赵聪伶
主任医师
小儿内科
广东省妇幼保健院
休息中
暂无
月回答 7
2020年02月17日
症状描述:十天左右之前发现宝宝屁股上出现一个圆圈，干干的，有点掉皮的意思，洗澡后发红（第一个图），像大人的癣一样，然后耳朵后面也出现了一块，不是圆形的，但其他性状跟这个很接近（第二个图）。然后最近四五天发现宝宝腿上和肚皮上皮肤有点干，有一些白点点（第三个图和第四个图）。另外，宝宝口水疹这两天比较严重，有点破皮（第五个图），手腕上也有点掉皮了（第六个图）。
宝宝现在四个月，一直是母乳喂养。以上情况这几天都擦过优色林的婴儿湿疹霜，其中脸上每天要擦贝亲婴儿保湿霜，其他没用过。
请医生给看下是否湿疹口水疹或者其他？身上干是什么情况？如何护理和用药？
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家长您好，感谢您的信任，正在详细解答中，请稍等，此条信息不用回复，谢谢
2020年02月17日
您好，宝宝的皮疹10余天，既往有湿疹史，从图片上来看，臀部和手部颈部皮疹考虑干性湿疹，它是湿疹的一类，颜面部皮疹考虑湿疹
而对于干性湿疹来说，在干燥的季节更易发病，而期症状有时还会比较严重。和湿性湿疹不一样，由于皮肤干燥，干性湿疹会起白屑。通常在孩子的肩背四肢等部位，都可发生，严重时可引起急性炎症。
干性湿疹的发生主要是由于皮肤水分脱失，皮脂分泌减少而引起的，皮损表现为干燥，表皮及角质层可发现有细裂纹，皮肤为淡红色，尤其是裂纹处红色更明显，类似“碎瓷”。可在身体多种发生，不过尤其在四肢多见，多发于冬季，空气干燥，分泌减少，加之热水烫洗过勤都可引起其发病或是导致病情加重。
治疗干性湿疹，最重要的还是要保湿，因此家长要注意经常给宝宝涂抹保湿的霜剂、乳剂或润肤油，尤其是在洗澡后，注意脸颊、四肢外侧、肩背部、肚皮和屁股等易干燥的地方多涂一些，以保持皮肤的滋润。
另外带孩子外出时，要注意避风，尤其是秋冬季节，避免冷风直接吹，同时也不要让宝宝暴晒。平时还要注意饮食调理，多喝水，以保持肌肤有充足的水分。
对于干性湿疹的宝宝，家长要注意保持皮肤清洁，但不宜过频繁洗澡，同时注意水温不要太高，避免搓澡，尽量少用沐浴露，用清水冲洗即可。
干性湿疹瘙痒明显时，可外用地奈德乳膏，1天抹2次，连续抹3-5天观察，如果明显好转，可抹至皮疹完全消失。
颜面部皮疹考虑湿疹，尽量减少口水刺激（口水中含有消化酶可刺激皮肤加重症状），及时予以干净毛巾轻轻印干，避免使用湿纸巾及来回摩擦等，可使用炉甘石洗剂或氧化锌软膏外用，交替使用地奈德软膏，但皮肤有破损或有渗出液时建议暂时不用地奈德软膏，可先予红霉素软膏外用至皮疹结痂后方可使用地奈德，注意外用药物使用间隔时间2小时以上，用干净医用棉签轻轻抹，避免使用未消毒的手抹，一天可以抹2-3次，直至痊愈。
湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发，湿疹是过敏的一种表现，其治疗无外乎是在发作期口服药物抗过敏（宝宝月龄小于6月，暂不宜用）、外用地奈德乳膏等含激素成分的药物抑制免疫反应止痒抗炎（如果局部皮肤破损有渗出的地方暂不宜用，需待感染控制后方可抹），其次宝宝的湿疹目前没有合并感染，但需要警惕，如果皮疹表面有渗出时需要予以红霉素软膏或百多邦乳膏抗感染治疗等处理，但最根本的还