孙舒雅
主治医师
重症医学科
吉林市人民医院
休息中
暂无
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2020年02月29日
医生，我过年一直在湖南老家呆着，两个星期之前回到广州复工，家中并无感染或疑似病例或者武汉相关接触史。我在返程途中还有上下班及在公司时都有做好相关防护措施。
但最近一星期，感觉明显的胸闷心脏疼痛，晚上睡觉都觉得心口很疼，并且口罩戴久了也觉得喘不上气浑身难受，这两天甚至出现嗓子痒痒喉咙痛等想咳嗽的症状。不知道自己是上火还是心理压力大作息不好，总觉得很害怕。请问医生我这是怎么了？
2020年02月29日
2020年02月29日
1.复工后应该是没接触过的，因为写字楼和公司暂时都没有出现感染或者疑似病例。
2.不发热，体温一直都是正常的，现在体温36.6。
3.这两天广州变天好像是有点着凉，昨晚开始还有一点鼻塞；不打喷嚏不流鼻涕；偶尔咳嗽，感觉不出是否有痰；吞咽有一点点细微的不舒服但不明显。
4.没有腹疼，但偶尔拉肚子，前几天吃了火锅，吃完火锅就拉肚子了；不发酸不打嗝；胃部有发热的疼。
5.有心慌，心口疼的位置就是脖子以下到胸部中间再到胃这一竖条的位置在疼，左右没有明显感觉；是持续性的隐隐作痛；感觉每天大部分时间都疼，晚上睡觉也疼；我在广告公司上班，会经常加班熬夜，不知道是不是跟劳累有关；后背不疼；胸部皮肤上无皮疹。
6.无过往重大病史；无家族病史；只有得过湿疹、玫瑰糠疹等皮肤过敏的病症；还得过盆腔积液的妇科病；还有体虚贫血等病症；其余无。
2020年02月29日
您好，感谢耐心等待，首先您目前不考虑是新型冠状病毒感染。
根据您的描述，您以胸骨后隐痛1周为主，有心慌，有胃部灼烧痛。这两天有鼻塞、偶尔咳嗽。
1、胸骨后隐痛1周为主，有心慌
此症状主要是心脏疾病导致，主要考虑是心律失常，主要与劳累、焦虑、睡眠差有关，一般好好休息几天症状就会消失，不要熬夜，不要喝咖啡、浓茶、奶茶。保持室内通风。如果持续不缓解，疼痛难忍，心慌发作频繁，需要到医院心内科就诊，进行专科诊治。
2、胃部灼烧痛
此症状一般是胃炎或胃溃疡导致，注意饮食习惯，低盐低脂清淡饮食，不要是生冷辛辣的食物，多喝温水，如果发作频繁，可服用抑酸药物：如泮托拉唑或奥美拉唑，按说明书口服即可。如果仍不缓解，需要到医院消化内科就诊，行胃镜、幽门螺旋杆菌检查，进行专科诊治。
3、鼻塞、轻微咳嗽
考虑为普通感冒，但症状不重，可口服改善症状药物，比如新康泰克，快克，感康等，选择其中一种。多喝温水，注意休息、保暖。
4、贫血
您贫血目前纠正了，是哪种贫血？如果没有纠正，需要尽早到血液内科就诊，进行专科诊治。
根据您的描述，您以胸骨后隐痛1周为主，有心慌，有胃部灼烧痛。这两天有鼻塞、偶尔咳嗽。
1、胸骨后隐痛1周为主，有心慌
此症状主要是心脏疾病导致，主要考虑是心律失常，主要与劳累、焦虑、睡眠差有关，一般好好休息几天症状就会消失，不要熬夜，不要喝咖啡、浓茶、奶茶。保持室内通风。如果持续不缓解，疼痛难忍，心慌发作频繁，需要到医院心内科就诊，进行专科诊治。
2、胃部灼烧痛
此症状一般是胃炎或胃溃疡导致，注意饮食习惯，低盐低脂清淡饮食，不要是生冷辛辣的食物，多喝温水，如果发作频繁，可服用抑酸药物：如泮托拉唑或奥美拉唑，按说明书口服即可。如果仍不缓解，需要到医院消化内科就诊，行胃镜、幽门螺旋杆菌检查，进行专科诊治。
