2020年02月13日
第1次提问
您好,想咨询下,这两天有点轻微咳嗽,无发烧症状的, 有时候想咳嗽可以忍住,有时候会咳出来几下。
姜克家医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任与支持。感谢理解与配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还请您稍等。您可不必着急回复,以免浪费追问次数。
2020年02月13日
姜克家医生
新型冠状病毒感染的一般症状有:发热、乏力、干咳,逐渐出现呼吸困难;部分患者起病症状轻微,甚至可无明显发热。
严重症状有:急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
除了以上发病症状,还有可能发病症状「不典型」,例如:
(1)仅以消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等;
(2)以神经系统症状为首发表现:如头痛;
(3)以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等;
(4)以眼科症状为首发表现:如结膜炎;
(5)仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。
您有上述症状吗?
姜克家医生
有新冠状病毒肺炎接触史吗?既往身体状况?有过敏性鼻炎?

咽痒咽痛?咳嗽有痰是否有黄浓痰?发病前有受凉或感冒?接触油烟香烟等刺激或寒冷空气干咳加重?夜间咳嗽较剧?有胃炎反酸症状?

姜克家医生
建议您一次尽量全面回复我的提问。提出疑问也尽量全面些,以免浪费提问机会。
2020年02月13日
第2次提问
您好, 目前的话无发热,乏力现象, 咳嗽为干咳,白天还好,早上睡醒起来后大概半个小时左右都是没事儿的, 咳嗽症状也就这两天,昨天想咳但能忍住的那种。 体检史:不知道啥时候开始,有时候会觉得胸闷,呼吸需要用嘴很用劲的,后来公司组织5月份员工体检,胸透,心电图没问题,但心肌酶超高,2800左右, 后来体检医院让复检,第二次复检时正常,医生判断说可以跟体检前两天健身房锻炼有关系,后来胸闷一直有,在10月份去乡里医院再次检查胸闷原因,心电图,胸透正常,乡里医生说可能跟神经植物乱有关系,之前最近一段时间,胸闷没那么明显。 无湖北等新冠状病毒接触史,1月31号来到郑州后一直上班, 有鼻炎,每天都有坚持盐水清洗,鼻子没有很严重的堵塞,呼吸还行的,其次 带口罩的话,可能需要口鼻一起呼吸,有时候戴口罩会用嘴深呼吸。咳嗽不算有痰,至少吐不出来,算干咳,昨天发现有想咳嗽症状,但一天也就咳了几下,今天白天也还好,下午开始有,目前晚上咳嗽了好几次,是那种连续咳嗽几次。 不抽烟,饮食这两天有吃辣条,零食,泡面,附近没开门的商店。。
2020年02月13日
姜克家医生
从目前您提供的资料分析,你没有新冠状肺炎接触史,目前咳嗽以干咳为主,不考虑新冠状病毒感染,可能为受凉后气道反应增高,或新近再次受凉感冒及上呼吸道感染,治疗可以服用改善症状的药物治疗,建议快克,头孢丙烯,孟鲁司特钠咀嚼片治疗三到五天,上述症状不缓解,建议您医院就诊。希望我的回复对您有所帮助。
2020年02月14日
第3次提问
您好姜医生,今天得话咳嗽确实好多了,也一直喝水,打消了怀疑冠状病毒顾虑,感谢诊断,其次还有一次机会想咨询下, 就是对于我偶尔的胸闷,呼吸不到低有什么建议么,心电图做过正常, 胸透10月做也没问题, 自己也没有其他症状,只是偶尔会感觉心脏有胸口中间位置有压迫疼感, 下身腿部等没其他症状, 喉咙也没有不适,有时候感觉呼气都在胸口位置,而不是那种呼到肚子里的那种舒服。
2020年02月14日
姜克家医生
刚刚在开会,刚看到您的追问,让您久等了,您追问中提到偶有胸闷症状,心脏胸口中间位置有压迫感。我认为您年轻心脏疾患不考虑。您提及的位置,我觉得您可能有轻度胃炎,对于慢性胃炎有胃食管反流症状,可以出现轻度胸闷及干咳现象,建议如果有胃炎,可加用雷贝拉唑20mg,每日早饭前半小时口服,可能能改善症状,另外建议如吸烟喝酒的话,戒烟,适度饮酒。希望我的回复对您有所帮助。
2020年02月14日
姜克家医生
真的非常感谢您的评价。实如您所言,有些患者仅仅提供数句病情,却要医生做出能让自己满意的回复,此举确有强人所难之嫌。我今停听诊整日,乃因昨日获1星之评。目前申诉中。谢谢您。相信世间还是好人多的。

TA的问答

您好医生,我奶奶今年70岁了,有高血压的病史,近期由于身体不适在医院检查。排除新冠感染后,检查结果显示是肺积水,下面是进一步检测后的结果。请问医生我奶奶目前是什么样的状况?您好,本人3天前开始打喷嚏流鼻涕,自己服用感冒药+鼻炎药后,打喷嚏明显好转,但是昨天开始轻微咳喘,少量痰,不发烧。 最近几天最高一次体温37.0,无腹泻,无乏力症状。 病史:多年过敏性鼻炎。去年春天也出现过咳喘现象。大夫您好,我今天做了一个全身的健康检查,目前有点不懂的就是这个肺部检查,(因为我提前拿到了结果,还没法咨询医院)所以提前问问您,这两个结果表示什么,我小时候得过肺炎,而且烟龄13年,每天几乎两包烟,您看一下这个结果,是不是肿瘤,或者跟目前这个新冠肺炎有关系么?谢谢您了咳嗽一个月左右,少痰,十天前去医院拍片显示肺部正常,吃了一周蒲地蓝➕氨溴索片,今天又喝了一点川贝枇杷膏,有改善但未痊愈,白天基本不咳,下午四点到六点咽喉部胸腔感觉有点痒,咳嗽,有慢性鼻炎和咽炎。最近鼻炎犯了,早晨起来鼻塞咽痛,早晨起床鼻涕粘稠略带黄色,白天就是清水状鼻涕。男 34岁 症状:时不时咳嗽 ,时好时坏,差不多1个多月了,没看医生,中途吃过3天头孢,有好转。到还是没有好,喉咙痒,有痰但不多,早上起来就想吐痰,痰颜色比较淡。 总觉得咽喉部位有痰一样的粘糊的东西。 有咽喉炎历史,习惯性咽部不舒服,一般不咳嗽。 已经咽喉拍了照片,麻烦医生看看,感觉咽喉部位有个斑点,舌头黄。 现在主要是多喝水在,担心肺炎疫情,一直在家和家人隔离了2个月了, 没出门。 我觉得不是肺炎,家人都健康,就我看是不好。