2020年02月13日
第1次提问
医生,您好,我咽喉有异物感,支气管也不舒服8天,偶有咳嗽,现感觉心脏跳动很有力,但不快,不发烧,鼻塞,流涕,无乏力,呼吸困难。1月6号乘坐火车从天津返回新疆,1月23号男友从北京乘坐飞机返回新疆。从大年三十就再没有出过门。本人于2月6号出现不适。男友9号晚出现发热,第二天体温正常一直到现在无任何不适。父母及妹妹等其他家人无任何不适。未去医院就诊,本人阿奇霉素+病毒灵吃了三天,后改为阿莫西林胶囊+病毒灵+999感冒灵用药四天。请问我这会是新冠吗?好慌张
2020年02月13日
刘晓黎医生
您好,感谢您对我的信任,您的情况我已了解,
根据您提供的症状,考虑咽炎、上呼吸道感染的可能性大,不排除支气管炎的可能。
1.目前新冠肺炎的患者大部分都有流行病学接触史,潜伏期一般1-14天,一般会出现发热、乏力、干咳,少数可伴鼻塞、流涕、腹泻,严重时出现呼吸困难等症状,血常规提示病毒感染,胸部CT有典型间质性肺炎的表现。您从外地回家到发病1个月,您男友从外地回家到出现发热是17天,已过医学观察期,家中也没有聚集发病,您患新冠肺炎的可能性不大,当然排除新冠最终需要去医院做病毒核酸检测,需要以病毒检测结果为准。
2.避免吸入冷空气、油烟、粉尘等刺激物,一部分咽炎和胃食管反流有关,要注意多喝温开水,进食清淡易消化的食物,不要吃辛辣刺激油腻的食物,尽量不要吃的过多、过饱,尤其是晚饭七分饱,放松心情,避免紧张焦虑,保持规律作息。
3.注意戴口罩、勤洗手、室内多通风、每次至少半个小时,避免和他人近距离密切接触。
4.上呼吸道感染可以由病毒、细菌、支原体等多种原因引起,现在也是流感的高发季节,治疗上可以兼顾各种可能的病原体,目前可以口服左氧氟沙星、蓝芩口服液或柑桔冰梅片等药物治疗,大多数咽炎和胃食管反流有关,注意观察有没有反酸、烧心、打饱嗝等症状,如果有可以考虑加用奥美拉唑、多潘立酮抗反流治疗。如果口服药物症状不缓解,及时到医院呼吸内科面诊,做血常规、胸部CT等检查指导治疗。
希望以上信息对您有所帮助。祝早日康复。
2020年02月13日
第2次提问
我没有反酸,烧心的症状,就是老想清嗓子,感觉支气管和肺部不舒服,偶有咳嗽也是为了把痰咳出来,痰液白色泡沫状,以前也得过支气管炎,但咳嗽比较厉害,这次不怎么咳嗽,但感觉支气管和肺齁齁的,使劲呼吸,在呼气末明显,体温一直在36.2℃—36.8℃之间,胸口偶有疼痛,跟呼吸无关,这两天感觉心脏跳的特别重而有力,干别的事情的时候好像心脏又感觉不明显。医生,我这是不是心理因素?但我支气管和肺部确实不舒服☹️ 咽部一侧扁桃体重大,但不疼,也不痒。
刘晓黎医生
这种情况还是考虑咽炎、支气管炎,尽管没有反酸、烧心,也不能排除胃食管反流
2020年02月13日
刘晓黎医生
感觉心脏跳的特别重而有力,干别的事情的时候好像心脏又感觉不明显。这种情况是跟心理因素有关
刘晓黎医生
目前来看问题不是太大,你太紧张了,先吃药观察一下
刘晓黎医生
一定要注意不要吃辛辣刺激油腻生冷的食物,尽量不要吃的过多、过饱,尤其是晚饭七分饱,睡前3小时不进食,吃过饭不要立刻躺下,适当活动。这些治疗也非常重要。
也不要过度紧张焦虑,保持良好的心态,也有利于疾病的恢复。

TA的问答

有时会午后发热;体温37度左右,刘医生看下这个基本是不是确诊肺结核,还有没有其他疾病的可能,以及可能性有多大?喉咙眼觉得有东西堵着,呼吸有点闷,往下咽口水的时候觉得到了胸口位置,喝水觉得好一点,也不影响吃东西,打嗝以后觉得通畅一点。两周左右了,前两天症状轻些,今天又很明显。无发热,无咳嗽。现在在非洲纳米比亚,由于疫情不敢去医院检查。这是哪方面的原因,需要吃什么药?女,31岁,还在哺乳期,最近半个月来,鼻子捏下去会痛,干涩,半夜痒得不自觉地抠鼻屎,鼻涕倒流,滞留在鼻子后方,之前有鼻炎,不知道是不是又复发了,因为在哺乳期所以不知道要怎么用药?大宝五周岁,也是类似这种症状,之前也是鼻炎,最近每天用内舒拿一喷,效果不明显,会不会跟家里天天开空调有关系?要换药吗?医生你好,前几天开始我感觉自己有点气短,呼吸不太顺畅,睡不着。然后前几天刚开始的时候喉咙有点痛,我以为可能是有点着凉,但是这两天喉咙已经不痛了,但是气短呼吸不顺畅的问题还是存在,而且到了晚上开始有点困的时候会头皮和脸有点发麻。请问可能是什么问题。您好,医生,最近总是觉得胸口中间那个位置有煤烟味的感觉,而且持续时间很长,基本上一整天都是这样,但是不咳嗽,吞咽也没有问题,主要就是从喉咙开始往下一整段,都有一种煤烟味,胸口不疼,但是觉得压迫 最近进了新公司,重新租房,办公室也是才装好,除了一次甲醛。租房感觉煤烟味特别重,就在主卧的位置,可能是柜子的味道,办公室没有太大味道,但是最近总是加班,到了晚上我刚刚说的问题就越来越严重,不知道是不是跟这个有关系