延亮
主治医师
小儿内科
西安国际医学中心
休息中
暂无
月回答 0
2020年02月17日
症状描述：两个月纯奶粉喂养20天，大便最近一周都是基本上一天一次，性状黄色软便没有很干也没有很稀
13号发现大便有轻微血丝，14号大便没有
15号大便前面糊状大便没有问题，最后排出的大便有血丝，16号没有血丝，化验大便隐血若阳性
17号大便前面糊状没有问题，最后排出的稀点的大便有血，较之前变多了
偶尔拍嗝时候会吐奶，精神状态良好，吃奶正常，哭闹也跟往常差不多
医院检查：以下图片分别是13号大便，16号大便化验单，17号大便化验单
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2020年02月17日
第七点，爸爸妈妈是否是过敏体质？对什么东西过敏？
第八点，宝宝身高体重长的如何？
第九点，这个奶粉目前吃了多长时间？我看您说的是两个月奶粉吃了20天。你的意思是说宝宝两个月零大，纯奶粉喂养是最近20天，是这个意思吗？，，我想知道，从宝宝出生至至今，分别吃的是什么？吃的多长时间？另外，如果吃的是奶粉，有没有换过奶粉？
好了，家长，等您整理好以上问题，一次性发送给我。
2020年02月17日
1，有湿疹，每天涂抹保湿霜，但不是很严重
2，偶尔拍嗝会吐奶，平时不吐奶，也不呛奶，肚子有胀气，放屁比较多
3，没有鼻塞，有打喷嚏，嗓子从出生就呼呼响，像喉软骨发育不全
4，其它没有不舒服，精神状态良好
5，今天中午更换为深度水解奶粉，还没有大便，不知道效果
6，肛门没有破损和肛裂，之前大便里的血很少，是血丝。现在大便里的血是混在大便里边不是在表面
7，宝妈没有过敏史，宝爸以前得过荨麻疹，得荨麻疹的时候喝酒会更明显，后来荨麻疹好了以后对酒精没有反应了。
2020年02月17日
家长，您的第二次回复已经看到了
目前考虑是牛奶蛋白过敏可能性较大
我个人的建议是欢迎氨基酸奶粉喂养，品牌选择比较多，比如说纽康特，比如说恩敏舒，都可以选择
因为氨基酸奶粉是100%没有过敏原性的，所以我们在考虑牛奶蛋白过敏的情况下，尤其是肠道有血丝的情况下，我们建议氨基酸奶粉更好一些
我看到您说您已经换用了深度水解奶粉，深度奶粉水解奶粉了，适合绝大部分的宝宝，
但是我个人还是建议氨基酸奶粉更好一些，一般氨基酸奶粉的话，最少先吃先吃两到三个月左右，接下来再观察情况，具体再看要不要换用深度水解奶粉？
就算要换的时候，我们也是逐渐转化为深度水解奶粉，如果转换顺利的情况下，深度水解奶粉要在词3到4个月，这样合起来，前面两个月再加3到4个月，这种低配方奶粉也就吃到了6个月时间左右，
当然，深度水解奶粉也适合大部分的宝宝，如果您宝宝再深度追节奶粉，肠道过敏症状，血丝有好转，慢慢好了的情况下，这种深度水解奶粉需要吃六个月，或者起码要吃到宝宝九个月龄大小再看情况，要不要换成适度水解奶粉？能不能耐受？
所有的情况只能是边观察边调整
另外，在加辅食的时候也要多多的观察，逐渐的一样一样的添加，不要着急，要看有没有东西产生过敏？总之吃的东西都要小心再小心
目前考虑是牛奶蛋白过敏可能性较大
我个人的建议是欢迎氨基酸奶粉喂养，品牌选择比较多，比如说纽康特，比如说恩敏舒，都可以选择
因为氨基酸奶粉是100%没有过敏原性的，所以我们在考虑牛奶蛋白过敏的情况下，尤其是肠道有血丝的情况下，我们建议氨基酸奶粉更好一些
我看到您说您已经换用了深度水解奶粉，深度奶粉水解奶粉了，适合绝大部分的宝宝，
但是我个人还是建议氨基酸奶粉更好一些，一般氨基酸奶粉的话，最少先吃先吃两到三个月左右，接下来再观察情况，具体再看要不要换用深度水解奶粉？
就算要换的时候，我们也是逐渐转化为深度水解奶粉，如果转换顺利的情况下，深度水解奶粉要在词3到4个月，这样合起来，前面两个月再加3到4个月，这种低配方奶粉也就吃到了6个月时间左右，
当然，深度水解奶粉也适合大部分的宝宝，如果您宝宝再深度追节奶粉，肠道过敏症状，血丝有好转，慢慢好了的情况下，这种深度水解奶粉需要吃六个月，或者起码要吃到宝宝九个月龄大小再看情况，要不要换成适度水解奶粉？能不能耐受？
所有的情况只能是边观察边调整
另外，在加辅食的时候也要多多的观察，逐渐的一样一样的添加，不要着急，要看有没有东西产生过敏？总之吃的东西都要小心再小心
2020年02月17日
8，身高没有准确测量，体重第一个月增长2斤左右。第二个月增长一斤半左右。
9，宝宝12月19日出生，之前一直纯母乳。
29号开始直接纯奶粉，没有过渡。吃的是诺优能奶粉，没有更换过
