2020年03月03日
第1次提问
宝宝四岁,刚在家里玩耍时被单杠掉下来砸中后脑勺,虽然老人伸手挡了一下,但孩子后脑勺还是鼓起了一个玻璃球大小的包,并流血了,孩子哭了一下,现在玩耍走路吃饭都正常,涂了碘伏和百多邦,是否需要去医院(附近两个医院全有新冠确诊病人去过,不想去),需要怎么处理好?估计会影响睡觉。

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2020年03月03日
张天琦医生
你好,你看看孩子的创口大不大,如果只是很小的破口问题不大,如果伤口有1cm甚至以上需要去医院可能涉及缝针,你摸摸鼓包是软的还是硬的,孩子现在状态怎么样?孩子被砸伤后有没有大哭?意识清醒吗?
如果孩子目前没有异常,吃饭精神状态都可以,头上的包硬硬的,那可以在家暂时观察,但是这两天一定注意观察孩子精神状态,如果有嗜睡,有昏迷的迹象,或者出现呕吐、精神差或剧烈哭闹或者鼻部或耳内流血、流水、瞳孔不一等情况一定要去医院,那就有可能有颅内出血或者脑震荡的可能。
今天刚砸的话,24小时内你可以局部用干毛巾包着一个冷水瓶,给孩子敷一敷,也可以不敷,破口处碘伏涂抹一下,这两天先别洗头,保持头部干爽,少出汗,结痂就好了。
2020年03月03日
第2次提问
包摸上去感觉不像骨头那么硬,也没橡皮泥那么软,不知道该怎么判断软硬?砸伤后哭了一下就不哭了。意识清醒,还问东问西的。头发这块要剃掉吗?有头发黏着会影响伤口愈合吗?涂了碘伏要贴创可贴吗?铁棍砸到头会引起破伤风吗(看上去没生锈)另外,后脑勺受伤估计睡觉会有影响,睡觉时需要在外面包点什么吗?小男孩总是泡泡跳跳的,动来动去有影响吗?
2020年03月03日
张天琦医生
破口如果只有一点,也不深大,其实不是必须剃头,但是我看你宝宝的头发比较长,你可以把伤口附近的头发稍微剪一下,也容易上药,不需要外用创可贴,保持透气,伤口不大当天就差不多会结小薄痂。
家里器具,注意伤口消毒,破伤风概率很小的。
睡觉不用包,他能跑能跳就证明问题不大,没什么影响,睡觉就正常睡就行,尽量另一侧睡觉,他翻身如果觉得不舒服自然会翻到没有包的一侧,别让孩子出太多汗,不用包什么。
主要这几天注意观察孩子状态,有没有嗜睡,恶心,呕吐,或者头疼等。这才是比较关键的,头部小创口很快就会好的。
张天琦医生
这三天先别洗头,伤口少碰水,自然通风,一天1—2次涂抹消毒就可以了,结痂后就不需要涂碘伏了,可以正常洗头。
2020年03月04日
第3次提问
谢谢医生很详细的解答,极大的安抚了我们,让我们更有条理和及时的处理,也节省了很多去医院的时间精力成本。非常感谢您!以后遇到问题了希望还能找您解答!祝您工作顺利,健康平安,百事可乐
张天琦医生
不客气,祝宝宝早日康复。