2020年03月02日
第1次提问
医生您好,宝宝42天,之前全部纯母乳,只在刚出生没下奶时喝过配方奶,今天上下午出门,孩子分别喝了两次50-60ml配方奶,下午四点左右时开始呕吐,比平时吐奶量明显大很多,到晚上九点时,共呕吐三次,第三次刚吃过母乳,吐的特别多从鼻孔溢出,请问是否考虑着凉,如何治疗
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到,
1.从你描述的情况看,宝宝今天出现了呕吐的症状,我们把呕吐分为生理性的呕吐和病理性的呕吐,但是突然出现的反复呕吐和频繁呕吐应该考虑还是属于疾病的因素导致的。
2.呕吐是一个非特异性的症状,很多疾病的早期都会有呕吐的表现。宝宝突然出现的呕吐,是要引起高度重视的。呕吐一般分为肠道疾病引起的和肠道外的疾病引起的。肠道疾病一般的多见于胃食道返流,肠炎的早期表现,肠道病毒感染引起的肠炎引起的呕吐一般出现腹泻后呕吐就会缓解,而宝宝呕吐没有腹泻。不大符合。还有一些是因为食物不耐受,或者多某种食物过敏也会出现呕吐,或者进食过多过快也会呕吐。还有一些外科性的疾病,比如不完全性肠梗阻,肠套叠等等也会呕吐。非肠道疾病引起的呕吐比如像颅内疾病:脑炎,颅内占位,颅内出血等也会有呕吐的症状,但是一般同时会有神经系统的相应症状。脑炎还会发烧。还有一些其他疾病的胃肠道反应也会呕吐的表现。所以呕吐是一般需要鉴别的症状。
3.我建议这样频繁的呕吐是需要来医院看看,做一些检查比如腹痛B超,血液化验等等明确病因的。

TA的问答

男宝,3岁,15KG,10天前开始有感冒症状,咳嗽,服用护彤2天,有好转,后症状加重,服用奥司他韦三天,护彤1天,现在每天白天间歇性咳嗽,中午睡觉时易咳,晚上咳嗽非常严重,有时候咳的引起反胃,咳黄痰和白痰,流鼻涕,有过敏性鼻炎史,一晚上睡不好,总咳,去门诊听肺音说是支气管炎,目前喝了2次希刻劳,外加化痰止咳颗粒、山麦口服液,请问大夫用不用去医院看一下,如果去的话需要检查哪些项目?或者用不用雾化?症状及患病时长: 上周日(3.17)白天有点咳嗽,有痰,不严重,当晚开始发烧到39度,喝泰诺退烧。 周一白天不发烧,开始流鼻涕,有精神,晚上发烧到38度。 周二白天低烧37.5度,晚上七点烧到39度,没精神,喝泰诺后退烧。 周三凌晨又烧到39度,喝泰诺退烧,上午送诊,一天比较没精神。 周四白天比较有精神,以为好转了,晚上睡觉又开始发烧。 周五早上六点烧到39度,喝泰诺。 就医及用药情况: 周三上午送诊,大夫说是甲流,但是不排除支原体,开了奥司他韦、阿奇霉素,我们只给孩子吃了奥司他韦,从周三、周四已服用2天。 需要解答的问题: 现在需要吃什么药?症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:小孩咳嗽咳痰。白天偶尔咳。晚上阵发性咳,会咳吐,或者咳出大团白色泡沫痰。有时候听起来是干咳,但是嗓子里一直咕噜咕噜的。睡着的时候一直有呼噜声(视频中录有)。有过敏性鼻炎史。无其他症状,精神状态正常。症状及患病时长:13个月婴儿,因为经常流口水、舔嘴唇,唇周泛红,疑似湿疹 就医及用药情况:药店推荐了婴宝 需要解答的问题:请问是否可以使用婴宝?每天用几次?或者推荐用其他什么药膏或是口水膏?谢谢医生郑医生您好! 症状及患病时长:孩子马上八岁。22年8月开始有些时不时清嗓,10月开始身体频繁抽动,一下子抽搐一下,抽一下又停,最厉害的时候一分钟抽两三下。目前偶尔会抽动,有时候一天不抽,有时候一天一两次。最近又出现清嗓情况。 就医及用药情况:最开始吃过中药,查过癫痫排除。22年10月医生开了赖氨肌醇维B12,吃了半个月没有效果。11月份医生开了硫必利,肌苷片,维生素b6,配合赖氨肌醇维B12一起吃。一天两次。医生让吃一年。 四种药配合吃后不到一个月症状减轻,吃了半年症状消失后减为一天一次。去年底停药后开始又出现偶尔抽动,去看了医生,医生让再继续吃半年硫必利,还是一天两次。 需要解答的问题:请问郑医生孩子这个情况还需要继续吃硫必利吗?因为听说这个药毕竟是神经方面的西药,孩子又小,吃的时候就担心副作用,而且一直持续吃,感觉断不了根,一停药就反弹。