2020年02月17日
第1次提问
你好,孙医生,听了您的建议给宝宝换成了深度水解奶粉,雀巢的蔼儿舒,这几天湿疹没有反复了,但是宝宝体重几乎没有增长,今天称11斤,还是不好好喝奶,奶量前几天可以一次120左右,但是清醒时不好好喝,要么哄睡吃迷糊奶,饿得很急了一口气能吃个50-60,后面就得吃迷糊奶,这两天更不想吃,迷糊奶都不怎么好好吃,今天早上两顿一顿才90,并且要喂半个小时,昨天早上3点多吃的奶一直到早上10点多才吃,她感觉不到饿一样,8点多起来一直玩,不哭不闹,但是明显没有平时吃饱后的开心,10点多吃的时候清醒着也才吃了20,后面睡着喝了120,一天的奶量在650左右,前几天可以到700,现在吃的迪辅乐的益生菌,维生素D和AD隔着吃,大便还是绿色的,晚上睡觉手脚会动来动去,这两天让她抱着东西睡才睡得安稳些,睡眠时间是晚上八点半到早上八点左右,白天会睡3个小时左右 1,怎么让宝宝体重增长? 2,怎么让宝宝好好认真吃奶? 3,有什么能帮助宝宝开胃? 4,宝宝舌尖有红点点是怎么回事?

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2020年02月17日
孔元梅医生
您好,感谢您对我的信任!非常抱歉让您久等了。您提供的病史资料,我已经详细阅读了。

宝宝更换深度水解奶粉后湿疹没有反复,但体重增长仍不理想,不好好喝奶,一天奶量650左右,好的时候700多。

宝宝目前体重5.1kg,总奶量相对于体重来说是合理的。宝宝目前不好好吃奶考虑存在厌奶期。

很多宝宝4个月左右,会出现一段厌奶期,毕竟已经吃了四个月的奶,宝宝味觉开始发育,对口味一成不变的奶水缺乏兴趣,而且这个时期宝宝能看到更多的世界,好奇心与日俱增,吃奶时注意力也常被分散,容易开小差,不像以前那样专心致志,吃奶量减少。

喂奶时尽量选择安静固定的环境,避免外界干扰,不要让宝宝分心,专心吃奶。建议少量多次喂奶,如果宝宝实在不想吃,千万不要强行喂食,会让宝宝产生抗拒心理。只要等一会,待宝宝感到饿了,或身体需要时,胃口可能就恢复了。宝宝专心吃奶时,妈妈要抚摸宝宝,给他鼓励。妈妈不要太焦虑,否则焦虑情绪会传给宝宝,更不好好吃奶了。

白天多让宝宝活动,中午给宝宝洗个澡,多跟宝宝聊天、玩游戏,多锻炼翻身,可以玩健身架等玩具,增加消耗。肚子每天顺时针按摩几次,促进肠蠕动。胃口好了体重自然会逐渐追赶上的。

每次睡眠前都要做相同的事情,做完就让宝宝睡在床上。比如先给宝宝洗一个热水澡,然后给他喂奶、换尿布。然后家长也要暗示宝宝,用一些亲昵的叠词,如‘’宝贝,洗澡澡以后,我们要睡觉觉了。每天坚持这么做,以后每次做这些事情的时候,就会有一个暗示传递给宝宝该睡觉的信息。屎尿、冷热穿盖不适、白天受刺激等,都会影响睡眠质量。一般建议室内恒温在24度左右。不要穿盖太厚,睡前不宜吃的过饱,睡前肚子顺时针按摩一下也利于睡眠。

益生菌可以继续吃,口服葡萄糖酸锌可能对改善胃口有一定作用。奶量少、配方奶含铁质没有完全吸收、口服益生菌都会导致墨绿色大便,可以不必太在意大便颜色。宝宝舌尖的红点点可能是咬到的,宝宝牙床里有牙齿是比较坚硬的,还有如果奶偏烫也会这样。目前来看不用特殊处理,等自然恢复。

希望我的回复对您有所帮助,希望宝宝健康平安!
2020年02月17日
第2次提问
谢谢医生的回答,总奶量是合理,但是大部分吃的都是迷糊奶,如果不吃迷糊奶奶量会少很多,可以一直这样吃迷糊奶吗?还是需要纠正过来?因为宝宝的体重增加得太慢了,三个月体检体重是5.1,一个半月过去了才5.5,为什么体重就是不长呢? 白天宝宝的模式是吃睡玩,两顿奶之间会玩差不多两个小时,翻身、趴、玩玩具、玩游戏都会有做的 葡萄糖酸锌推荐什么牌子的?怎么吃呢?
2020年02月17日
孔元梅医生
您好,您补充的病史资料已收到。如果宝宝白天奶量达不到要求,可以吃迷糊奶。体重确实增长不满意,过敏是一方面因素,目前换成水解奶粉可以再观察。奶量相对月龄还是偏少,多消耗,多增加奶量。葡萄糖酸锌对改善胃口可能有一定作用,三精牌、999等是大家比较熟悉的牌子,都可以。其他的正规品牌的也都可以。
2020年02月18日
第3次提问
好的,谢谢!还有两个问题,1,湿疹好了之后,有些地方皮肤下面出现了小灰点是怎么回事?2,屁屁有个地方破皮了,擦了三天艾洛松也不好怎么办?要怎么护理