是找着过敏原，避免过敏原持续刺激从而减少湿疹发作，自然界中有2万多种过敏原，但目前能通过实验室手段检查出来的只有30多种，湿疹是一种过敏反应，它的发作与过敏原的刺激有关，需要您在生活中细致观察宝宝的饮食起居接触的东西，在细节中找过敏的蛛丝马迹，另外宝贝可以加用益生菌口服（妈咪爱或双歧杆菌都可以，连用10-14天调整肠道微生态改善消化功能，并能调节免疫，减少过敏反应发生），宝妈饮食方面避免辛辣刺激的油腻及海鲜、牛肉、坚果等食物，再者，宝宝暂时回避可以新加辅食（鸡蛋），生活上避免使用一些含化学成分的用品，尽量纯棉衣物穿着，不要捂热，另外洗脸洗澡时注意不要用毛巾来回摩擦，轻轻印干就可以了
希望可以帮到您，祝宝宝身体健康
而对于干性湿疹来说，在干燥的季节更易发病，而期症状有时还会比较严重。和湿性湿疹不一样，由于皮肤干燥，干性湿疹会起白屑。通常在孩子的肩背四肢等部位，都可发生，严重时可引起急性炎症。
干性湿疹的发生主要是由于皮肤水分脱失，皮脂分泌减少而引起的，皮损表现为干燥，表皮及角质层可发现有细裂纹，皮肤为淡红色，尤其是裂纹处红色更明显，类似“碎瓷”。可在身体多种发生，不过尤其在四肢多见，多发于冬季，空气干燥，分泌减少，加之热水烫洗过勤都可引起其发病或是导致病情加重。
治疗干性湿疹，最重要的还是要保湿，因此家长要注意经常给宝宝涂抹保湿的霜剂、乳剂或润肤油，尤其是在洗澡后，注意脸颊、四肢外侧、肩背部、肚皮和屁股等易干燥的地方多涂一些，以保持皮肤的滋润。
另外带孩子外出时，要注意避风，尤其是秋冬季节，避免冷风直接吹，同时也不要让宝宝暴晒。平时还要注意饮食调理，多喝水，以保持肌肤有充足的水分。
对于干性湿疹的宝宝，家长要注意保持皮肤清洁，但不宜过频繁洗澡，同时注意水温不要太高，避免搓澡，尽量少用沐浴露，用清水冲洗即可。
干性湿疹瘙痒明显时，可外用地奈德乳膏，1天抹2次，连续抹3-5天观察，如果明显好转，可抹至皮疹完全消失。
颜面部皮疹考虑湿疹，尽量减少口水刺激（口水中含有消化酶可刺激皮肤加重症状），及时予以干净毛巾轻轻印干，避免使用湿纸巾及来回摩擦等，可使用炉甘石洗剂或氧化锌软膏外用，交替使用地奈德软膏，但皮肤有破损或有渗出液时建议暂时不用地奈德软膏，可先予红霉素软膏外用至皮疹结痂后方可使用地奈德，注意外用药物使用间隔时间2小时以上，用干净医用棉签轻轻抹，避免使用未消毒的手抹，一天可以抹2-3次，直至痊愈。
湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发，湿疹是过敏的一种表现，其治疗无外乎是在发作期口服药物抗过敏（宝宝月龄小于6月，暂不宜用）、外用地奈德乳膏等含激素成分的药物抑制免疫反应止痒抗炎（如果局部皮肤破损有渗出的地方暂不宜用，需待感染控制后方可抹），其次宝宝的湿疹目前没有合并感染，但需要警惕，如果皮疹表面有渗出时需要予以红霉素软膏或百多邦乳膏抗感染治疗等处理，但最根本的还是找着过敏原，避免过敏原持续刺激从而减少湿疹发作，自然界中有2万多种过敏原，但目前能通过实验室手段检查出来的只有30多种，湿疹是一种过敏反应，它的发作与过敏原的刺激有关，需要您在生活中细致观察宝宝的饮食起居接触的东西，在细节中找过敏的蛛丝马迹，另外宝贝可以加用益生菌口服（妈咪爱或双歧杆菌都可以，连用10-14天调整肠道微生态改善消化功能，并能调节免疫，减少过敏反应发生），宝妈饮食方面避免辛辣刺激的油腻及海鲜、牛肉、坚果等食物，再者，宝宝暂时回避可以新加辅食（鸡蛋），生活上避免使用一些含化学成分的用品，尽量纯棉衣物穿着，不要捂热，另外洗脸洗澡时注意不要用毛巾来回摩擦，轻轻印干就可以了
