2020年02月29日
第1次提问
你好,我从昨天早上起床开始耳鸣,听力减弱,像近了水,被东西堵着一样,刚开始两只耳朵都会,昨天中午后左耳就好一些,晚上听力耳鸣都会好一点,被东西堵住的感觉会好一些,今天起床右耳较昨晚耳鸣会严重一些和听力会下降,又有一种被堵住的感觉,有一点点疼。现在新冠病毒,很多医院都不开耳鼻喉科了,不知道去哪里检查很焦虑
2020年02月29日
何婷婷医生
您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
何婷婷医生
您好,谢谢您的信任。目前还需要再追问您几个问题:
1.平时是否有噪音接触?是否长期带耳机?既往有无中耳炎病史?是否有经常掏耳?是干耳还是油耳?

2.近期是否感冒?鼻塞?流涕?大力擤鼻子和吸鼻子?

3.是否有耳朵流水流脓?天旋地转眩晕?

4.是否服用药物?具体药物名字?疗效如何?
2020年02月29日
第2次提问
没有接触很大的噪音,小时候小学的时候只要一游泳就会中耳炎,没有经常掏耳朵,应该是干耳,没有感冒,没有大力擤鼻涕和吸鼻子,没有流水流脓,没有天旋地转,没有吃什么药。
2020年02月29日
何婷婷医生
您好,您补充的情况我已经收到,目前考虑两个可能性:
1.耵聍堵塞:外耳道软骨部的皮肤内有耵聍腺,分泌物叫耵聍,也就是平时我们说的耳屎。耵聍对外耳道和鼓膜有保护作用。一般有干性耵聍和油性耵聍。耳屎堆积过多会形成耵聍栓塞。堵塞以后就会出现耳朵闷塞感的情况,有时候可能会出现搏动性耳鸣,触碰局部可能出现这种闷塞感的情况加重,甚至出现听力下降。

2.突发性耳聋
突发性耳聋是突然发生的原因不明的感应神经性聋,多认为与内耳循环障碍导致供血不足有关。内耳的血管是一支末梢动脉,遇到血管痉挛、堵塞、血栓形成、血液凝固性增高、动脉血压波动及病毒感染等因素的时候,容易发生循环障碍、缺血、缺氧导致耳蜗神经受损从而影响听力。

所以您目前的情况,我建议您需要尽快到医院耳鼻喉科进一步检查:
1.电耳镜检查外耳道、鼓膜的情况,排除耵聍栓塞、中耳炎;

2.进行听力学检查,完善纯音听阈测定、声导抗等。

这两个是最基本的检查,检查以后就可以做出诊断了。

如果是右耳屎堵塞,那清理干净症状就消失了。
如果的确是出现了听力受损,那就是突发性耳聋。根据听力损失的程度可能需要住院进一步治疗,因为这个是耳鼻喉的一个急症,需要尽快治疗才能更好的恢复听力。

就您目前描述的症状看,考虑耵聍堵塞可能性更大一些。


目前疫情严重,到医院就诊不方便,您可以先尝试自己洗耳,买一瓶碳酸氢钠滴耳液,如果买不到,可以使用氧氟沙星滴耳液,具体的方法:滴入10滴左右,患耳朝上,浸泡10分钟,然后耳朵朝下倒出液体,用干净棉签轻轻擦去外耳道口的残留液体。一天3次,浸泡的3天看看耳屎是否能自己流出来,如果期间出现明显闷塞感加重,考虑耳屎泡胀后造成堵塞更加严重,需要及时就诊清理。
2020年02月29日
第3次提问
请问如果是中耳炎需要用什么药物呢
2020年02月29日
何婷婷医生
一般中耳炎发生于感冒以后,或者既往鼓膜有穿孔,当耳道进水以后容易出现耳朵流水、流脓的症状,您目前没有明显感冒,没有耳朵流水流脓,所以考虑中耳炎可能性小。

中耳炎治疗方面主要是:
1. .抗感染治疗:没有药物过敏的话,可以使用头孢克肟 0.1克 一天两次

2.氧氟沙星滴耳液滴耳 一次8-10滴,耳浴10分钟。这个起到局部消炎的作用。

目前很多地区耳鼻喉科都已经开诊了,您可以打电话到医院咨询一下,还是建议您及时到医院就诊明确诊断后用药。

祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?