2020年03月03日
第1次提问
医生您好。 症状描述:持续久咳近3个月,白色清痰较多,之前全天咳,现在白天症状较轻,夜间或者清晨症状明显。夜间偶尔会有气管呼吸的鸣音。没感冒,没发热情况,未接触疫情相关。考虑自身过敏体质也对床品进行高温消毒。未能缓解症状。 患病时长:3个月 医院检查:发病两周肺片正常。1月7日发病激发试验阴性。诊断为上呼吸道感染 急性支气管炎。 用药情况:初期服用蒲地兰消炎片化橘红止咳液。医院开具左氧弗沙星12天量及美敏伪麻溶液两瓶,全部用完后症状缓解不明显。后自行服用同仁堂润肺止嗽丸15天,症状缓解。服用念慈庵。近期时好时坏。今日比较严重。
2020年03月03日
张魁医生
你好,很高兴为你解答。以前出现过这种情况吗,属于过敏体质吗,过敏性鼻炎有吗?喘的明显吗?
1.咳嗽按病程长短分为急性、亚急性和慢性三种,分别对应时间为3周,3周~8周,超过8周。疾病:1、急性咳嗽:常见于普通感冒,急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作,哮喘,过敏性鼻炎;2、亚急性咳嗽:感染后咳嗽,细菌性鼻炎,哮喘;3、慢性咳嗽:一类为通过影像学可以明确的,如结核、炎症、肿瘤等;另一类为早期不明确的,常见于咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流征、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽等。咳嗽原因不同,治疗方式不同。
2.根据你的病史描述,特别是长期咳嗽,早晚明显,伴有喘闷,以及对很多药物过敏,我认为不是普通急性支气管炎,需要考虑哮喘或过敏性鼻炎可能性大,特别是哮喘。虽然你前期做过支气管激发试验为阴性。哮喘多发生于过敏性体质,有些人有明显的家族史,如果近期症状明显,特别是喘闷,可以考虑用点孟鲁司特,必要时用点布地奈德福莫特罗粉吸入剂等,而且肺功能需要复查。
2020年03月03日
第2次提问
没有明显的鼻炎反应。也没有过敏性鼻炎。喘的也不是很厉害。只是半夜喘气会有小小的呼呼声,像是有痰一样。家族也没有哮喘病史。 之前如果遇到冷空气会比较敏感,容易引起咳嗽不适。但从未持续这么久。近期白痰变少了但还有,干咳和嗓子不适。 您看我现在还需要用什么药吗?
2020年03月03日
张魁医生
很多时间鼻炎都是检查出来的,大部分人症状轻微就不会在意,检查才能明确。用药方面可以用点孟鲁司特钠,如果痰多出不来,可以用点氨溴索口服液,多喝点热水,注意保暖,避免冷空气油烟等刺激。如果持续太久还是需要去医院检查才行。
2020年03月04日
第3次提问
孟鲁司特钠怎么吃呢?吃多久没有效果我需要去医院检查?
2020年03月04日
张魁医生
这个每天吃一次,一次一片,结合说明书用,一般需要用四五天左右看效果怎么样,不好或症状加重,就考虑去医院看看。

TA的问答

症状及患病时长:现在上大二,近期一周出现这种情况,和小学初中时候出现过这种情况。 就医及用药情况:没去医院问过 需要解答的问题:呼吸虽然没有堵塞感,但是即使吸气到头也感觉没吸到氧气,憋得慌,大口吸气后不会缓解,还会手麻头晕。症状及患病时长:张医生,你好。我是一直咨询您的。现在孩子咳嗽总体比去年要好的多,没有喘过。主要还是有时候会有那么几声阵咳,咳个几声,然后会自行缓解,总体来说我觉得比去年同期好的多,没有出现咳的嗓子有声音的那种情况了。但是孩子说,要吸信必可,不吸的话会出现咳的情况,目前还是80的量一天两次。请问,这是不是对信必可有依赖的体现?另外我想等段时间带孩子去医院复诊,需要复诊那些项目呢?孩子目前15岁,需不需要转入成人呼吸科,之前是儿科,我怕这两个科治疗哮喘会有区别的。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:胸口闷,平躺太长时间就会胸口闷,有时候站着也这样 就医及用药情况:还没有采取治疗 需要解答的问题:治疗从哪方面入手 症状及患病时长:反复发烧持续两周,咳嗽 就医及用药情况:抗生素,新冠试纸(不是新冠) 需要解答的问题: 很担心不只是普通流感。人在国外就医很难,约了明天的公立医院但是担心检查不够,需要去私立医院检查吗?应该做什么检查项目呢?早上8点半喝了两个头孢,晚上9点吃饭时候忘了这个事,晚9-10点喝了一瓶啤酒,回家想起来进行了催吐,目前有些头晕,腿软,不知道是喝酒的原因还是其他原因,需要去医院吗?