2020年03月01日
第1次提问
症状描述:徐教授好!我居住浦东新区,我是一位痛风病患者,从去年十一月份到三亚以来,有时皮肤出现瘙痒症状,自测血糖,空腹最高是7.9餐后呢,最高是不超过8.5,请问这种情况是什么原因?
2020年03月01日
许忆峰医生
您好,从血糖看是有升高的,但目前血糖仪监测的血糖是不能用来诊断糖尿病的,诊断糖尿病需要抽静脉血的血糖,如果您所测的血糖为血糖仪所测,则建议您到医院进一步化验葡萄糖耐量试验的,有条件时同时化验糖化血红蛋白,以明确是否为糖尿病。糖尿病患者在血糖较高时常合并皮肤瘙痒,目前监测的血糖看不是很高,皮肤瘙痒可以看下皮肤科。
2020年03月01日
第2次提问
我在上海和海南的正规医院,都抽空腹血查过,空腹和餐后血糖值,基本没有大的差别!皮肤在上海检查过,只是让查过敏源!医生说不出一二三来!所以只能考虑血糖问题。请指教。
2020年03月01日
许忆峰医生
如果空腹静脉血糖大于等于7,或餐后2小时血糖大于等于11.1是可以确诊糖尿病的,从您所述的来看,空腹血糖是够诊断标准的,是需要考虑诊断糖尿病的,2型糖尿病的可能性大。如果肝肾功能均正常的话,可以考虑口服二甲双胍治疗,500毫克每日二次(早晚餐后服用),如果没有明显的胃肠道副反应可以逐渐加量至1000毫克每日二次口服,同时要控制饮食、适当活动锻炼,监测空腹及三餐后血糖,根据血糖调整用药。您既往对虾过敏,不排除有其他过敏的东西,有条件可以完善过敏原检测,目前尽量少接触或食用可能过敏的东西。待血糖逐渐下降后再观察瘙痒是否有改善。
2020年03月01日
第3次提问
徐教授好!你诊断答复我的,我非常的满意!謝谢您!回上海我方便时,前往拜访。
2020年03月01日
许忆峰医生
不客气的。一定做好饮食控制、加强锻炼,这个病是终身的,需要一直注意的。

TA的问答

症状及患病时长: 20年诊断:自身免疫性甲状腺炎(保持三个月复查无用药) 21年诊断:桥本甲状腺炎(保持三个月复查,吃过一段时间硒酵母片) 22年诊断:桥本甲状腺炎(保持三个月复查无用药) 23年8月诊断(图一):桥本甲状腺炎,服用甲巯咪唑片一天一片 24年4月诊断(图二):最近期的,检验单显示 甲亢,T3、T4、FT3、FT4正常,促甲状腺素低,保持一天半颗甲巯咪唑片。 需要解答的问题: 我这病程是向好,还是保持,还是向下发展,一会桥本、一会甲亢、好像后续还会甲减,有点懵。恢复好的的标准是什么?所有数据都正常吗?今后检查需要看什么指标?吃到什么程度停药?还是要吃一辈子?(单身狗目前无结婚怀孕打算)症状及患病时长: 就医及用药情况:23年4月尿酸304,24年3月4日尿酸430,3月15日复检435.4,我多年一直都比较注重饮食和运动,饮食以地中海饮食、均衡营养为主,无烟酒,中等以上有氧运动每周在200分钟左右,BMI值23.8左右。近日常规体检不知道为什么尿酸会突然超量。目前血压血糖血脂都正常。细想春节期间肉食会比以往多一些。我从1994年患慢性乙肝携带至今,一直无症状,复检查医生都说越来越好了,没事,定期随访。10年前,体检有些前列腺钙化,当时医生说这比较正常,注意饮食即可。近8年双手掌有湿疹瘙痒影响睡眠,尤其近日睡眠不好。日睡5小时左右,近年来3点左右有夜尿。近日感冒有十日没有好转,社区医生看说是普通感冒。我已5年左右基本没有感冒。目前自行准备生活方式调理,减少高嘌呤食物,注意饮食结构,BMI控制23.5。过2个月再复查。 需要解答的问题:1、是否立即进一步做、血液化验,筛查白血病初期、肾功能、血沉、尿液化验,用碱化尿液(碳酸氢钠),心脏方面检查,及其它用药。2、还是优先选减脂2个月再复查?症状及患病时长:头发很容易油 皮肤状态不好 估计六年左右了 就医及用药情况:未就医 未用药 需要解答的问题: 头发很油 当天油立刻油的那种 婚后感觉脾气也变得暴躁很多易怒 脸色发黄苍白没有血色 去年上了一年的晚班熬夜 很少运动 头发太油很影响形象 能根治吗😭😭😭? 能治好吗?到医院需要做些什么检查症状及患病时长:白头发增多,体重减轻,总感觉疲惫,压力很大,长期精神紧绷,时长有两三年 就医及用药情况:之前有咨询过您,说是甲减,每日口服半片优甲乐(大部分时候都服用,有时候就会忘了。之前是晚上服用,现在又改为早上了) 需要解答的问题:因为想拔牙,拔牙的医生说是让甲功正常了再拔,就又去检查了甲功五项,这次检查前没有吃东西,也没有吃药。结果如图。我这个牙的问题比较严重,想问一下,在目前这种情况下能拔牙吗?还有结果显示依然是甲减,需要调整药量吗? 非常感谢! 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:隔3个月左右检查一次,一直吃药 需要解答的问题:做手术做掉好,还是不需要做