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2020年02月13日
您好，我妈妈是高血压，年龄44.无其他病证.具有遗传病史，我的姥爷是高血压，最近她总是胃部感觉很沉重，然后昨天早上量血压，比较偏高，中午吃了一棵降压药，晚上咳嗽了一番，感觉总有痰咳不出来，使劲咳了几下，晚上睡觉时，感觉心脏跳动很厉害，有点喘不来气，吃了两颗救心丸，然后就尽快去了急诊，检查了心电图，和血糖，正常
2020年02月13日
您好，感谢你的信任，
第一，需要明确的是原发性高血压病（疾病）还是继发性高血压（继发症状），前者可能需要长期服药来控制血压，而后者在引起高血压的病因解除后，血压可能会将至正常水平！所以我们接到高血压的患者，通常会做一些筛查来排除继发性的高血压因素。推荐完善肾脏，肾动脉，肾上腺彩超，看看有无这些方面的问题。因为肾脏相关的疾病引起的继发性高血压发生率是最高的。 然后需要了解血压的水平，根据测量结果，将高血压分为高血压1级(140-160/90-100mmHg)，高血压2级(160-180/100-110mmHg)和高血压3级(＞180/110mmHg)！你需要提供你血压的数值进一步判断血压程度。 再根据有没有糖尿病、高血脂、冠心病等合并疾病，以及吸烟、家族史等危险因素，将高血压进行分组！如果平时身体健康，一般分组归为低危组或者是中危组。 一般而言，1级的高血压，医生会建议先减轻体重、规律运动、低盐饮食等生活方式的改变，来动态检测血压，若血压恢复正常，通常不必用药，2级和3级高血压，需要规律服药！
第二，降压药的用药原则包括小剂量起始、联合用药、优先选择长效制剂、个体化用药方案！但是具体方案需要数值和检查结果
第三。病人出现咳嗽咳痰症状，该患者近期没有有感染？有没有血常规结果啊。
祝你早日康复身体健康。鼠年大吉。
第一，需要明确的是原发性高血压病（疾病）还是继发性高血压（继发症状），前者可能需要长期服药来控制血压，而后者在引起高血压的病因解除后，血压可能会将至正常水平！所以我们接到高血压的患者，通常会做一些筛查来排除继发性的高血压因素。推荐完善肾脏，肾动脉，肾上腺彩超，看看有无这些方面的问题。因为肾脏相关的疾病引起的继发性高血压发生率是最高的。 然后需要了解血压的水平，根据测量结果，将高血压分为高血压1级(140-160/90-100mmHg)，高血压2级(160-180/100-110mmHg)和高血压3级(＞180/110mmHg)！你需要提供你血压的数值进一步判断血压程度。 再根据有没有糖尿病、高血脂、冠心病等合并疾病，以及吸烟、家族史等危险因素，将高血压进行分组！如果平时身体健康，一般分组归为低危组或者是中危组。 一般而言，1级的高血压，医生会建议先减轻体重、规律运动、低盐饮食等生活方式的改变，来动态检测血压，若血压恢复正常，通常不必用药，2级和3级高血压，需要规律服药！
第二，降压药的用药原则包括小剂量起始、联合用药、优先选择长效制剂、个体化用药方案！但是具体方案需要数值和检查结果
第三。病人出现咳嗽咳痰症状，该患者近期没有有感染？有没有血常规结果啊。
祝你早日康复身体健康。鼠年大吉。
现血压恢复正常，但患者仍感到无力，头晕，如若检查，应从哪方面进行检查？
2020年02月13日
你需要带一个动态血压监测明确你血压升高的严重程度。进一步判断用什么药？
如果你要是有条件应该做继发性高血压筛查。包括17羟17酮，肾素水平监测。。做肝肾功能检查。晚上肾动脉超声，肾脏超声。这是高血压的基础检查。
进一步查血常规肺ct明确有没有合并感染。
如果你要是有条件应该做继发性高血压筛查。包括17羟17酮，肾素水平监测。。做肝肾功能检查。晚上肾动脉超声，肾脏超声。这是高血压的基础检查。
进一步查血常规肺ct明确有没有合并感染。
TA的问答
我妈62，高血压服厄贝沙坦氢廘噻嗪片半片3天前觉的血压低，停药3天突然血压高100道150，今天加量早吃了一片，下午还是100到150又吃了一片晚上现在还是100到150请问如何调药我妈60岁，最近觉吃白天头晕想睡觉腿没劲，有高血压，吃上药降的挺好，请问大夫咋办？你好，医生，我简单的描述一下我的状况，我今年23岁女，去年年底的时候我在那个工厂里面上班，然后就突然心跳加速，跳的很重，感觉自己要混过去了，从这之后就各种不舒服，已经四个多月了，当时我记得还是我自己去挂了急诊，就手脚麻木了嘛，然后冒冷汗，感觉那个心跳都跳到嗓子眼了，去医院，然后挂了急诊，就做了一个普通心电图，然后又做那个心肌酶，然后医生给我开了复方吃，我就吃了两三天就没吃，因为以前是个正常人，就从来没有出现过一些毛病，我自认为我以前身体就是很好的，就是比如说我感冒到嗓子都说不出话了，我都是那种不打针不吃药的那种，然后过一段时间他自己就好的那种，有的时候咳嗽咳得不行了，我都不打，不吃药的那种，就从去年年底那一次之后就各种不舒服，之前有过几次几天几夜没睡的，然后就查彩超呀，24小时动态呀，反正很多做了很多，然后还做过那个核磁，核磁也是正常的，就是我有时候晚上睡觉就感觉到心那房动东咚的跳，然后我感觉我肚子也在跳
用药情况:复方丹参丸，然后参松养心胶囊，都是用两三天都没用的药，还吃过一个月的助民药艾司挫仑片
医院检查:李医生，您好。我妈妈是今年一月份的时候有头晕，胸闷，精神食欲不振，失眠的症状。因为疫情原因没去医院诊治。上周去医院检查了，主要是不稳定性心绞痛，冠状动脉粥状硬化性心脏病，2型糖尿病，高血糖。给开的麝香保心丸，格列吡嗪片，阿托伐他汀钙片。我想问一下这三种药物需要长期服用吗？如果需要，有没有副作用小的其他可替代药物？我妈妈的这个心脏病和糖尿病现在处于初期还是中后期，平常生活中有哪些需要注意的？另外就是，胸片显示的胃大弯侧占位病变 间质瘤可能性大，这个需要现在介入治疗吗？患有高血压、高血脂症、胃病、贫血。在3月16日摔倒，入住养老中心医院，后觉病情严重：不能站立、无力，头昏，食欲不振。转到重庆市、新桥医院就诊：老病仍有，新增，下肢血栓，脑委缩。开了 7天药病人能站立，独自上卫生间，有明显好转？后到该医院复查叉开了三个月（5000元左右的药量）？但用药 20天（4月16日）左右，发现新的问题，脸、下肢非常严重的浮肿（很吓人的浮肿）？新桥医院开的药为：复方地龙片、利伐沙班片、盐酸氟 桂利嗪胶囊、阿利沙坦酯片、琥珀酸美托洛尔缓释片、氟伐他汀纳缓释片。请问：是药物副作用？还是病情加重？为什么会出现一身浮月中？是否该换药？还是增加消肿（利尿）的药？增加该药后又有什么严重影响？今天主要目的是减轻脸部、下肢浮肿问题？请回答，谢谢！
