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您好，感谢您的信任和等待

我收到您的提问了

我会仔细阅读你的描述及提供的资料

稍后给您分享我的想法

请不要着急

有些细节麻烦你补充，有利于我判断

1.你是担心新冠肺炎，还是鼻炎啥的

2.除了鼻塞，是否存在连续打喷嚏，流涕（清涕还是浓涕），鼻子痒，嗅觉减退，头痛头胀，耳闷？

3.咽部是否有症状，比如呼吸和吞咽困难，咽部疼痛等？

4.拿掉口罩后，目前是否有心跳加速（可自测一下心率），气喘？
体温正常吧？

好滴，收到你的补充了

我来谈谈我的想法

1.先来谈谈鼻子的情况

目前症状有鼻塞、鼻痒，这并不是十分典型的症状，很多类型的鼻炎都会有，比如，急性鼻炎、单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎等

从你的照片上看，下鼻甲的色泽稍红，从照片的角度看存在一定程度的肿大，但是没有明显分泌物

故而目前只能先拟诊为鼻炎

治疗上也以对症为主

①鼻用糖皮质激素——可以局部抗炎、消肿

你已经在用了，很好

②鼻腔冲洗——改善鼻腔引流，缓解瘙痒和鼻塞

如果你能购买到罐装的生理盐水或者海盐水的鼻喷剂，就用他（比如诺斯清等等）

每次每侧鼻孔 4-8 喷，每天 2-6 次。

如果你实在无法购买到，只能用300毫升左右的温开水，兑上一小牙膏盖子的无碘盐，调匀后，用手捧了吸到鼻子里再喷出来——这实在是下下策

③鼻腔黏膜减充血剂——快速有效的缓解鼻塞

比如，羟甲唑林鼻喷剂，一次一侧 1～3 喷，早晨和睡前各一次。
注意，不能连续使用超过7天。

生活上注意，保暖，每天可用热毛巾热敷一下鼻部（注意不要烫伤），并按摩双侧鼻翼外侧的迎香穴来缓解鼻塞等不适
别吃刺激性食物，营养要均衡摄入，避免熬夜

2.再来说说新冠肺炎的问题

即使你在湖北，但这近一个月都是一个隔离的状态，接触的人十分有限（主要是家人），这些人中没有确诊或者疑似的新冠肺炎患者，即使你目前有一些胸闷和呼吸不畅，也不用太担心

因为可能引发胸闷和呼吸不畅的因素太多了

①你目前的鼻塞就可以造成缺氧的症状发生

②戴着口罩也会引发呼吸不畅（即使坐着不动）

③紧张的情绪也会导致植物神经紊乱，引发胸闷气短等情况

3.所以你目前还是以观察自我症状是否加重，特别是解决鼻塞后胸闷、呼吸困难是否减轻为主

定期监测体温，但注意要在不运动，不进食10分钟后再测量

自我隔离期间还是要作息规律，在家适当运动，有利于自身免疫力的提高

希望能对你有所帮助，也祝你早日恢复正常的生活和工作。

好滴，不客气

1.鼻用糖皮质激素（①）、鼻腔喷洗（②）和鼻腔黏膜减充血剂（③）是可以联合使用的

咱们可以这样通俗的理解：①对于鼻塞、鼻痒都有帮助，但没有③立竿见影，但是连续用个1-3个月都不会有太大副作用

②其实更偏向护理措施，当然也有一定的作用，你可以想成“给鼻子洗个澡”

③可以在15分钟内就缓解鼻塞 ，但是不能连续用超过7天，有可能会造成药物性鼻炎，使鼻甲失去弹性

目前根据你的情况疗程为两周，之后根据症状调整药物和用量

2.如果三种都用，可以以这样的次序：

先用③，鼻腔通畅了

后用②，把鼻子里洗洗干净

最后用①，鼻黏膜局部抗炎

3.如果使用喷鼻药物三天后，鼻塞改善了，但胸闷没有改善

你可以联系当地社区，定点医院就诊（起码胸部Ct能先大致看一下肺部情况）

退一万步讲，就算有情况，也是轻症，你也没有基础疾病，不要过于担心
不过和家人，特别是老年人还是保持一定距离，父母亲才是更脆弱的

明天可以先了解一下你们当地的定点就医方式，有备无患

不要太担心，不发热确诊的毕竟还是少数，早点睡别熬夜是目前最好的办法