2020年03月01日
第1次提问
胃不舒服,今天下午体温在36.5~37.2,手麻。昨天晚上休息2个小时。
2020年03月01日
于雅丽医生
请问您觉得不舒服持续有多长时间了?不舒服的部位具体是在哪里?具体您可以看下我发的腹部部位图,你可以保存图片用编辑的方式指出来大概在什么部位。以前有没有反复出现过这样不舒服的感觉?是什么感觉?是肚子痛,腹胀?有没有浑身无力,拉肚子,头痛,恶心,咳嗽,咽痛,肌肉酸痛,不想吃饭情况?这个不舒服持续有多长时间了?昨晚睡眠很短是因为很不舒服睡不着觉还是本来睡觉质量就很差?您除了手麻之外有没有觉得腿麻,嘴唇麻且浑身无力?手麻是只有一个手麻木还是两个手都觉得麻木?
2020年03月01日
于雅丽医生
您可以看下我发的图片具体标注出来不舒服的部位,谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

第2次提问
您好医生。我肠胃不舒服很久了。过年之后就偶尔不舒服,偶尔拉肚子。手麻是刚刚才麻,隔一会麻一下。其他的地方都不麻。昨天晚上因为心里有事一直睡不着。不是因为不舒服。然后有点无力的感觉但是不严重,有点心慌。其他的症状就没有了
2020年03月01日
于雅丽医生
感谢您的补充!你们说的不舒服可能不是也不是胀吧?就是说不清的不舒服吧?根据您所说的症状表现具体说不清,时间较久,且您很年轻,首先考虑胃肠功能紊乱可能性很大,这个病表现为腹痛,腹胀,嗳气,大便不规律,或间断拉稀,过间断便秘,且在情绪焦虑,心情不好时及急性胃肠炎后更易出现,这个病属于胃肠道高敏感,但需要完善腹部ct或彩超,胃肠镜排除器质性病变的情况下才能确诊。您昨晚心事较重造成睡眠很短,在睡眠不足,焦虑的时候更容易出现胃肠功能调节出问题,让您觉得胃肠道不舒服,而且也容易觉得头沉,乏力,心慌、无精打采等,所以首先需要您保持心情舒畅,睡眠保持充足,这样才不会引起胃肠高敏感反应。您所说的手麻如果为单侧手麻,可能需要考虑神经压迫所致,比如睡觉时长时间压迫胳膊会出现手麻,但这种麻木在白天活动后慢慢会缓解,还有另外一阵一阵的麻木也有可能是腕管综合症,颈椎间盘突出症引起,这种反复出现的麻木需要您查下颈椎磁共振,肌电图明确下有没有神经传导异常。另外也有低钾血症也会引起肢体麻木感,但同时会逐渐出现乏力甚至软瘫起不来、呼吸困难的感觉,您也需要排除下低钾血症引起的手麻。最后您说的心慌有没有具体数下脉搏跳动?感觉脉搏跳动规律吗?次数超过100次了吗?正常心跳数在60到100次,当然也要看您平时心跳数,如果您监测心跳很规律,次数也与平时无太大差别,那就要考虑还是睡眠不足或者精神高度敏感所致,也就是所说的神经官能症的问题,这种情况是没有器质性病变的,和胃肠功能紊乱一样也容易受情绪影响出现,如果您监测脉搏跳的感觉不正常,那就需要做24小时动态心电图检查排除下心律失常,查一下甲状腺功能排除下甲亢,但就您目前所描述的还是考虑,神经官能症可能性大,是没什么大问题的,您不必太担心。最后您说的体温波动,人一天当中会有一定的体温波动,但不会超过1摄氏度,以晨起起床前最低,傍晚高,饭后半小时比饭前高,按正常来说体温不超过37.3摄氏度是不算发烧的,您可以继续检测下体温,对比下您平时体温基础情况做对比,如果体温偏高,加之您觉得乏力,食欲不好,或者出现咽痛,咳嗽等其他症状,还是建议您去发热门诊查血常规加crp,流感检测排除下。最后关于您说的胃肠不舒服,我联系您可以服用马来酸曲美布汀、益生菌类如金双歧,整肠生,思连康等任选其一,具体用药参照说明书即可,服用调整两周观察。生活饮食方面需要您控制高脂肪,甜食,咖啡,浓茶,辛辣食物,戒烟酒,做到三餐规律,避免熬夜,最重要的一点需要心情放轻松,保持愉悦。希望我的回答能够帮到您!
2020年03月01日
第3次提问
感谢医生,您说的很详细了。刚才吃了饭之后手不麻了,心慌也好了一些。
于雅丽医生
好的,您的情况考虑还是功能性的疾病,不是什么大问题,您不必太担心,请您一定要好好休息,不要想太多压抑的事情,这样您会慢慢恢复过来的,祝您早日康复!

TA的问答

医生你好,这几天经常中午吃完一到下午四五点就饿,一饿肚子就特别不舒服,吃点东西就缓解了。晚餐吃完后,到半夜五点多就饿醒并有点疼痛。请问我的胃怎么了?嗯,昨天坐车的时候晕车 瞬间肚子疼回来吃点止疼药,休息了一夜,第二天还是疼。昨天是绞痛,今天是阵痛。轻一阵重一阵的疼痛。不能触碰。然后没有完全不痛的时候。大便通畅,昨天刚下车的时候呕吐。恶心现在没有。这两次大便的时候总是会有鲜血,似乎是分离的。以前便秘多年,但是这几次挺顺畅的并不是特别难。究竟是什么问题?女,55岁,吃饭喝水后腹胀气严重,感觉上下排不出气,憋的难受,不疼痛,无腹泻,胃口差吃不下饭,偶尔感觉大便排不出去,但是大便不干燥。坐标广东清远市。前几天开始肚子有一点点胀,头晕头痛比较明显,昨晚下半夜肚子更胀了,电子体温计自测体温37.7,今上午体温到了38度左右,12点和5点左右分别吃了一粒对乙酰氨基酚片,躺了差不多一天,偶尔发汗的时候体温回到37.3左右,到今晚晚饭后到了38.5以上。没有呼吸道症状。14天内只去过附近超市买菜一次。现在肚子胀痛并未缓解。今天三餐主要是粥,少量菜和水蒸蛋。如果是吃错东西的话,怀疑3月3号和4号有吃蛋糕,昨晚有喝一点参鸡汤,不知道有没影响。平时比较注意饮食,很少发这么高的烧。请问医生我这是怎么了?