从照片来看,肛门外观没有明显异常,并没有明显痔疮、肛周炎、肛瘘等情况。所以根据您对疼痛特点的描述,目前考虑存在轻微肛裂可能性大,肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,形成小溃疡,常引起肛周剧痛。阵发性的疼痛考虑为肛裂溃疡面的炎症刺激,收缩肛门、咳嗽剧烈活动时,由于肛门括约肌的收缩,牵扯到溃疡面,所以会引起阵痛感。好在您目前排便情况良好,如果出现大便干硬,那可能会引起很明显的疼痛感,甚至是排便过程中撕裂样的疼痛感,所以我在想,前几天排便有没有异常情况?
冬季是肛周疾病的高发季节,进食高热量食物偏多,尤其是辛辣刺激类的食物,蔬果吃的少,喝水少,活动量减少,抵抗力下降等因素,都是引起肠功能紊乱、排便不畅,大便干燥等的常见因素,故而容易诱发肛裂、痔疮等的肛门疾病的发生。尤其近期特殊情况,室内呆的久,可能吃的也好,活动少,如果水果又吃的少,久坐、抵抗力下降,都有很大影响。
肛裂的发生与不良生活习惯密切有关!所以目前除了药物治疗,同时还要配合注意生活习惯的调节,保持良好的生活习惯更重要。您目前症状很轻微,不用太紧张,但还是要重视一下,防止加重。
以下是我给您提的注意事项以及用药方法:
1.平时忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒,多吃蔬菜水果粗粮等,多吃火龙果猕猴桃等这样的水果,多吃五谷杂粮,多喝水,可以喝蜂蜜水,保持大便软化通畅。如果排便不畅或者干燥,可以及时服用益生菌、乳果糖缓解,效果很好。
2.平时避免久坐久蹲!作息规律,适当运动,不要熬夜,定时如厕,如厕时间不要超过五分钟!蹲厕不要玩手机或者看书,便后用温水清洗,可以用高锰酸钾片温水坐浴十分钟,一天两次,尤其是排便后,痔疮栓或软膏塞肛(您目前已经用了马应龙,挺好,对溃疡创面有一个很好的保护,减轻炎症,并促进创面愈合)。一定要注意养成良好的排便习惯,防止干硬大便对创面的挤压引起症状加重。
希望我的回答对您能有所帮助,祝您生活愉快!