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您好，提问收到，感谢信任。

宝宝宝宝五个半月 拉黑色便便，干咳三天 精神状态良好 比平常爱哭闹。大便情况如照片，为稀便，带有黑色点点。

1、宝宝的诊断：

宝宝的情况考虑有呼吸道感染可能。一般上呼吸道感染是可以自愈的，注意护理，严密观察就好。但是因为您的宝宝幼小，呼吸道感染容易进展，表现连声咳嗽、鼻涕、鼻塞、喘息，这种情况则为急性毛细支气管炎。要注意动态观察宝宝的病情变化。

2、提醒您注意急性毛细支气管炎（虽然您的宝宝不一定是这个疾病，但是因为早期难以与普通感冒鉴别，所以您需要了解，并注意观察）：

急性毛细支气管炎属于病毒感染，多见于呼吸道合胞病毒感染，也是自限性的过程，早期表现就是感冒症状，流鼻涕轻微咳嗽，随着病情发展，孩子咳嗽逐渐加重，呈现支气管炎症状，病情继续进展孩子就会出现痉挛性咳嗽，有痰不易咳出，伴随喘息，可有低热或中等程度的发热，可有胃肠功能紊乱的症状，咳嗽剧烈可伴随呕吐，呕吐物带有痰液，并可能腹泻，食欲欠佳，这就是典型的毛细支气管炎了。当宝宝有痉挛性咳嗽及喘息迹象时则需就诊，必要时可给与雾化吸入治疗，多数宝宝可平稳度过急性期，但个别宝宝喘憋明显，则可能需要住院输液及吸痰护理。

3、您的宝宝目前只是表现干咳，建议注意护理，严密观察：

①注意室内的温度及湿度，要有温暖舒适的环境，相对湿度最好在50￣60%，冬季室内温度一般为22￣24℃。目前居室湿度会较低，建议应用加湿器，或者在居室晾几件湿衣服、放盆水，帮助增加居室湿度。
②衣服被褥勤洗勤换，这样可以降低居室尘螨含量。
④家人不要吸烟。
⑤若宝宝有鼻涕或者鼻涕噶，可以给宝宝每个鼻孔各滴一滴生理盐水，待鼻涕稀释或者鼻涕噶软化后，用细棉签轻轻取出或者吸鼻器吸出。

4、病情进展时怎么办？

①若咳嗽进展，咳嗽频繁，连声咳嗽，或者有痰，呼噜，或喘息，则需及时就诊儿科，让医生评估病情，给与相应治疗。可以给与氨溴索止咳去痰，咳喘明显时可以给与雾化吸入治疗。
②病程中如有发热，则建议就诊查血常规，血常规没有细菌感染迹象就好。若有则可能还需给与抗生素治疗。
③低热及中等程度发热一般不需要特殊治疗，或者宝宝低热时给予物理降温（温水毛巾挂着水珠擦擦额头，脖子、腋窝、大腿根，膝盖后面的窝，胳膊、腿，帮助退烧）。但要注意不要影响宝宝睡眠，要让宝宝舒适，宝宝不能配合的时候不要强迫宝宝哦。
④38.5摄氏度以上可服退烧药帮助退烧。布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以，注意两次退烧药之间间隔至少4-6小时。也就是不要用得太频繁。选择其一服用就好，不主张交替使用。

5、宝宝大便的情况：

①铁元素经过消化可能会表现为大便中的黑色点点。您的宝宝很可能是这种情况。当宝宝生病时也常常伴随消化不良，可能腹泻，大便颜色异常，若宝宝排便次数比平时多，质地比平时稀，那么建议验便看一下，目的是排除肠道细菌感染可能。
②可以给宝宝服用益生菌助消化，此外若大便较稀，可以同时给与蒙脱石帮助治疗腹泻。大便正常后这两种药都可以停用。
③不知道宝宝是否添加了营养米粉，若尚未添加，则可在满6个月，身体健康时添加，这样可以预防婴儿贫血。此外对于改善宝宝大便也是有很大帮助的。尤其对于有生理性腹泻的宝宝。（长期排稀便，但是验便正常，发育很好的婴儿多属于生理性腹泻，一般添加营养米粉后大便就会改善）。所以请您注意一下哦。
④若是母乳喂养，妈妈注意饮食不要太油腻。
⑤注意臀部护理，保持局部清洁干燥，涂护臀霜。避免发生红屁屁的现象。