提问，1，吃奶后没有嘴周围红肿，没有腹泻，也是牛奶蛋白过敏可能性大吗？
2，平时顺时针揉肚子时没有哭闹，也没有规律性哭闹，放屁也挺多，是不是可以排除肠套叠？宝宝需要做彩超嘛？
3，还有没有其它可能？
4，今天是换的深度水解奶粉，吃多长时间如果还是不见效的话就应该换氨基酸奶粉了？
前几次是血丝，今天我看出血比之前增加了。如果吃着深度水解奶粉，明天后天大便出血量没有减少反而增加，我应该立刻换氨基酸奶粉嘛？
宝宝一次性拉大便挺多的，为什么前边的没有血，最后拉出来的带血呢？
6，添加辅食之后观察过敏症状是嘴部红肿还有腹泻便血嘛？还是其它症状？像现在没有红肿腹泻症状，但是也还是过敏了，我怕添加辅食症状不明显怎么判断过敏不过敏？
我语音给你回复
2020年02月17日
2020年02月17日
2020年02月17日
2020年02月17日
TA的问答
你好 延医生 我在小红书上向您提问过 我家孩子牛奶蛋白过敏 现在马上七个月了 ，喂了将近一个月的小皮米粉发现眼皮一直肿 ，好像过敏了，您建议我用爱思贝或者是纽康特的米粹 ，但是家这边因为疫情原因封城了 买不到这两款 ，现在辅食全停了 ，都不敢喂了 ，现在我的奶还不够吃 ，这两三天除了母乳还在吃恩敏舒的氨基酸奶粉，发现孩子的眼皮还是肿，而且喝完奶粉观察到 脖子后面还出现两个红点，我这一周都已经忌口了 ，实在想不到还有什么原因会致敏 ，我想知道 氨基酸奶粉还会效敏吗 ？如果会 ，我都不知道该为孩子什么了 ，另外我家孩子对奶瓶非常抗拒 ，用小勺喂就喝 用奶瓶喂就哭 ，怎么能 帮着想一下办法呢？医生您好
女宝宝 2岁7个月.体重21斤. 身高89.5
4个月时纯母乳便血/无湿疹症状. 转纯奶粉+用药后没有再便血. 但没有喝水解奶粉一直到现在体重增长不上来.1岁17斤. 2岁才20斤. 现在半年只涨了1斤.
刚检查过敏源：牛奶/鸡蛋白过敏2级
请问 需要给宝宝换深度水解奶粉吗？ 建议换哪一款？或者 喝羊奶如何？症状描述：你好，延医生。我家孩子五岁一个月，从去年11月中旬开始过敏性咳嗽，12月初查ige532，但没具体查过敏源。到现在一直用药中（药在照片中）。其中三次急性咳嗽，分别吃过糖葫芦、棉花糖、小酥肉后两个小时咳嗽，一周后好转。平时不咳嗽。大便容易粘马桶，请问是吸收不好吗？爸爸呼吸道敏感，空气不好时，会咳嗽。
我儿是33+5的早产儿，出生2kg，40cm。从出生一直喝圣元早产儿奶粉，后换成适度奶粉。两岁以后开始喝纯牛奶。上幼儿园后几乎每个月都会生病。在三岁十一个月做过腺样体切除术。小时候偶尔起寻麻疹，现在偶尔局部起一点点小疙瘩。身高体重较同龄人一直偏低。今年年初我们看了儿保科，吃了图中的药，让改善饮食，保证牛奶和肉的摄入。
请问过敏性咳嗽如何治疗？ige高是蛋白过敏吗？如何在治病的情况下保证身高体重的追赶？ige那么高可以喝牛奶喝鸡蛋吗？如果喝奶粉推荐哪种呢？是否推荐无敷质饮食呢？女宝，孕38+3周顺产出生5.6斤49cm，妈妈154cm48kg易敏体质对酒精过敏，爸爸168cm62kg有家族遗传的过敏性鼻炎。
1.出生时混合喂养，大便一天6-8次肠绞痛和厌奶，后纯母乳喂养，五个月时儿保怀疑牛奶蛋白过敏，尝试母乳深度忌口无效后转为牛栏适度水解奶粉和母乳混合喂养，直到一岁，期间每天大便3-4次偏稀，胃口差，辅食小麦番茄山药过敏，一岁过敏源测试牛奶蛋白过敏轻度，对猫狗毛过敏，身高71体重15.2斤。
2.一岁后转奶肽敏舒深度水解奶粉，每天奶量450-500，喂吃两顿比较饱的饭菜，但每个月都腹泻一轮持续7-10天，吃过抗生素和中药，一岁五个月17.8斤16.5厘米，大便每天2-3次偏稀软食物残渣多，晚上容易夜闹，每天早晚奶午晚两顿辅食。
3.一岁五个月用纽康特1+追体重，30ml水冲一勺粉，刚转奶大便成型成条食物残渣没有了，一个月后晚上不再夜闹，但开始厌奶厌食，每天奶量300左右，辅食也只吃几口，一岁半体重18斤身高77.2，由于拒奶就诊，医生说是喉咙红肿和出牙导致的，建议继续坚持三个月氨基酸奶粉。
问:吃了一个半月纽康特1+，奶量辅食少，每天运动4小时但不饿，怎么办？再请问下，我现在吃深度水解的奶粉喂养，但吃完会发一点小疹，过会就退了看去没有了，是不是再吃个一周，如果仍是吃完会有疹子的，就要换其他牌子的深度了？
等到吃深度没有疹子了，喝三个月再换适度？如果一换就了现过敏反应的，是不是就要重新再吃深度，回避过敏源三个月，再转奶了？
还有目前快5个月了，要加辅食，先吃什么合适，怎么加好点～
