2020年03月02日
第1次提问
医生您好 我姥姥前几天检测出肝癌了 今天做了核磁 以下是核磁的片子及化验单 我想问一下 现在这种情况下应该怎么治疗呢? 如果不治疗能活多久?治疗的话应该用什么方法怎么治疗比较好呢

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2020年03月02日
邱志远医生
您好,根据您提供的超声,ct报告以及片子,您姥姥是一个巨块型肝癌,肿块直径有十公分左右,同时还有肝内的转移,肝脏的主要血管之一叫门脉,这个大血管已经有了癌栓,同时总快还压迫了肝脏里的肝胆管,导致胆管扩张,黄疸指数升高。

第二张报告是肝功能的报告,总胆红素水平升高了十几倍,拿到了300多,转氨酶也有所升高,这种情况需要保肝退黄治疗。

目前还缺肺部的ct,血常规,甲胎蛋白等肿瘤指标。

此外,您姥姥目前的症状怎样?饮食情况怎样?体力状况怎样?

请先提供这些,
2020年03月02日
第2次提问
现在几乎吃不下东西 也没有体力了 肺没有被扩散 下面这些是肝ct和血常规之类的化验单

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2020年03月02日
邱志远医生
第一张是尿常规,有白细胞,说明有尿路感染。

第二张是血常规,白细胞也比较高。

最后一张是乙肝和丙肝的检查,体内有保护性抗体。

如果不能吃东西,又卧床不起,那身体是承受不了一些治疗的,比如说介入治疗就不适合,化疗也不适合,把向治疗是口服,但是这种体质估计也不适合。

现在可以最佳的支持治疗给予营养液,保肝,退黄等对症治疗,保肝药可以用甘利辛,营养液可以用氨基酸,白蛋白,因为患者有腹水可以用些利尿药来减少腹水,如武都力。



邱志远医生
就这种情况生命时间不会太长,估计两到三周。

TA的问答

症状及患病时长:患者在去年体检时报告提示前纵隔内软组织结节影,长约11mm。 就医及用药情况:有高血压(一直在吃药),前年做了心脏房颤消融手术(术后恢复良好) 需要解答的问题:这个前纵隔结节是什么?有什么影响?需要做进一步的哪些检查和治疗?邱主任您好,我本月体检发现ca125 71.57(19年初次发现升高),甲胎蛋白11.09(首次异常),乳腺有分级3类的结节。腹部超声每年都没有异常,盆腔超声近几年提示“子宫腺肌症”。以往ca125基本为轻度或一般升高(40—60出头),卵巢超声也没有异常,而且偶有盆腔炎发作,还有子宫腺肌症,想着是这些影响,所以没有进一步的检查。这个月甲胎蛋白突然高了,想到近一年也有比较持续的腰疼,是不是要考虑恶性疾病比如卵巢癌可能性。这几天正好又赶上生理期,检查受影响,心里担心,特来求诊。 附 检查单:前7张是本月体检报告,第8张是和去年的对比,第9张是19年体检汇总,是第一次发现ca125增高。 症状及患病时长: 胸腺瘤术后一月 就医及用药情况: 开刀 需要解答的问题: 这个胸腺瘤治疗效果好不好?症状及患病时长:肠梗阻,乙状结肠腺癌。今年2月21号做胃肠镜发现,肠镜无法通过。男,62岁,身高169,体重55公斤。 就医及用药情况:今年2月25日微创手术切除肿瘤,术后已11天。大病理结果:乙状结肠中分化腺癌,侵及浆膜,远近切元缘见异常,送检淋巴结未见转移,未见脉管内瘤栓及神经侵犯。免疫组化等结果请见附图病理报告。附图一为胃肠镜结果,图二为小病理结果,图三为大病理结果,图四为手术切除的病灶。 需要解答的问题:请问属于什么分期,术后是否需要化疗,若需要,化疗方案如何定? 症状及患病时长:肺腺癌 就医及用药情况:术后1月 需要解答的问题:咨询治疗方案