希望可以帮到您，祝宝宝身体健康
2020年02月18日
哦哦，那么医生，宝宝腿上个肚子上干干的，有白点，摸起来粗粗的，是怎么回事呢？就是纯粹干燥吗还是可能也是湿疹的前兆？身上和肚子上每次洗澡都抹很多润肤油了，为什么还是干呢？
2020年02月18日
2020年02月18日
好的，谢谢医生。每次用药或者保湿之前都要用清水先清洁不？
TA的问答
8个月婴儿肚子上起红点，形状不规则，没有痒的表现，小宝贝也不抓，最近辅食没有加新的东西，只有鸡蛋，梨蓝莓，红点出现了两三天，也没有穿新衣服。请问需要用药吗，目前只是停止喂辅食，擦一点润肤乳症状及患病时长：80天宝宝，头长一大片红色疹子，脸上两眉之间有类似痘痘的疹子，大概有半个月时间了，前天洗澡的时候发现掉了很多头发。40天的时候发现有蛋白过敏和乳糖不耐受，现在在喝氨基酸奶粉，大便墨绿色，不成型。宝宝晚上容易频繁夜醒，哭闹，睡不踏实，有一点声响都会惊醒。
就医及用药情况：使用地奈和氧化锌大概5天
需要解答的问题：宝宝头上红色的疹子是什么病症，是否需要使用什么药物？大便墨绿色需要干预吗？频繁夜醒哭闹需要注意那些方面？症状及患病时长：宝宝咳嗽流鼻涕三天。量体温，腋下36.8度耳温枪37.5度。感觉偶尔有低烧，但是很快又能下去。
就医及用药情况：昨天去中一拍了如图2的这些中药和西药都有在吃。今天去社区门诊验血，发现超敏c反应蛋白略微偏高。
需要解答的问题：请医生帮忙看一下，除了昨天开的药，是否还需要用抗生素，是细菌感染还是病毒感染？你好，宝宝现在1岁一个月，一直是全母乳喂养。6个月大添加蛋黄蛋白，吃了呕吐并且下巴出红疹。最近重新尝试蛋黄蛋白，依然下巴一圈红疹，但没有呕吐了。1岁的时候添加少量鲜牛奶，下巴迅速出一圈红疹，一两个小时红疹自然消退，并没有其他的过敏表现。
去医院检查过敏抽的静脉血，结果请看附图。这种情况还能给她喝鲜奶及其他奶制品吗？鸡蛋又如何添加？
需要解答的问题：医生你好！
孩子是6个月体检igg查出来牛奶牛肉过敏指数很高，当时是虽然脸上有点疹子但是不多，便便每天一次黄金便便，吃睡正常，加了辅食后，开始没那么爱喝奶。久不久会有几声干咳看过医生喉咙跟听肺都是无异常。 但是到了7个月突然体重跟身高都没有增长。
然后我们去看了一位医生，她说孩子过敏程度比较严重，1.孩子皱眉（睡不好）2.孩子验血报告igg牛奶不耐受，igg其他不耐受数据都不是接近零，证明肠胃开始对抗食物 ，然后让我直接上氨基酸奶粉跟过敏药跟停辅食一段时间。刚开始孩子换了奶确定表现得更爱喝奶了，口水少了口水疹也少了（不知道有没有关系）。但是最近宝宝又开始不爱喝奶了，估计是辅食又加上了，他很爱吃吃得比较多。
宝宝一天5顿奶 一顿150-180。辅食9克米粉加50-100ml菜肉泥，下午睡醒给点苹果泥。目前没有见食物过敏反应。换了奶粉后一天3-4次大便，墨绿色便干糊状，很臭。马上换奶粉快1个月了（大概是8月25开始换），我称了体重几乎没有长过，我开始犹豫要不要继续给孩子喝氨基酸奶粉了，不确定他是否真的像我们看的那位医生说的那么严重？
