问题详情

您好，非常感谢您的信任！提问收到，很高兴能为您解答！我目前在忙，稍后我会认真、详细分析您提供的病情资料，整理思路，并将需要具体补充那些信息发给您(根据您提供的初步信息)，回复会稍微晚点，感谢您的理解。
请暂时不要补充问题，以免浪费提问的机会(一共三次)。
此条不要回复，谢谢！

您好，抱歉让您久等了，感谢您的耐心等待。您的资料我已经认真、仔细看过了，具体分析建议如下：
病史总结：以前有痰中带血，量少：今天早上再次出现痰中带血，呈暗红色。无鼻涕里带血。牙齿蛀牙，刷牙有出血，12月胸部CT无异常。根据你的情况，目前需要鉴别的是咯血还是口腔牙龈出血？如果是咯血要明确病因。
分析与建议：咯血是指喉部及喉部以下的呼吸道部位出血。可以有咳嗽，咳痰，胸闷，发热等症状。常见原因有肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等。建议到医院就诊，检查一下胸部HRCT，到耳鼻喉科看看鼻腔有无情况，口腔科看看牙齿蛀虫的情况。请问一下，最近有无夜间盗汗？有无低热？食欲如何？

您好，已经收到您的补充信息。
分析与建议：
1.首先给您介绍一下咯血。咯血是指喉部及喉部以下的呼吸道部位出血，经口腔咯出。少量咯血有时仅表现为痰中带血。咯血需要与口腔、鼻腔等上呼吸道出血和呕血进行鉴别。咯血的原因很多，比如
(1)支气管疾病：支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核等。
(2)肺部疾病：肺结核、肺炎、肺脓肿等。
(3)心血管疾病：较常见于二尖瓣狭窄等。
(4)其他：如血液病、风湿性疾病也可引起咯血。
2.您的症状除了痰中带血，还有胸痛，以前有过气胸病史。最近有剧烈运动，根据您的情况，建议还是到医院做一下胸部HRCT检查以了解肺部情况。
3.考虑您的咯血量少，暗红色，现在基本没有了，暂时不需要药物治疗，目前需要明确的是痰中带血的原因。
4.建议禁食辛辣刺激食物，戒烟戒酒，注意口腔卫生，多饮水，生活规律，保持心情愉快。希望能对您有帮助。谢谢！

因此建议您
谢谢！

您好，已经收到您的补充信息。
因为打字需要时间，同时为了保证回复问题的质量，充分解答您的疑问，我会尽快详细回复，逐一为您解释，感谢您的理解和耐心等待！谢谢！

您好，你的提问已收到。白天没有血，就是第二天起来会有褐色的痰，渐渐颜色变淡，到没有，伴有胸痛。根据您的描述，血性痰可能还是下呼吸道来源，对于引起咯血的原因上次回复已经和您说过了，我的建议还是去医院行相关检查以明确血性痰的原因。希望对你有帮助，谢谢！

您好，担心您对本次少量痰中带血不够重视，还是提醒您一下。您的痰中带血症状应该是12月胸部CT检查之后吧！近期出现少量不明原因痰中带血应及时就诊，可能会发现病因，其次，以前有气胸病史，近期有剧烈运动，还有胸痛，更加要重视，气胸是可以复发的，所以建议您还是去医院检查一下胸部HRCT，口腔科也要去看看，希望能对您帮助，谢谢！