您好,谢谢您的信任。你的描述很详细,我已经仔细看过了,包括胃镜报告我也看过了。胃镜检查提示的就是胃炎,幽门螺旋杆菌感染。有些人可能毫无症状。也可能有人出现一些症状,如恶心,想吐、胃酸分泌过多、反酸嗳气,打嗝,腹胀,腹痛,嘈杂等等不一的症状,
某些情况下,如辛辣、刺激性食物尤其是饮酒、过甜、过酸或过杂或过多食物,或受凉,过冷饮食等情况下,都会诱发或者加重胃炎疼痛的症状。
1、一般情况下,胃镜检查是食管、胃相关疾病检查中最重要、最直接的检查,不仅仅可以明确是否有病变,而且如果有病变也可以指导治疗。您这样的情况,一般都没有太大的问题。您的胃镜检查也确实证实的是没有什么大的问题的,也就是胃炎和幽门螺旋杆菌感染。
2、药物方面
很大一部分胃炎或消化性溃疡的患者都会合并有幽门螺杆菌的感染,这个细菌只是引起胃部不适的众多因素之一,清除幽门螺杆菌有利于疾病的恢复,但这个细菌往往是沉默没有什么症状的,所以清除了这个细菌,可能并不会缓解原来的症状。
现在国际上通用的抗幽门螺杆菌治疗方案是标准四联疗法,1种PPI制剂+2种抗生素+1种铋剂。疗程2周。
你们医生也开了左氧氟沙星和阿莫西林联合抗感染治疗两周。这些药物不需要再服用了,尽快停掉,清除幽门螺旋杆菌治疗只需要两周。
然后我们就是针对胃炎进行治疗。
奥美拉唑或者雷贝拉唑每次20毫克每天早晨餐前半小时1次。达喜 每次一颗,每日三次。莫沙必利每次5毫克每天3次,促进胃肠动力。
上述几个药物吃2-3周。
需要提醒一下,包括胃肠功能紊乱,胃炎,肠炎等,都不是什么大问题,但是容易慢性反复发作,所以可能就像您这样反反复复,很困扰您,所以这类疾病可能需要长时间服用2-3周,然后间断性调理,有症状时服药,也就是每2-3天,或3-5天服一次药,逐步减药,直至停药。
3、饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),不易消化食物尽量少吃,戒咖啡烟酒,少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点,平常适当进行体育锻炼,顺时针方向按摩腹部,促进胃肠蠕动。多饮水,每日至少1.8升。
4、生活上:胃炎消化不良不是什么很严重的问题,受影响的因素多,过于紧张焦虑,植物神经功能紊乱,也是胃肠疾病的一个很重要的致病因素,所以放松心情,保持心情舒畅,不必紧张抑郁或焦虑,增加一些娱乐或体育锻炼,有助于缓解胃肠道症状。
综合以上几点,首先考虑就是简单的胃炎消化不良,至多是胃粘膜的损伤,糜烂或者溃疡,处理方案和上面写的是一致的,您可以先饮食加生活调节,辅助药物应用,应该是可以改善的,上腹部疼痛除了胃肠以外,还有肝胆胰腺,如作为健康体检我建议您进行一次肝胆胰腺彩超检查。我的经验看应该是没有什么问题的,你可以先调理一下好转也就可以了。
谢谢您的信任和好评,谢谢关注,您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康!