2020年02月17日
第1次提问
医生,我的情况是脱肛吗?肛裂吗? 症状描述:暂时无疼痛,不便血,几天前长出肉球,有摩擦感 患病时长:便秘陆陆续续十年了,之前便秘时排便费劲,有时便血,几天后就会正常 医院检查:无 用药情况:现在用的痔疮栓,没什么大用

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谢永俊医生
您好,非常感谢您的信任。

图片上看,肛缘有个肉球突出,也不是很大,是外痔,不是脱肛,也不是肛裂。

脱肛是指直肠脱垂。肛裂是指肛门里面肛管处有裂口,大便的时候会有疼痛和带鲜血。

痔疮是很常见的肛周良性疾病,俗话说“十男九痔,十女十痔”,不会恶化变成癌症,也不会变成其他疾病。

痔疮的发生与饮食(爱吃辛辣刺激食物、饮酒等)、便秘(大便干燥粗硬难解)、久蹲(排便时间过长,10分钟以上,甚至达到半个小时)、久坐(长期坐着不动,如出租车司机)、负重(怀孕、重体力劳动)等生活习惯有关系。

痔疮的治疗在于治疗症状,并不是所有的痔疮都需要治疗。也就是如果痔疮没有不适症状,即使检查存在有痔疮也没有必要去治疗或者手术。 但是要有出血、疼痛、或者脱出等症状就需要治疗了。

结合您的情况,可以先按以下保守方法治疗,保守治疗,只能缓解症状,但不能够完全消除外痔,只有手术切除才可以消除外痔。如果没有明显的不适症状,也不需要手术切除的。注意保养和护理,防止继续变大就可以了:

1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗(如芹菜,菠菜,火龙果,柚子,猕猴桃,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒),多饮水(每天2000毫升以上)。

2、保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,便后或者睡前40度左右温水(或者药物坐浴,如复方荆芥熏洗剂、高锰酸钾、痔科薰洗剂等)坐浴10分钟,每天1~2次。

3、必要时可以外用肛泰或者马应龙药膏等药物(早晚各一次,适量药膏)治疗,口服迈之灵片(早晚各一次,每次2片,饭后服用)、地奥司明片或者消脱止等药物。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复!

2020年02月17日
第2次提问
我的是里面的肉球出来,这是外痔还是混合痔呢,还要手术吗
2020年02月17日
谢永俊医生
图片上看,肉球应该不是从肛门里面脱出来的,这个肉球的根部应该在肛缘,不是肛门里面。肛门里面脱出来的多是内,表面是黏膜,红色的。

你的这个肉球表面是皮肤覆盖,应该是外痔,可以塞入肛门里面,外面看不到,只是藏到肛门里面了,但是容易脱出。

这个部位的整体来看应该是混合痔,肛缘外面的是外痔部分,肛门里面也应该有内痔部分,图片上看不到内痔部分的。

如果想消除掉只有手术切除才可以消掉。药物治疗是消除不掉的,如果没有什么不适症状,暂时也可以不用任何处理。

祝好!
第3次提问
那就是按你说的药物治疗吗?药物治疗效果怎么样
2020年02月17日
谢永俊医生
按照上面说的药物治疗,对于缓解症状,尤其外痔发炎水肿疼痛等有很好的效果,但不能够完全消除掉。
如果现在没有什么不适症状,可以不用任何处理。有发炎水肿等不适症状的话,可以用以上药物治疗,如果反复发作,建议手术治疗。

TA的问答

症状及患病时长:一个月反复 就医及用药情况:去了两次医院,用了红霉素 需要解答的问题:多次反复出现血便,怎么处理。 症状及患病时长:一到两年左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:痔疮,无出血,大便时出来,便后缩回去,请怎么需要治疗吗,怎么治疗,需要用什么药,用药的话月经来的时候可以用吗 症状及患病时长:间断肛周瘙痒四年多了,有痔疮病史十几年了,之前问诊过一次说是肛周瘙痒症,要我擦的激素,我用的地奈德乳膏用了十天,之后有一年多没有发,现在用过三九皮炎平十天,一般瘙痒好个二十几天就又复发了,然后又换地奈德用了十天,也只能管二十天左右,又会复发,现在就是还是会肛门周围瘙痒。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:肛门潮湿,便后擦拭有新鲜血点,位置在肛门外圈。行走或久坐后肛门潮湿刺痛,拍照发现肛门周围发红,手摸有小疹子样疙瘩。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:请问有什么药物可以缓解吗,现在在感到潮湿时用了爽身粉。症状及患病时长:症状及患病时长:肛周有紅腫,主要是左右和前側感覺多些。觸摸有些蟄的疼的感覺,也有一些癢。不觸摸的話沒有感覺。還有一些潮濕。大概有5天左右的時間了。基本是上午症狀輕一些,傍晚到晚上症狀明顯一些。 就医及用药情况:無 需要解答的问题:什麼病?如何治療?費用多少呢?