2020年02月28日
第1次提问
马老师您好,我已连续服药8天!症状有好转,我有以下咨询,望解答! 1.我大便自服药后,颜色成正常颜色,大便形状也逐渐正常,病情有好转迹象,是否可以停止服药? 2.如继续服药,是否会有对身体上的伤害呢? 3.今天中午吃了面,刚才21.30分时拉了一个肚子,很痛的那种,我发现我只要吃面就很容易拉肚子且不成型,在百度上查找相关的问题,说可能是乳糜泻,这是一种什么疾病呢?是否需要做小肠的检查呢? 以上,谢谢!
2020年02月28日
马玲玲医生
(1)您好,我把您之前的病史资料重新回顾了一下,您所服用的这些药物是有效的,我觉得8天的时间可能稍微有点短,我觉得还是至少服用到两周吧。
(2)您从百度上所了解的乳糜泻,我觉得这是一种非常少见的疾病,它的发病率也比较低。在这里也给你再介绍一下这种疾病,它又称为麦胶性肠病,它是一种免疫异常介导的小肠的炎症性的疾病。一般是由于进食含有麦胶又俗称为麸质的食物,进食之后而出现的一种腹泻。这种含有麸质的食物,主要包括小麦,黑麦,燕麦等等这种含麸质的食物,以及这些食物所做的其他的面食比如馒头,面包,面条等等。它的诊断可能需要比如小肠镜以及小肠镜下粘膜的活检,以及在病理下可以看到这种小肠绒毛的萎缩,另外可以有一些免疫球蛋白的指标的升高,以及自身可以查出一些相应的抗体等等,必要的时候还有可能需要做基因的检测来确诊。另外就是说如果做到去除这些麸质的饮食之后,腹泻能够有所好转,如果这样的话也是支持这个疾病的一点。
(3)因为这个病的发病率非常低,而且有的人很多是从小时候年龄非常幼小的时候就会出现腹泻,一般不会到了成人之后才开始发病。如果您仅仅是进食面条而出现的这种腹泻,偶尔一次也不是说长期的慢性的这种腹泻的话,另外如果进食其他的含这种麦胶的食物没有问题的话,我觉得还是不要往这个疾病方面考虑了。总之目前您这个疾病的依据也不是很足,服药到两周之后再观察一下。
(4)如果以后真的是长期的慢性腹泻的话,另外也会影响到体重下降以及营养吸收情况的话,那我觉得还是进一步再去排查小肠的一些疾病的。
2020年02月28日
第2次提问
谢谢您的答复,我觉得从症状上来说,也不像乳糜泻这种疾病,因为我吃面包,燕麦片的时候也未成出现过这种腹泻。 那我继续服药两周!两周后再来向您咨询!😀
2020年02月28日
马玲玲医生
不客气的,祝您心情愉快!