2020年02月14日
第1次提问
症状描述:鼻子塞,喉咙轻微痛,喉咙咳痰有异物感。呼吸感觉有点通畅,胸口有点闷,有的时候胸口会突然痛,不发烧,在外面吹风会咳嗽。有的时候早上起来会头痛。 患病时长:最近2天是这种情况。 用药情况:家里有抗病毒感冒液,和双黄连,没开始吃,请问要吃吗? 人在湖北但是没有去过武汉,家里附近暂时没听说有感染肺炎的。
2020年02月14日
舒红梅医生
您好,问题收到,感谢您的信任!

1.您的症状是:鼻塞,喉咙痛,喉异物感,咳痰。伴胸闷,偶有胸口痛。不知道您的胸痛是什么性质疼痛,没有发热,偶有头痛,以晨起时出现,有没有全身肌肉酸痛?请拍摄一个咽喉部图片,上传拍摄时请用筷子压住舌根,同时发啊的声音
2.您所在湖北但是没有去过武汉,家里附近暂时没听说有感染肺炎的。您最近一次出门是什么时候?
3.临床上胸痛伴咳嗽、咳痰,常见于气管、支气管和肺部疾病;您有鼻塞及喉咙疼,如果没有确切的接触确诊患者病史,考虑上呼吸道感染可能性大。
上呼吸道感染包括:感冒、咽炎、喉炎、扁桃体炎,临床症状主要有发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等症状,其中感冒以鼻塞、流涕、咳嗽症状较明显。咽炎、喉炎、扁桃体炎多以咽痛症状突出。
4.根据你所提供情况:鼻塞、流涕、咳嗽症状。目前考虑普通感冒
5.感冒绝大部分由病毒感染引起,因此绝大部分呈自限性,也就是说不需要药物可以自行缓解,病程一般在5-7天
但是如果咳嗽、鼻塞、流涕症状明显,严重影响睡眠和休息,应给与相应对症治疗缓解症状,您可以喝抗病毒口服液,10ml/次,一天3次(饭前),避免人体抵抗力下降,进而并发肺炎、支气管炎。咳嗽有痰氨溴索化痰15ml,一天3次。后期痰液为黄色,可以加用左氧氟沙星片,一天一次,一次0.5g。
6.注意多喝水,清淡饮食
7.检测体温,每天测量3-4次,如果后续体温发热超过3天,或反复发热超过1周,特别是高热伴胸痛、咳嗽咳脓痰症状,建议行胸片或胸部CT检测及血常规排除肺炎可能。
2020年02月14日
第2次提问
1、没有全身肌肉疼痛;2、胸痛就是感觉有点堵得慌;3、咽喉部图片已上传;4、最近出门是三天前,带着口罩去超市买东西;5、感觉喉咙一直有痰卡在里面。

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2020年02月14日
舒红梅医生
您好,问题收到,感谢您的信任!

1.您的症状:喉咙轻微痛,有异物感,有胸闷,我看了您的口腔是右侧扁桃体肿胀
2.扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后,可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适,异物感,发干、痒,刺激性咳嗽,口臭等症状。由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。致病菌主要为链球菌或者葡萄球菌。
3.诊断:扁桃体炎
4.治疗:(1)保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。
(2)含漱法可。用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反复漱口,每次5分钟左右。
(3)药物治疗使用增强免疫力的药物;若为链球菌感染,没有青霉素过敏,可用青霉素阿莫西林胶囊0.5g,一天3次治疗;另外可加用西吡氯铵含片含服,一次一片,一天3-4次。因为同时合并有病毒感染,吃抗病毒口服液。加强体育锻炼,增强体质和抗病能力。

TA的问答

医生,你好。我母亲肝硬化失代偿期,准备在省立医院做肝移植手术,但是医生说有感染结核杆菌的可能性,请问安庆市立医院是否能做结核分支杆菌美莲免疫斑点检测?病入呼吸衰竭 他家里人不想治 但是我想还是治疗一下 看一下会不会有转变医生您好,想请您判断一下大概是个什么情况。谢谢。 症状描述:持续干咳。前期打喷嚏流鼻涕后好转。在症状开始前大约两个月眼睛就开始偶尔无故发痒但无红肿。口腔温度一直在37度到37度5之间。两个月期间药物和饮食方面感觉对干咳都没有明显影响。 患病时长:两个月 医院检查:人在海外,因为有咳嗽症状所以当地也暂时只能线上问诊。新冠鼻咽拭子两次检测均为阴性。下一次问诊是下周一。 用药情况:咳嗽第一周害怕是新冠就自行服用了莲花清瘟三天,喷嚏和鼻涕症状随后好转。咳嗽第三周的时候医生因为得知我眼睛已经发痒了很长时间就开了治疗过敏的药物,但吃了两周并没有任何症状改善。到现在为止咳嗽两个月,中途除了医生开的药物和莲花清瘟,还服用了大约1周的普通止咳糖浆以及因为疫苗第二针发烧服用了两天泰诺退烧药 医生,上次咨询过一次,我描述和提供的资料你应该还看得到。4月28号,医生开始让我诊断性吃四种结核药,5月8号吃药11天,因为比较严重性皮肤过敏,建议停了药。5月17号做了支气管镜,还做了外送的宏基因检测3800元,所有都是阴性。医生,从目前这次又做了气管镜检查,你觉得现在结核病的可能性多大?可以确诊吗?还要做什么检查吗?我现在在江西省胸科医院住院,过敏停药11天,5.19开始试吃异烟肼,后面乙胺丁醇,今天吡嗪酰胺第二天了,这边医生说利福平就不试了,也不吃利福平,就吃三种药可以吗?会影响治疗效果吗?医生,请给我现在和后期一个建议。2017年5月份身体肠胃不舒服到医院做检查,拍胸部ct检查显示右上肺感染,做了相关痰和血液检查,痰中无结核菌,当时咳嗽和咳痰不多,痰无色,有时候会乏力,晚上有时会盗汗,体重正常。吃单种消炎药一个月后再一次CT检查,还是症状没有改变。又过三个月后ct检查显示:右肺上斑点状高密度影,变成考虑为陈旧性病灶可能。 中间几年几次ct检查显示:肺结核病灶。 2021年4月份在市人民医院住院,ct检查显示:右上肺多发斑点状、小片状高密度影;左肺舌叶条索影。身体症状是:咳嗽和痰不少,更没有痰中带血,有时晚上睡觉会盗汗,右胸上部有时痛,肠胃不舒服,体重下降,身体乏力。身体不舒服间隔越来越频繁,总体感觉肺结核的症状不多。做了各项检查:除了t sport一直高,痰检和PPD等很多都阴性,因为本人不愿意,没有做支气管镜。4月28号,医生开始让我诊断性吃结核药,5月8号吃药11天,因为比较严重性皮肤过敏,建议停了药。 这边医生说我结核病可能性为95%所以让我吃药,医生,你觉得对吗?结核病的可能性多大?现在因为过敏突然要停药,搞得我好烦,现在和后期给我一个建议。(CD片开始是17年和今年的)