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2016年09月10日
田医生您好！我爱人女、59岁，原发性高血压，用降压药控制，效果比较满意。近三年以来血糖升高，经县医院医生诊断为二期糖尿病，平时在家中用血糖仪自测空腹7一20，不稳定，目前症状为：人发困、没精神，烦燥、视力轻度下降。平时降糖用二甲双胍0.5克控制，请问：平时服用哪类药物可降到理想效果？
2016年09月10日
请问：还需做哪方面检查？需要打胰岛素吗？以及生活习惯、注意事项等？
2016年09月10日
目前病人这种症状需要住院治疗吗
2016年09月11日
沉默是金，您好！感受到了您对您爱人的关爱，特别棒！
1.高血压的患者往往会合并有糖尿病，这个在您爱人的身上也体现了，诊断一般我们会考虑是2型糖尿病，治疗，如果没有特殊的情况下考虑药物联合治疗，或药物联合胰岛素治疗，使用药物治疗的前提是必须有合理的膳食和适当的运动作为基础才可以，不谈饮食控制和运动，再好的药物也都是无能为力的。
2.您爱人目前血压控制平稳，但是血糖波动太大了，空腹有7-20，血糖波动太大，容易导致心血管的病变，同时也容易诱发低血糖，血糖波动大的患者，血糖控制不稳定的患者有条件的情况下建议住院治疗，目的是了解血糖波动的原因，了解病人的基本情况，以及合并并发症的情况，根据具体的情况来决定适合您爱人的合理的治疗方案以及来决定是否需要胰岛素治疗。
希望上述对您有帮助，祝您和您的爱人身体健康！一切顺利！
1.高血压的患者往往会合并有糖尿病，这个在您爱人的身上也体现了，诊断一般我们会考虑是2型糖尿病，治疗，如果没有特殊的情况下考虑药物联合治疗，或药物联合胰岛素治疗，使用药物治疗的前提是必须有合理的膳食和适当的运动作为基础才可以，不谈饮食控制和运动，再好的药物也都是无能为力的。
2.您爱人目前血压控制平稳，但是血糖波动太大了，空腹有7-20，血糖波动太大，容易导致心血管的病变，同时也容易诱发低血糖，血糖波动大的患者，血糖控制不稳定的患者有条件的情况下建议住院治疗，目的是了解血糖波动的原因，了解病人的基本情况，以及合并并发症的情况，根据具体的情况来决定适合您爱人的合理的治疗方案以及来决定是否需要胰岛素治疗。
希望上述对您有帮助，祝您和您的爱人身体健康！一切顺利！
TA的问答
症状及患病时长：早上醒来头晕，吃糖类食物觉得恶心，后来去内分泌科检查了一下，空腹胰岛素22（正常），餐后一小时胰岛素468，多了差不多20倍，远超于医生说的5到10倍是正常值。
我应该还有那个多囊卵巢综合征，妇科检查说有个囊肿但是没什么问题，但是时不时又发炎让人没办法好好睡觉，无意间看到田医生的文章才知道胰岛素抵抗会引起头晕，多囊卵巢综合征，我觉得医生您正好讲出了我的问题。
我本人是脑胶质瘤患者，我觉得自己应该是符合免疫紊乱，之前查过免疫球蛋白偏高
就医及用药情况：有吃过脑科和耳鼻咽喉科的药，最近半年都没有吃了
需要解答的问题：医生说的：免疫紊乱可用药物有糖皮质激素、血浆置换、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、麦考酚酸莫酯、利妥昔单抗。想咨询一下什么药比较适合我，副作用小一些
症状及患病时长：女，1950年出生，现体重50公斤身高153，早年（1968年）做过甲状腺切除术（未完全切除）2009年用了碘131疗法后导致甲减至今
就医及用药情况：一直服用左甲状腺素钠片每日一片，2022年底复查Tsh是17.6（每日一片偶尔有时不吃，但是2023年从2月份到11月份都没有身体不适感所以就没复查）/2023年底感觉不舒服再次复查Tsh是14（一个年轻的医生说药要加量每天要吃一片半，但是母亲并没有完全按照他说的增加那么多，每天都是吃一加四分之一片）过完年就感觉脸上好像吃胖了但是体重并未增加，有时皮肤干燥瘙痒，3月13号再查T3T4正常，TSH是2.8/3月20号以后基本上经常上午9点钟左右就会短暂出现类似她早年甲亢的那种心慌到要死的症状，怀疑是心脏疾病，于是住院心内科，动态心电图显示有心律失常，心脏CT检查结果是心血管前支末端有轻度狭窄，但基本可以排除心血管方面的原因。
需要解答的问题：
这是属于药物性甲亢导致的低钾血症和周期性麻痹吗？可以换优甲乐吃吗？大概要吃多少合适？（母亲同时把那个国产的倍他乐克换成了进口的那种琥珀缓释片了，每天吃47.5的四分之一剂量）症状及患病时长：胰岛素抵抗 三年
就医及用药情况：断断续续吃二甲一年，效果不明显
需要解答的问题：帮我看看一下胰岛素检查报告单.。回答两个问题：胰岛素抵抗严重到何种程度？为什么我两小时的c肽水平正常，但是胰岛素
不正常症状及患病时长：三四个月了
就医及用药情况：去大医院看了，医生开了很多药，妈妈不吃，说自己不严重，目前只吃之前在社区医院开的降压药和降血糖的药。
需要解答的问题：
田医生你好！请问我妈妈这是什么情况？（她自己说不清楚，就知道是糖尿病）
能不能只吃降血压和降血糖的药？那个医生开了很多肾药，一共7种药，麻烦田医生看看，有必要吃吗？
感谢田医生🙏🙏🙏田医生 你好！
我是21年11月餐二血糖11.14确诊糖尿病 前几天去医院复查结果请您看图片！
确诊之后没吃药一直饮食运动控制 饮食正常的情况下餐二6左右。
减重10斤 现在66kg 166cm。
复查的结果餐二不高了 可是现在的情况是如果我吃了大米白面油炸之类的食物 餐二血糖能到10或11 请问这是什么原因呢？
现在继续减重比较难 可不可以吃二甲双胍？
怀孕的时候有胰岛素抵抗和多囊 现在可以用药改善胰岛素吗？
如果胰岛素正常了 血糖能正常吗？