3、鼻塞、轻微咳嗽
考虑为普通感冒，但症状不重，可口服改善症状药物，比如新康泰克，快克，感康等，选择其中一种。多喝温水，注意休息、保暖。
4、贫血
您贫血目前纠正了，是哪种贫血？如果没有纠正，需要尽早到血液内科就诊，进行专科诊治。
2020年02月29日
好的谢谢医生
1.心慌心口疼是最近才有的，我之前经常加班熬夜也不会有太大问题，就是这两周开始复工我就整天担惊受怕怕自己感染，觉得压力特别大，我去年年底体检过，心脏是没有什么问题的。我就是觉得我压力太大了，疑神疑鬼，请问有什么方法或者药物缓解吗？
2.我这两天老嗓子痒痒，有时候一吸气还觉得胸口疼，不知是何缘故。
2020年02月29日
您好，您不是新冠，新冠最重要的是流行病学史，你目前不符合。
①以前熬夜没有问题，不代表以后也会没问题，年青人长期劳累，日积月累，心脏就会出现问题，但也不代表您是心脏器质性改变，也许只是心律失常，心脏供血不足的表现，心律失常是心脏的电活动表现，需要做24小时动态心电图明确有无心律失常，心律失常的个数和类别，才能针对性应用抗心律失常药，一般没有心脏器质性改变，好好休息的话，都会缓解，所以您主要需要做的是注意生活作息，注意休息。
②这两天老嗓子痒痒，有时候一吸气还觉得胸口疼
这个是呼吸道症状，并不一定是胸口痛，考虑还是咽喉部疼痛，这些都是上呼吸道感染(感冒是上呼吸道感染的一种)引起的常见情况，是因为口腔咽和咽部粘膜收到病毒损害后引起的不适感，不要担心，继续要多喝水，提高室内湿度。
①以前熬夜没有问题，不代表以后也会没问题，年青人长期劳累，日积月累，心脏就会出现问题，但也不代表您是心脏器质性改变，也许只是心律失常，心脏供血不足的表现，心律失常是心脏的电活动表现，需要做24小时动态心电图明确有无心律失常，心律失常的个数和类别，才能针对性应用抗心律失常药，一般没有心脏器质性改变，好好休息的话，都会缓解，所以您主要需要做的是注意生活作息，注意休息。
②这两天老嗓子痒痒，有时候一吸气还觉得胸口疼
这个是呼吸道症状，并不一定是胸口痛，考虑还是咽喉部疼痛，这些都是上呼吸道感染(感冒是上呼吸道感染的一种)引起的常见情况，是因为口腔咽和咽部粘膜收到病毒损害后引起的不适感，不要担心，继续要多喝水，提高室内湿度。
2020年02月29日
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TA的问答
喉咙肿，无痛，说话发干无力
用药情况：感冒冲剂，板蓝根，头孢拉定感冒症状，轻微流鼻涕和头疼，不怎么咳嗽，有时候想咳咳不出来，伴随着轻微胸闷，感觉像是食物卡呼吸道一样，坐着躺着时候会有些胸痛。天气转热，而且没有开学好多换季衣物都在学校，平时穿的都比较厚，因为穿衣问题，上周三开始感冒到现在。另外平时作息不太正常，熬夜的情况常有，是不是还因为作息问题会引发类似症状？医生您好，今天觉得身体有一些发热，量了体温是37度左右，精神状况良好，不咳嗽，没有鼻涕喷嚏的症状，但是喉咙有很轻微的发炎症状，前几天有外出就餐的情况，但是本市已经超过14天无新增病例，应该不会是新冠吧？症状描述:干咳40天，体温正常。今天开始感觉肺部有点痒，胸闷。呼吸较之前困难（气不足）
患病时长:40天，胸闷呼吸困难1天
用药情况:阿莫西林 口服15天
止咳糖浆口服10天
医院检查:目前在印尼参与一带一路建设，当地卫生条件较差，未进行检查。男54岁干咳有痰胸腔痛，嗓子干痒
