袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉科
首都医科大学附属北京安贞医院
休息中
4.94分
月回答 266
2020年02月16日
状描述：现在肩颈疼，喉咙感觉有异物一痒就想咳嗽，咳嗽有白痰。夜里口干口苦更严重，浑身觉得没力：舌苔白。体温正常上午36.2，下午36.5-36.8度之间，刚才测了体温是36.9。
患病时长：1-22至今，开始一周只是夜里口干，口渴。2月5号开始会咳嗽，上午不咳嗽，下午和晚上咳嗽，入睡了也不咳嗽。
医院检查：2月1号医生检查说是感冒引起上呼吸道感染
用药情况：医生开了感冒药（只知道有抗病毒口服液），2月5号-2月7吃了抗病毒口服液和连花清瘟颗粒。吃了小柴胡颗粒和牛黄解毒片三天。 现在停了牛黄解毒片一直也在吃小柴胡颗粒但是都还没有好。
没有去过湖北也没有接触过湖北的人，也没有解除过确诊和疑似病例的人。
有咽炎和鼻炎史，会有胃酸。
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约50分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2020年02月16日
2020年02月16日
1、吃饭吞咽食物咽疼没有明显加剧，吃饭说话不受影响。
2.胃时常有反酸的现象，有胃炎史；很少有恶心，比如吃了太甜的或者喝了刺激的饮料可乐就想恶心。
3、我有鼻窦炎史，但是这次没有鼻痒鼻塞流鼻涕现象。
4、自从我妈妈与去年2019年2月26日去世后，我就经常觉得胸闷，去拍过胸片，做过各种关于心脏检查都没事，最后医生说我是心理压力。现在也有胸闷。
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2020年02月17日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您的咽部照片暴露不全，但是能看到的部分基本正常。
您这个咽喉异物感，有白痰，想咳嗽等不适主要考虑和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关，胸闷有可能是反流性食管炎的状况，您也有相关胃不舒服的症状，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的咽喉不适症状持续不好，这是很多慢性咽炎持续不好的主要原因。
目前治疗建议您首先注意三餐尽量按时规律不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果柑橘柠檬等）太辣的、太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时避免剧烈活动；睡前3小时不要吃任何东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高30度左右。避免碳酸饮料。不要喝茶，咖啡，奶茶。避免烟酒刺激。另外您需要口服抑制胃酸的药潘妥洛克（每天一片40mg，早饭前1小时口服）治疗4周，慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测（这个是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。
抗病毒口服液和连花清瘟颗粒，小柴胡颗粒和牛黄解毒片，这些药没有确切疗效，反而会刺激胃，加重胃酸反流，加重您的咽喉不适症状，所以不建议。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予五星好评，谢谢您！
您的咽部照片暴露不全，但是能看到的部分基本正常。
您这个咽喉异物感，有白痰，想咳嗽等不适主要考虑和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关，胸闷有可能是反流性食管炎的状况，您也有相关胃不舒服的症状，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的咽喉不适症状持续不好，这是很多慢性咽炎持续不好的主要原因。
目前治疗建议您首先注意三餐尽量按时规律不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果柑橘柠檬等）太辣的、太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时避免剧烈活动；睡前3小时不要吃任何东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高30度左右。避免碳酸饮料。不要喝茶，咖啡，奶茶。避免烟酒刺激。另外您需要口服抑制胃酸的药潘妥洛克（每天一片40mg，早饭前1小时口服）治疗4周，慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测（这个是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。
抗病毒口服液和连花清瘟颗粒，小柴胡颗粒和牛黄解毒片，这些药没有确切疗效，反而会刺激胃，加重胃酸反流，加重您的咽喉不适症状，所以不建议。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予五星好评，谢谢您！
2020年02月17日
谢谢医生，我应该吃什么药呢？麻烦医生给我几个处方？
2020年02月17日
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约50分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2020年02月17日
您好！谢谢您的回复，非常抱歉，让您久等了。
目前药物您只需要用我说的潘妥洛克就行。目前这个平台上潘妥洛克暂时没有，我给您开同类的进口的抑制胃酸的的药达克普隆代替就可以。
不客气！祝您早日康复！如果您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评，谢谢您！
目前药物您只需要用我说的潘妥洛克就行。目前这个平台上潘妥洛克暂时没有，我给您开同类的进口的抑制胃酸的的药达克普隆代替就可以。
不客气！祝您早日康复！如果您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评，谢谢您！
TA的问答
症状及患病时长：一到两周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我用电子掏耳器截图的，前几天感觉耳朵难受，所以昨天插进去看了一下。请问我这是怎么回事，需要怎么治疗症状及患病时长：4天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：4天前去爬山，爬山后腰酸背痛，然后出现头晕症状（躺着起来，或者坐着躺下会有眩晕感，感觉床在转，持续时间10-20秒），还有耳鸣现象，前面3天，耳鸣不是持续性的，偶尔会有，但是昨天开始，耳朵像堵塞一样，嗡嗡嗡的。
今天去当地医院做了检测，检测结果如下：
请问医生，我这个属于突发性耳聋吗？情况紧急吗？是否需要住院治疗？症状及患病时长：两周前发烧，之后喉咙就干，然后十天前喉咙左边长了白点
就医及用药情况：阿莫西林用了三天 平时吃草珊瑚含片
需要解答的问题：喉咙左边的白点是什么，张开嘴喉咙为什么是白的 那是白班吗
症状及患病时长：
昨天晚上洗完鼻子后，晚上睡觉时，右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感，痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显，而且嘴巴张开活动时候，也会一些痛感。用棉签深入耳道，感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时，右边这个地方也有痛感。
还有一个症状时吞咽口水时，右耳里面嘎拉嘎拉响
就医及用药情况：
自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴
需要解答的问题：想知道为什么疼，会持续多久，如何避免症状及患病时长：2022年10月开始鼻炎，鼻塞，打喷嚏。2024年4月18日，昨天一天都在打喷嚏，流鼻涕，伴随着一些黄鼻涕，两个鼻孔全堵，只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱，现在完全闻不到味道，今天发现自己味觉也失灵了，打出来的喷嚏还带点血丝，今天有点头疼，额头位置一点点疼，感觉身体有点发热发烧的感觉，有点影响我的睡眠，晚上睡不安稳，情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气，晚上到家，家里有猫，两个鼻孔就会堵塞，一直用嘴呼吸。
就医及用药情况：
最近两周时不时在用内舒拿，氯雷他定，几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻，用过药也没啥用，鼻子还是堵的。
需要解答的问题：
考虑到自己有可能是对猫毛过敏，但是猫还是要养该怎么办？
我这两天的症状感觉有点像感冒了，该如何用药？
我之前查过多次，有鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，我需要手术么？
