2020年02月14日
第1次提问
你好医生,我今年1月21号从武汉回家,14天隔离期已经过了,这几天就胸前有疼痛感,也有头疼,头晕的现象,但不严重,然后昨天有低烧37.4,晚上量体温是正常的,今天量体温一直在36.9左右,请问这种情况是否有可能是被感染了呢?
2020年02月14日
杨敬辉医生
您好,首先第一个问题是,您担心有没有可能是新冠肺?传染病必须具备三个条件,首先是传染源,病人和无症状带毒者是潜在传播者,但到并不等于他一定是传播者。目前的资料显示最长潜伏期可达24天。还要有传播途径,比如无防护的接触,间接接触他的排泄物,或者密闭空间里的空气中的气溶胶,从您描述来看,不太可能,第三就是易感人群,这个大家都是,没什么特殊性,所以重点是前两个。从这个角度讲可能性不太大。另外,您的症状主要是间断低热和头痛头昏,这个有可能是一般流感病毒感染或者普通感冒,这个季节本身也是感冒的季节,单从症状上很难精确区分。实在不放心建议您查血常规和CRP,咽拭子和病毒核酸检测。口服阿莫西林或者头孢呋辛。如果逐渐有咳嗽,黄痰就改为吃莫西沙星。低热和头昏头痛症状有可能是毒素入血导致,可以对症治疗。发热吃布洛芬或者扑热息痛,头昏头痛可以吃复方酚咖伪麻(它包含退热作用)。三五天后如果症状没有缓解,进行性加重或出现呼吸困难,感觉空气不够用,请您立即到医院住院检查治疗。接下来多喝水,保证充足睡眠,可以改善免疫功能;补充维生素,吃橘子橙子猕猴桃等水果补充维生素C,可以提高抵抗力。如果出现发烧腰酸背痛等症状,难以与普通病毒性流感区分,就建议您方便的时候到医院做个基本检查,血常规,降钙素原,CRP,拍胸CT,还要查咽拭子和病毒核酸监测。一般来说,前述方案对普通感冒会有效,三五天后还无效的话,就要怀疑其他问题了

TA的问答

主任您好,我是一名刚毕业1年在基层医院的医生。今年1月11日上午收了个有10年多病史系统性红斑狼疮的女性患者,病人系统性红斑狼疮治疗不规范,但长期口服泼尼松片20mg/日。患者女性42岁,住院主因是咳嗽3天,发热2天入院,在急诊科查体温当时是38℃,急诊时患者嗜睡状态,病情比较重,当时建议转入上级三甲医院,因为下雪,家属担心路途意外,上午收入我科,进科时血压120/70mmHG,呼吸26次,心率140次/分,体温38.5,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,先经验抗感染治疗,补充糖皮质激素,下午时患者体温上至39.8,退热治疗,效果一般,体温一直在39.5以上,晚上10点时患者呼吸变得急促,意识变为中度昏迷,血压开始下降,补液,用升压药,补碱等治疗,但是最后12日3点多过世。死亡诊断是感染性休克?急性肾功能衰竭,呼吸衰竭,心力衰竭。现在想请教一下患者最可能的死因是,对于这种病情治疗,请您指导,谢谢。现在体温晚上36.5,白天37度,耳鸣,晚上睡眠不好,每晚3次。有上个过医院检查,9号体温37.4,头晕,想吐,医院开了莲花清温,午时茶,后体温一直37度,21号医院检查肺炎支原体呈阳性。用药情况:蒲地蓝,枸定氯雷他定片,盐酸莫西沙星片。体温还是白天37度,晚上36.5症状描述:最近上腹部有时有隐痛,同时伴有膝盖发热发软,不知怎么了症状描述:复工前自我隔离期间监测体温,体温早、中、晚有波动,详见附件截图,无其他任何症状或不适,没有武汉旅居史或接触武汉人。 用药情况:未用药,家里没有什么药可吃 医院检查:未到医院检查 患病时长:自2.12日开始量体温至今一周医生你好,我是1.21从武汉回家的,在武汉逗留了两小时转车,1.24日晚上开始发热,体温37.3,一直到今天2.5还是有发热情况,但是都没有超过37.3,这几天体温也是不断波动,早晨体温36.7-8正常,有时候晚上体温就走到了37、37.1-2、甚至37.3,但是至今为出现其它症状,就是最近觉比较多,超低热反复一二十天了,请问医生,这个情况怎么办?