6、比平时爱哭闹的情况：

①宝宝生病时不舒服，会有些爱哭闹，但要注意检查一下宝宝是否有明确的哪里不舒服的情况：
如屁屁是不是红了、皮肤是否哪里有发炎、肚脐、外耳道是否正常、是否冷或者热……。
②注意每日补充维生素D 400单位。母乳喂养时妈妈注意给自己补钙，每日妈妈需要摄入钙元素800-1000毫克，包括食物及钙剂，下表是食物含钙量，依据这个表，您可以估算一下自己每天还需要再补充多少钙剂。这样宝宝不缺维生素D，妈妈不缺钙，有助于宝宝的成长发育，并有助于宝宝的睡眠。
③若宝宝要出牙，也可能表现爱哭闹，可以给宝宝牙胶啃咬缓解不适。
④注意若哭闹不易安抚，则需就诊检查。

因疫情严峻，若需要就诊，则务必注意防护，建议人正确佩戴口罩，尽量不要在医院吃东西，手不要到处摸，回家后鞋子放门外，更换外衣，建议及时清洗外衣，大人先认真洗手、洗脸、洗头，然后再给宝宝洗手、洗脸、洗头，避免交叉感染。宝宝就诊要注意适当遮挡口鼻，但是务必注意不可影响宝宝呼吸。

我的回答完毕，希望对您能有所帮助，如有疑问，欢迎追问。

您好，补充内容收到。

1、我女儿是每天多次连声咳嗽。
①这种情况有可能为早期急性毛细支气管炎，有可能咳喘起来，建议及时就诊儿科，一般可能需要给与氨溴索止咳及雾化吸入治疗。
②若需要雾化，可选择布地奈德雾化液，每次0.5毫克，加入生理盐水2毫升，雾化吸入，日2-3次，注意雾化后及时洗脸、吃奶，目的是清除头面部及口腔雾化药物的残留。否则宝宝容易有鹅口疮。若出现鹅口疮也是很难免的，可以给与相应治疗与口腔护理，也能够很快好转。
③此外伴随喘息还可以给与特布他林雾化液平喘治疗，小婴儿可以每次三分之一支，加入生理盐水2毫升，雾化吸入，日2-3次，顺序是每次雾化先加特布他林，特布他林雾化完成后再给与布地奈德。
④若宝宝出现有痰的情况，还可这样抱着宝宝，拍背帮助排痰。看下图。

2、纯母乳宝宝这个颜色的便便该怎么办，我饮食上注意不要油腻就可以了吗。
①宝宝便便的这种情况多数还是与宝宝生病有关，呼吸道感染常常伴随胃肠功能紊乱，病愈后一般都会随之好转。有条件可以验便看一下，验便没问题就比较放心哦。
②可以给与益生菌及蒙脱石治疗，大便好转后停药。益生菌有很多种，如妈咪爱、金双歧、布拉氏酵母菌等都可以，选择其一就好。
③妈妈正常饮食，注意不要太油腻就好。
④若宝宝平时就是爱腹泻，但是其他状况都好，验便没问题，则多为生理性腹泻，是未添加辅食的小婴儿常见的一种情况，只要宝宝精神好，食欲好，体重增长好，那么妈妈就不要担心，注意臀部护理就好，等宝宝逐步添加营养米粉后宝宝大便就会自然改善了。

我的回答完毕。