2020年02月14日
第1次提问
医生,你好。我从10月份就尿频尿急,多次去泌尿外科检查,每次都做了尿检,都是正常的,也做过彩超查膀胱,也是正常的。有一个医生开了膀胱过度活动症的药,吃了也没效果。请问该怎么办?白天半个小时就想上厕所,晚上也是多次起夜,每次并没有多少尿。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

为保护用户隐私不显示图片

2020年02月14日
钟永忠医生
你好,引起尿频,常见的原因是尿路感染,尿路感染,除了有尿频尿急,常常伴有尿痛,尿路刺激症,那么你目前的检查结果基本排除尿路感染后,我们需要考虑以下方面。
第一,心理因素,有些人由于睡眠质量欠佳,睡眠不佳的情况下,会频繁的上洗手间以缓解焦虑状态。这个时候只能放松心情,不要过度紧张。情况严重可以服用缓解焦虑药物。
第二,女性的话还要除外一些盆腔疾病,比如说盆腔炎也可以出现尿频,尿急等症状,那么此时需要完善盆腔B超明确是否存在积液
第三,比较少见的是神经性尿频,一般表现为小便次数多,但是小便量少,没有尿痛的症状,残余尿B超常常提示残余尿增多。
另外长期食用一些刺激性食物也可以引起尿频症状。另外祖国医学认为,尿频可能有肾虚症状,但是是肾阴虚还是肾阳虚,需要进一步的望闻问切才能提供准确的辨证施治。
钟永忠医生
另外,由于女性尿道的生理结构特点,建议您还需要完善妇科检查,排除妇科炎症引起的尿频症状。
2020年02月14日
第2次提问
妇科我也去检查过,查过b超,医生没有说我有盆腔炎,是需要专门查盆腔b超才能看出来吗?10月出现那次我最后去的妇科查出了霉菌,用的药,就缓解了。上两天去医院我就是去的妇科,但是白带检查没有查出炎症,医生没有开药。我自己去买了妇科栓剂,但是用药后没有效果了。所以我不知道该做什么检查了,就是尿频尿急,也没有其他症状。上次好了,这次又复发了。需要去泌尿科做进一步检查吗
2020年02月14日
钟永忠医生
尿常规多次检查没有白细胞,基本可以排除尿路感染。那么尿裤周围器官引起的炎症刺激导致的尿频尿急就要考虑了,最常见的就是妇科疾病,比如说阴道炎,盆腔炎。由于分泌物培养的局限性,单次分泌物培养阴性,并不能排除阴道炎,建议您还是需要形分泌物常规及培养。盆腔炎由于常规的阴道分泌物检查没法去判断,需要查盆腔B超明确有没有盆腔积液,如果是盆腔炎,由于其特殊的解剖结构,药物比较难达到治疗时间,稍微要延长。
第3次提问
就是还是要去妇科查白带常规吗?我前两天做过彩超,普通妇科彩超查不出盆腔炎吗

为保护用户隐私不显示图片

2020年02月14日
钟永忠医生
这个B超检查是子宫及双附件检查检查的是食指器官是否存在肿块病变等项目,并没有专门的判断是否存在盆腔积液。另外建议你多做两次白带检查,判断杂菌是否依然存在,或者进行支原体及衣原体培养,判断是否支原体或者衣原体感染,常规的细菌检查可能无法培养出支原体及衣原体。

TA的问答

症状及患病时长:本人26岁了,十多年的手淫了,2022年有段时间焦虑频繁手淫,手握的力度可能太大,🐔上局部血管疼怎么办,因为偶尔疼,一直没怎么管,可能因为最近又用手过度,最近🐔上那一块血管疼的有点厉害。 就医及用药情况:未就医过,吃过几次布洛芬 需要解答的问题: 用什么药治疗,怎么恢复 症状及患病时长:近 5年来上厕所次数多,去年 10月之前晚上上厕所次数 2-3次,去年 10月之后晚上上厕所 7-8 次左右,但一直有尿。患者 51岁女性,爱喝水爱和有甜份的饮料。 就医及用药情况:3 月 6 号因脑出血在天津环湖医院住院,8 号做完颅内血肿穿刺引流术恢复较好(血肿消了)但脑科大夫观察肌酐值太高(647), 建议紧急办理出院手术,转院到肾科医院。7 号开始吃肾毒清(吃完一盒),做了肾彩超,肾有缩小的情况,大夫怀疑是慢性肾病。 需要解答的问题: 因为患者刚做完脑出血手术,还没到康复阶段,想问下大夫,患者这种情况需要在刚做完手术情况下紧急送往肾科医院吗?能先不出院开点药缓和着吗?后面的疗程大概是怎样的?希望是一周后再住院,能边康复边治疗肾。症状及患病时长:特别容易出汗而且多,尿少有泡沫、味道重,失眠、心率偏高。有5年多,越来越严重。 就医及用药情况:吃过金匮肾气丸没什么效果。 需要解答的问题:经常手淫有十几年,熬夜。怀疑自己得了肾炎,该如何治疗 症状及患病时长:尿尿疼3天左右 就医及用药情况:中药以及左氧氟沙星胶囊 需要解答的问题:缓解尿尿疼痛,尿蛋白以及尿malb/gCR过高如何解决症状及患病时长:尿中有絮状物,尿频,尿意多(经常熬夜,有过性生活) 就医及用药情况:无 需要解答的问题:尿常规检查提示:隐血++,镜检红细胞:1-2个/HP,求解答这数值严重吗,要不要吃什么药或者去做什么检查?