感谢您提供的详细病史
1、重新整理病史如下:鼻塞10年,偶出血,8年前行鼻腔等离子手术,鼻塞症状无明显缓解,3年前行鼻中隔偏曲矫正术,鼻塞症状明显缓解,偶鼻塞,“感冒”后加重,无流涕,夜间自觉鼻涕倒流。
2、若无频繁打喷嚏及清水样鼻涕、头疼等的症状,考虑诊断为慢性非变应性鼻炎,可以单用辅舒良或内舒拿等药物(每次1喷,每日1次,连续30-90天),规范用药可以较长时间内控制症状。
3、若有频繁打喷嚏及清水样鼻涕、鼻痒等症状,可能为变应性鼻炎(过敏性鼻炎),需用辅舒良或内舒拿治疗。若使用2-4周后效果不佳,可在第2项治疗的基础上加用左卡巴斯丁喷鼻剂(每次1-2喷,每日2次,7天)和顺尔宁(每次1片,每日1次,7天)。
4、若鼻塞及鼻涕倒流很轻微,或经过治疗后处于症状缓解期,可以单用生理海水喷鼻涕冲洗鼻腔(每次1-2喷,每日4次),进行鼻腔的日常保健护理。
希望可以帮到您!