候吃,或者吃完饭马上吃。
外用甲硝唑凝胶,每天2次,早上一次,晚上一次,洗脸后涂擦就行。注意刚开始小面积使用,没有明显刺激过敏再大面积使用,不需要涂很多,薄薄一层即可。口服药是主要治疗,外用只是辅助。
一般先洁面,然后外用药,过10分钟再使用保湿,防晒霜,这种不影响药物吸收。如果时间紧张或者皮肤特别干,或者觉得药物有刺激感,这些情况都可以先用保湿霜,然后直接外用药,稍微影响吸收,但是影响也不大。
另外,平时要注意保湿和防晒。护肤品洗面奶,保湿霜,防晒霜可以用,但尽量不用粉底、BB霜、隔离霜、面膜,这些有可能会加重痤疮。护肤品:理肤泉、薇诺娜、玉泽、丝塔芙等系列产品。保湿霜和洗面奶、防晒等都可以从中选择。这些是药妆,安全性、有效性比其他化妆品要好。
饮食上少吃甜食,少喝牛奶,少吃辛辣油腻甜食,但是酸奶、豆浆、奶鸡蛋都可以吃,生活规律休息好能减轻病情。
因为每个人对药物的反应性和耐受性不同,一般坚持使用一个月左右初步判断疗效,建议一个月后复诊看一下情况。如果效果不够好,则需要考虑调整或加强治疗方案。
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