2020年02月17日
第1次提问
你好,大夫,我上次体检查到尿隐血+2,医生建议我转肾脏科查一下,我也查了,还是隐血,另有B超检查,没看懂,请大夫帮我看看。疫情期间取了结果没敢久待! 年龄35,第一次检查是爱康国宾,第二次是重庆三甲。时隔半年。 需要特别注意尿隐血这个信号吗?

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2020年02月17日
张红岩医生
您好,感谢您的信任!建议完善以下信息:1.是否有排尿不适症状,如尿频,尿急,尿痛,下腹不适或者肉眼血尿的情况,2.化验尿液的时候是否是经期前后,如果经期前后会有尿隐血,影响化验结果,3.一次尿隐血说明不了什么问题,可能需要连续化验3次尿液分析,尿红细胞位相,如果都存在问题才说明问题,您也不必担心,您第一次的彩超没问题,第二次的彩超问题也不大,可能提示轻微肾积水,也可能是憋尿所致,动态观察即可,尿隐血最常见原因是结石,肾炎或者感染所致,所以需要连续查3天尿液分析,尿红细胞形态,才可确诊。您尿里的红细胞个数不多,所以不必太担心。
2020年02月17日
第2次提问
大夫,我有妇科炎症,是否会有影响? 尿液隐血我从去年到今年做过3/4次检查,每次都有红细胞。
2020年02月17日
张红岩医生
应该不会影响这个,那建议行尿红细胞形态看隐血原因是哪来的,如果是变形红细胞为主,提示肾源性,肾炎可能性大,如果新鲜红细胞为主,提示非肾源性,不是肾脏本身引起的隐血,比如结石,如果肾源性,比如肾炎,是需要治疗的,要引起重视。
2020年02月17日
第3次提问
谢谢大夫。 以下三图均是半年来的检查,爱康国宾到三甲。根据医生的建议,我可否排除并没有结石,问题出在肾源性? 我还需要去做哪些相关检查呢? 此病是否有影响或后遗症?

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2020年02月17日
张红岩医生
您好,根据您的化验单,当时的检查没报有结石,当时的结果基本可以排除结石,肾源性可能性大,需要连续查尿红细胞位相(有的地方可能叫尿红细胞形态),也是尿化验检查,如果肾源性的话,肾炎可能性大,还需要完善相关血的化验,比如ANCA,ANA谱,补体,免疫球蛋白,血,尿轻链检查等,必要时需要做肾活检,当然这些都是您化验的尿红细胞形态都提示肾源性之后需要考虑的问题,还是先化验尿红细胞形态(或者叫尿红细胞位相)

TA的问答

不明原因发烧,验尿验血情况如下,请问是什么症状 尿频尿急尿不尽,无尿痛,腹部b超以及泌尿b超显示正常,尿培养有细菌,如图 患病时长:上次月经(3月15左右)前有一次,输液三天,吃药5天,3月26号左右我觉得已经好了(症状减退),这次月经前又一次,这次已经输液五天,还是没有很好转(输液药物如图) 请问医生我是继续换一种药输液还是怎么样?之前输庆大霉素有明显好转,这次输5天了没像之前好那么快?建议输什么药呢? 医院检查:妇科b超,泌尿b超正常,尿常规正常,尿培养有细菌,奇异变形杆菌请问严重吗?你好医生,我怀疑我有肾病,每天早上起来脸都会轻度浮肿手到下午就会消失,我去年做了多次尿常规肾功能彩超都正常,我怕漏针上几天我做了24小时微量白蛋白24.3稍微有点高,24小时尿蛋白定量105,我今天又做了个随机微量白蛋白还是高24.3我有点担心会不会是肾病早期,症状描述:尿频尿急,但是尿不痛。腰背痛。去了医院查了是尿路感染,然后看到尿蛋白+-这个没事吧!然后前段时间一直发热,然后医生开了左氧氟沙星我吃了体温下降了。我真的好害怕,肾会有问题什么的!! 症状描述:4天前开始腰部双侧均酸胀痛、双手双脚发汗量较大、近期上火。男27岁已婚170高120斤重,4天前晚上窗户开一道缝睡的觉不知是否有关。现发现腰部两侧发胖有赘肉不知是胖还是肿但是赘肉处不疼。 患病时长:4天 医院检查:未去医院检查 用药情况:在疼痛处拔了火罐、现口服六味地黄丸