2020年02月29日
第1次提问
症状描述:女,55岁,患有咽炎多年,曾经有过支气管炎病史。前两三年一直含腹华素片,然后去年三月份儿体检的时候说有点甲状腺结节,然后就停止使用这个华素片。去年4月份做过肺部cT没有问题。那个后来就偶然含一些维生素C片。就是这半年呢,基本上没有含片,感觉这个咽炎症状比较轻点儿。但是最近就是过了春节以后咽炎又有点难受。特别是最近早上起来又有那个浓痰,就是有那个玉米粒儿那么大的一点儿浓痰。有时白色,有时深色。四五天前有一天早上起来就是咳痰的时候,就是咳的有血,是鲜血的那种。包括昨天晚上就是,也是有点儿,就是刚才拍的那个照片儿。但是这个咳嗽感觉好像,不像是肺里的那种咳嗽,感觉还是咽部。早上起来我看了一下咽喉,咽喉处看到有点儿发白。19年10月做过咽喉部雾化治疗,感觉效果还可以,后来一直没有复过什么药物。最近咽部有异物感。没有发热等其他症状。请问是什么原因造成痰里带血,如何治疗?是否需要去做咽镜检查和肺部检查?如何用药治疗? 谢谢您!

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2020年02月29日
孙士芳医生
您是最近过了春节以后咽炎又有点难受。晨起浓痰,就是有那个玉米粒儿那么大的一点儿浓痰。有时白色,有时深色。四五天前有一天早上起来就是咳痰的时候,就是咳的有血,是鲜血的那种。包括昨天晚上就是,也是有点儿,就是刚才拍的那个照片儿。但是这个咳嗽感觉好像,不像是肺里的那种咳嗽,感觉还是咽部。早上起来我看了一下咽喉,咽喉处看到有点儿发白。最近咽部有异物感。没有发热等其他症状。
请问是什么原因造成痰里带血,如何治疗?是否需要去做咽镜检查和肺部检查?如何用药治疗?

您给我看的那口血痰是吸出来还是咳出来的?
血痰,有咳嗽这个动作吗?
平时的每口痰都是这样的吗?是只有您跟我说的那几个点是血痰?

并跟我提供进一步的病史之后,我再回答您上述问题,因为要根据您的情况再决定下一步的治疗方案。
孙士芳医生
以前有过什么疾病吗?像肺结核之类的。
有其他什么疾病史吗?
第2次提问
是咳嗽出来的,不是每次咳嗽都有,最近5天咳嗽只有两次带血。前段时间左胸下部偶有刺痛的感觉,不知道有没有关系。
第3次提问
以前没有其他疾病,没有肺结核,只有高血压。
2020年02月29日
孙士芳医生
血痰是咳嗽出来的,不是每次咳嗽都有,最近5天咳嗽只有两次带血。前段时间左胸下部偶有刺痛的感觉。
结合您前一次提供的咳黄痰病史。

我考虑您的情况可能是下呼吸道感染,包括肺炎、急性支气管炎。

因为有血痰,建议您去查胸部ct。

我担心问题会比我想的还要严重一些。

以上意见供您参考,希望能对您有帮助。

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:怀孕8周 夜间狂咳不止 呼吸就咳嗽 就医及用药情况:氨酚地光颗粒 需要解答的问题:多久能自愈 孕妇服用的安全用药有哪些目前症状有哪些? 咽痛、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:全身酸痛 痛得受不了了,喉咙一直感觉有点痰 就医及用药情况:阿莫西林,九味羌活丸,999感冒灵 需要解答的问题: 目前症状有哪些? 发热、鼻塞、咽痛、乏力、气促 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:有过敏性鼻炎史。此次引发鼻涕倒流,彻夜难眠,喉咙肿胀疼痛无法言语,咳痰出来均为脓黄色痰,尤其早上较为明显。 就医及用药情况:发热时吃了司百得,后退热。外用内舒拿。 需要解答的问题:因独自在家照顾幼儿,不方便去医院。想问医生现在是否可以吃药缓解症状?如可以,吃什么药更为保险。谢谢目前症状有哪些? 咳嗽、咽痛 症状持续多久了? 1-2周 其他不舒服症状:上周有流鼻涕的感冒症状,之后开始咳嗽,现在咳嗽比较厉害,早晨和晚上更明显。目前咳嗽有痰,痰不多吐不出来。 就医及用药情况:喝了止咳糖浆,效果有限。 需要解答的问题:请问现在可以吃什么药缓解,有家用雾化机,也可以开一些雾化药。目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我23号开始有点咳嗽,是有痰的咳,不是干咳。同时也有流鼻涕,偏黄色的,然后我吃了两天头孢。26-31号一直还在咳痰,没有痰的时候嗓子不痒不疼,痰和鼻涕的颜色时黄时白,因为干燥鼻子还有血丝。4月1号,依旧在咳痰和鼻塞,鼻涕和痰的颜色加深了。