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2020年02月18日
孔元梅医生
您好,湿疹是皮肤浅层受损,好转后小灰点是色素沉着。这种色素沉着是暂时性的,皮肤还没有完全修复。皮肤细胞新陈代谢的周期是28天,一般需要经过至少2-3格周期后色素会逐渐变淡。正常护肤,继续涂宝宝专用的润肤露,不要在太阳底下暴晒,一般几个月后会消退。

宝宝皮肤破损不建议擦艾洛松。每天碘伏消毒2-3次,然后涂百多邦或红霉素软膏抗炎。尿不湿尽量不要摩擦到这一块,白天尽可能透透气,有利于伤口结痂愈合。如果洗澡的话,及时擦干或用吹风机吹干,完全干燥后再消毒抹药膏。

TA的问答

症状及患病时长:发热38.8,昨天开始,吃了两次布洛芬,一次4ml,下午去医院查血常规,医生说是病毒感染,急性支气管炎,医生形容查体发现咽喉红肿的厉害,听诊气管有很多痰。几乎不咳嗽。两三天可能咳嗽2下,甚至都没有咳嗽,给开了药,剂量都给的很大,我们不敢吃 就医及用药情况:今日县医院刚开的药,阿莫西林克拉维酸钾颗粒医生让吃一袋,一天两次。说明书上让吃半袋。盐酸氨溴索颗粒医生让吃半袋,一天三次。说明书上一天两次。对乙酰氨基酚滴剂医生让一天三次,一次2ml。说明书上1-2岁,10-15kg,一次1-1.5ml。孩子现在一岁7个月,体重11kg。 需要解答的问题:医生,我孩子这种情况适合吃什么药啊,剂量吃多少呀。大夫您好,女宝3月零7天,这两天有些咳嗽,咳着还带着干呕,今天在老家医院看了一下,血常规检查还没有异常,但是大夫说听着气管里有些炎症,建议吃一些抗生素做雾化。宝宝现在精神很好,睡眠也可以,吃奶也可以,就是一天会咳嗽个七八次,4月30号刚刚接种轮状病毒,家里爷爷奶奶和我都感冒了,怕传染她就把她送姥姥家去了。她现在除了有些干咳没有其他症状,有必要吃药吗,为了避免症状加重或者预防,我们现在能做些什么呢,或者如何判断她需要及时去就医呢症状及患病时长: 6周半儿童,反复高热2天,39℃~40℃,发热时全身乏力,头晕,无其他症状。服用对乙酰氨基酚后退烧,精神良好。 就医及用药情况: 只服用过对乙酰氨基酚,在医院化验了血常规+C反应蛋白+ASS 需要解答的问题: 请问孩子有可能是什么疾病?有可能是流感吗?需不需要服用奥司他韦?医生开的药有头孢,阿比多尔,小儿金翘颗粒,人干扰素α2b喷雾剂。感觉这些药不对症啊。症状及患病时长:19个月的小男孩,从5.2晚上睡觉大哭后开始,晚上睡觉一直有吞咽声,听着像我们大人鼻子不通鼻涕流到喉咙了一样。5.3中午,午睡时情况加剧,吞咽声更明显,且感觉像是痰卡喉咙里咽不下去一样,影响睡眠。5.4晚上睡觉的时候,跟午睡的情况一样,并呕吐出鼻涕一样的东西。无血丝,无味,透明色。时常揉鼻子眼睛。不睡觉的时候,精神状态很好,吃饭吃水果喝水都不影响。 就医及用药情况:至今未发现有过敏物。 需要解答的问题:是过敏了吗?我需要怎么做呢。症状及患病时长:医生您好,之前找您看过。四月初开始咳嗽,阿奇霉素口服4天,右美沙芬口服4天。咳嗽有所缓解,但是症状未完全消失。4月25日开始咳嗽加剧,4月26日晚上开始发烧至39度。4月27日去医院检查,连续挂四天静脉注射的阿奇霉素,口服愈麻敏合剂和豉翘清热颗粒,后两天做了雾化。体温这几天基本稳定,但是咳嗽还是严重,另外胃口变得非常差,几乎一天不吃东西,昨晚开始说肚脐下方痛。今天上午复查问过市一的医生,表示注射阿奇霉素会引起没有胃口和腹痛。但是今天下午开始又发烧至38.5度,并且胃口变得更差了,还是不断说腹部痛。目前在没有吃退烧药的情况下体温有退一点。 就医及用药情况:请看病历 需要解答的问题:1、请问病因,是否有其他病毒细菌的可能。2、腹部痛及胃口差要怎么处理?3、需要住院吗?去浙一有其他治疗方案吗?