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您好，您的描述我都仔细阅读了，非常愿意为您提供一些相关的参考信息。从目前的情况来看是从胸水做的病理检查，考虑小细胞癌或者淋巴瘤。建议您最好把病理会诊一下，这个不用患者过来，只要把标本带到西安，在我院或四医大的病理科即可。肿瘤的诊断需要严谨，不同肿瘤的治疗方案不一样。如果是小细胞肺癌，一般首选EP方案化疗（依托泊苷和顺铂）。现在最重要的是确定病理诊断，会诊期间可以同时处理胸水，用上抗骨转移的双磷酸盐，营养支持，改善患者体质。

第一张病理报告上写的送检标本是胸水，所以您父亲这个应该不是组织穿刺取的而是流胸水检测的。病理标本一般是切片或者蜡包裹的蜡块，可以室温保存。骨扫描和脑部磁共振需要做的，免疫组化做的话需要用病理组织或者胸水沉渣才能做。

如果可以的话建议穿刺，因为胸水的这个只是初步判断恶性，不能肯定是小细胞癌还是淋巴瘤，也无法做免疫组化。穿刺是局部麻醉，用细针取2-3条组织，有风险但一般不大。