尹佳
主治医师
血液科
苏州大学附属第一医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年03月01日
医生您好！我今天突然发现我的大腿内侧出现淤青，我应该没有撞到哪里，刚好昨天产后复查有检查血常规，检查结果如图片，不知道血常规检查有没有问题？我昨天因为衣服全都洗掉了，所以睡觉的时候是穿的紧身运动裤睡觉的，穿着紧身裤会导致大腿淤青吗？我这种情况是否还需要去医院做什么检查啊？
为保护用户隐私不显示图片
2020年03月02日
您好，我是尹佳医生，感谢您的信任和咨询，非常抱歉让您久等了，图片和化验单我已经仔细看过。
皮肤瘀斑需要考虑主要是三个问题：
一个是血小板低下，引起血小板低下的原因有血液本身的问题比如免疫性血小板减少、骨髓造血功能不良以及包括白血病的血液系统恶性肿瘤，还有就是其他原因引起的血小板减少，比如肝病、胃病、风湿性疾病。
另一个是血凝功能障碍，引起血凝功能障碍的主要有恶性肿瘤引起的凝血因子异常和药物引起的凝血因子异常。
最后是血管通透性增加，可能在妊娠期月经期以及服用药物相关。
您的血常规如果是最近的基本上排除了血小板的问题，血常规只有轻度的缺铁性贫血，孕期可以常规补充铁剂。
建议您去产检的时候查一下血凝常规，做个束臂试验。我觉得血管通透性增加的原因可能性比较大。很多孕妇都会偶尔出现这种情况。您也不必太担心。
最近要密切观察出血症状有没有加重或者增多，要注意动作轻柔，不要再引起其他部位的出血，防止情绪剧烈波动，饮食上要清淡软食，防止对胃肠道损伤出血，另外可以适当增加瘦肉猪肝木耳等含铁丰富食品的摄入。
祝您和宝宝身体健康！
皮肤瘀斑需要考虑主要是三个问题：
一个是血小板低下，引起血小板低下的原因有血液本身的问题比如免疫性血小板减少、骨髓造血功能不良以及包括白血病的血液系统恶性肿瘤，还有就是其他原因引起的血小板减少，比如肝病、胃病、风湿性疾病。
另一个是血凝功能障碍，引起血凝功能障碍的主要有恶性肿瘤引起的凝血因子异常和药物引起的凝血因子异常。
最后是血管通透性增加，可能在妊娠期月经期以及服用药物相关。
您的血常规如果是最近的基本上排除了血小板的问题，血常规只有轻度的缺铁性贫血，孕期可以常规补充铁剂。
建议您去产检的时候查一下血凝常规，做个束臂试验。我觉得血管通透性增加的原因可能性比较大。很多孕妇都会偶尔出现这种情况。您也不必太担心。
最近要密切观察出血症状有没有加重或者增多，要注意动作轻柔，不要再引起其他部位的出血，防止情绪剧烈波动，饮食上要清淡软食，防止对胃肠道损伤出血，另外可以适当增加瘦肉猪肝木耳等含铁丰富食品的摄入。
祝您和宝宝身体健康！
2020年03月02日
您好！目前我已生产完，宝宝66天，也会出现血管通透性增加的情况吗？
2020年03月02日
激素水平还没有完全正常，也是有可能的
TA的问答
症状描述：病人2019年检测出心脏淋巴瘤，在南京开刀后休养了一年多，在2020年年底12月份的时候身体不舒服开始住院，之前住在泗阳人民医院，现转到中医院，一直在发高烧，体温好几次从37度到39度，降下来又升上去，心率很快，到140.150左右，血小板（到9）白细胞各指数都很低，目前退烧药物对退烧已经不起作用，用激素会导致血糖升高，医生建议这可能是由原发病导致的嗜血细胞综合征，需要病人情况稳定才能有治疗方案，南京那边的医院也说要等情况稳定才能转院。
患病时长：
2019年7月份南京医科医院心脏淋巴瘤开刀
2020年12月份至目前泗阳中医院血液科住院
请问医生能否提供比较好的转院观察或者治疗建议，谢谢医生您好，我39岁，女性。连续三天给一位白血病老人捐献中性粒细胞，每天打两次升白针，每天的采血量250ml左右，前两天还好，今天出现气短胸闷，胸骨痛，另外打升白针后全身肌肉疼痛行动吃力。请问这种情况是不是对什么损伤很大？需要治疗吗？医生您好。我父亲于1月22日出现口腔出血不止的情况，在23日到医院做了检查之后，诊断结果为急性早幼粒细胞白血病。
已经使用药物，在右手臂植入picc，口服有维A酸，有试用降压药（我父亲有一点舒张压），使用的化疗药物是盐酸伊达比星。
经过治疗后，我父亲口腔不再出血，但是出血持续血尿的情况，并出现了大量血凝块。泌尿系统的彩超没有显示出有问题。
我们想问您的是，遇到这样的出血情况该如何处理？以及出血的原因可能是什么？除此之外，我还想问一下您，记忆力衰退是这个疾病可能会带来的影响吗？
谢谢医生！
附图一、二为血细胞分析和凝血全套的结果，附图三为2月2日的血常规指数（排序顺序为 白细胞、中性粒、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原），附图四、五则为血尿的情况。附图六是泌尿系统彩超结果。症状：手黄、精力不足，记忆力减退、请帮我判断一下什么情况医生您好，我爷爷77岁，6年前体检发现血小板计数高达1500多，当时医生说的没有症状就没事，后来每年体检最高的时候1800多，20年7月底医生建议服用羟基脲，一天三次一次一片，一个月左右血小板由1400降到445，一共吃了两个月，检查了两次，血小板最低的时候降到407，然后停药了三个月，今天去检查，又升高到1570，最近我爷爷走路时间久了，脚趾头就会发胀，有疼痛的感觉，想咨询一下您是什么病因，需要做什么检查，羟基脲能继续服用吗？麻烦您了
