2020年02月14日
第1次提问
李医生您好!我胃痛胃胀大概有七八年,经常嗳气,胃痛的症状这2年已经改善很多,痛的次数减比较少,但是嗳气的症状加重,喝口水也会有气返上来,饭后有食物残渣涌上来,1-2小时内都会有,甚至有时4小时还有食物残渣,很不舒服。大便很臭,有腐烂的味道,经常拉稀,看上去有黏液。四五年前有做过幽门螺旋杆菌检测,当时是三个+,吃了两个多月的药,后来没有再复查过。请问我这个症状是反流性食管炎吗?
2020年02月14日
李永强医生
你好,您的症状主要是有腹胀、嗳气、反流,偶有腹痛,没有明显的烧心和反酸的症状,一般我们来说,反流性食管炎最典型的症状应该是烧心和反流,您能够明确的说出有反流的症状,再加上其他,比如说嗳气腹痛等等,从临床症状上来说,应该符合反流性食管炎的表现。当然我们诊断的时候还需要排除其他的一些食管和胃的疾病,所以通常来说我们一般会建议再做一个胃镜检查。另外关于幽门螺杆菌的问题,幽门螺杆菌感染和慢性胃炎消化不良等症状有关,但是它跟反流性食管炎其实是没有直接的关系的,甚至有人认为是负相关,也就是说幽门螺杆菌感染对反流性食管炎的症状是有益的。所以就单纯反流性食管炎来说,可以不必理会幽门螺杆菌。但是从整体上来说,幽门螺杆菌还是建议根除治疗的。至于大便的情况,经常有烂便,结合您的年龄和病史,可能多数是消化不良或者肠道功能紊乱引起的。
2020年02月14日
第2次提问
反酸也是有的,还有经常感觉腹部不适,不是疼痛,就是感觉难受,用手压着肚子或者趴着好像就会舒服一点。有时收放腹部会有咕咕咕的响声。 现在还不方便去医院检查,我这样的情况可以先吃点什么药缓解下吗?每顿饭后都要嗳气反流很辛苦
2020年02月14日
李永强医生
你好,如果现在不方便去医院的话,可以按照反流性食管炎治疗,观察治疗的效果,也起到诊断的目的。诊断性的治疗,也是反流性食管炎很重要的诊断手段。可以使用抑酸药(比如艾司奥美拉唑镁肠溶片)加一个胃肠动力药物一起治疗。我开一个处方给您,您参考一下。

TA的问答

上周看的时候,医生没有直接切,是什么原因呢,麻烦医生帮忙看看后续怎样安排张医生,我39岁,肠胃不好已经好几年了,做了好多次胃镜,都是浅表性胃炎,但老是反反复复,很是影响心情,具体表现为消化不良,睡不好,早上胸口难受,胸口痞满 患病时长:5年 医院检查:浅表性胃炎 用药情况:中西医都用过 症状描述:以前从未有过胃部不适,因为半个月前连续喝了几天冰咖啡和冰水然后饮食不太规律,在某天突然出现了吃不下饭,嗳气,感觉胸口堵,偶尔感觉嗓子有点辣的症状。无烧心胸痛,无胃痛呕吐,大便正常 医院检查:医生说考虑反流性食管炎,吃了15天的艾普拉唑和莫沙必利,艾普拉唑一日一粒,莫沙必利一日三粒,还有医生开的中药,症状大部分缓解,服药过程中偶尔吃多了饭会出现嗳气和饱胀感。 请问还需要继续服药吗?艾普拉唑停后会反弹吗?李主任,我最近一周嗓子总觉得有堵的感觉,还有胸口到嗓子那儿总觉得有食物没下咽的感觉。有时有时有没感觉。吃东西完全正常,没有卡的感觉,胃口也好。体重也一如既往,我每年体检,指标都很正常,前二年体检做过肠胃镜检查,也正常,平时胃没有不舒服。前几天查鼻子发现有咽炎。你觉得这种情况是什么问题?现在有疫情,所以没去做胃镜。李主任,我吃辣的或者吃太饱后有时会有点轻微的食物反流,尤其是晚上;肚子太饿的时候偶尔会胃疼。这种情况是有胃炎吗?需要做检查或者治疗吗?平时都是跟着公司的体检,只知道没有幽门杆菌感染,但是没做过胃镜