2020年02月13日
第1次提问
您好,我是有天出门搭别人的电动车,然后我没有带帽子,被风吹的头疼,都半个月了还没有好,期间感冒过,感冒好了但是头还疼着,然后吃祛风的药也不见好
李娟医生
你好,您好,我是李娟医生,很高兴为您提供咨询,感谢您的信任。

我还需要了解更详细的病情才能准确的帮您诊断,下面会提出一些问题,请您尽量全面详细的回复,把病情描述的越详细对诊断有帮助。这一条请先不要回复,避免浪费一次追问机会,稍后有问题,请尽量全面一次性提出。
2020年02月13日
李娟医生
你好,根据您的描述来看,是风吹以后出现的头疼,这种疼痛有两种情况,一方面可能是神经痛,受凉以后神经损伤,一方面是血管性头痛,受凉以后血管痉挛,引发头疼。后期感冒以后会持续有头疼的情况,那又要考虑存在感染性头疼的可能。所以你要把你那个头疼的特点和发作的情况给我详细的描述一下,我才能比较好判断。


1.头痛是阵发性还是持续的?

头痛具体在哪个位置?是胀疼,刺痛?还是跳着疼?还是放电样。

痛的时候如果手去触摸会加重还是减轻。

2.原来还有什么其他疾病吗?
3.治疗头疼您平时都吃过什么药呢?
4.有做过什么颅脑的检查吗?
5.头疼发作会有什么诱因吗?比如熬夜,情绪或者压力。

6.有那种紧箍感或者扣个帽子压迫的感觉吗?
李娟医生
神经痛来讲,每次发作时间可由数秒钟到数分钟后骤然停止,间歇期间如正常人,少数可仍有烧灼感;一般夜间发作较轻或停止,但严重者亦可通宵频繁发作不能成眠或睡后痛醒。
(3)大多逐渐加重,疼痛发作次数渐频繁,甚至数分钟发作一次以致终日不止。
(4)病程可周期性发作,每次发作期可持续数周或数月,缓解期可由数天或数年不定。发作周期似与气候有关,春季与冬季较易发病。
李娟医生
血管性头痛,常以头部一侧或双侧阵发性跳痛、胀痛或钻痛为突出表现,这是由头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调,常有诱发头痛的危险因素包括——太阳下暴晒强光刺激,风寒对头部直接刺激;食用酒精、鸡蛋、 巧克力,红酒,浓茶、肝、柑橘和苹果汁, 口服避孕药、某些血管扩张药; 周末避免过多睡眠; 避免体力和精神方面的过度疲劳。
2020年02月13日
李娟医生
感染性头疼,如病毒感冒,肺炎,扁桃体炎等,炎症都能引起头痛,这是因为炎性反应使机体代谢增强,血液循环加快脑部的血流量增多,加上感染致病菌的毒素作用是脑血管扩张从而发生血管性的头痛,部位发生于额部,太阳穴,枕部或者是拳头的波动性头痛,咳嗽,喷嚏头部摇动等均可以使头痛加重,且随着体温的增高头痛加剧体温降低,这头痛减轻或者是消失,退热止痛剂对于这类头痛常有明显的止痛效果,按摩和限制颞动脉或者是枕动脉的扩张搏动,也可以使头痛减轻。一般炎症控制后症状就会减轻,但是,有一种情况是炎性感染损害到了中枢神经系统,出现了脑炎的情况,也可以颅内压升高,从而诱发头疼。这种头疼一般是难以忍受,可以出现低头或者抬腿之后,疼痛加重,口服止痛药物效果不好。
第2次提问
1.持续性的 2.胀痛,在百会穴前面椭圆的区域,去摸会减轻很多而且热敷也会好一点 3.我一直有耳鸣 4.感冒吃过黄敏氨酚胶囊和阿莫西林,还有一个祛风的中草药 5.就是那天坐别人电动车风吹了一直没好 6.更多的是紧苦感 7.我一直有打飞机的习惯会不会有影响 1.持续性的 2.胀痛,在百会穴前面椭圆的区域,去摸会减轻很多而且热敷也会好一点 3.我一直有耳鸣 4.感冒吃过黄敏氨酚胶囊和阿莫西林,还有一个祛风的中草药 5.就是那天坐别人电动车风吹了一直没好 6.更多的是紧苦感 7.我一直有打飞机的习惯会不会有影响
2020年02月13日
李娟医生
嗯,看到你的回复了。您刚才说的第六是紧箍感是吗,不知道你平时休息的怎么样,一般出现这种胀痛和这种紧箍感,要考虑存在血管性头痛和肌紧张头疼的情况。
第3次提问
休息的不是很好,第二天起来还是想睡觉,经常会半夜四点醒来,而且晚上睡觉老出汗
李娟医生
血管性头疼的处理原则,首先是避免发作。我们每一个人发作头疼的诱因都不一样。你要找到属于你自己的诱发因素,然后尽量去避免它。其次呢,就是发作起来或者有发作的预感的时候就吃止疼药物。血管性头痛的诱发因素刚才说过了哈。药物治疗方面主要是布洛芬,脑清片,曲坦类等,还是根据自己的情况来选择,自慰来讲,和血管性头痛关系不太大,适度就可以。
2020年02月13日
李娟医生
00:53
转文字
李娟医生
药物可以选用中成药:百乐眠胶囊,乌灵胶囊都可以,选一种就可以。不要担心成瘾性或者依赖性,生活调节——1.可以养成良好的作息习惯,睡前思想放松,听一些舒缓的音乐。2.适当运动,不要老是宅在家,增加户外活动,睡前半小时喝牛奶促进睡眠。3.坚持每天睡前用热水洗脚;4.晚上可以少食,摄入易消化的食物。
李娟医生
01:07
转文字
李娟医生
肌紧张头痛是一种最为常见头痛,是一种头部的紧束、受压或钝痛感,更典型的是具有束带感。多见于青、中年,儿童也可患病,女性略多见,病初症状较轻,以后渐渐加重,紧张型头痛的临床特征是头痛部位不定,头部呈钝痛,无搏动性,头痛位于顶、颞、额及枕部,有时上述几个部位均有疼痛,头痛程度属轻度或中度,不因体力活动而加重,常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感,另在枕颈部发紧僵硬,转颈时尤为明显,无畏光或畏声症状,少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落,许多患者还伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状。
2020年02月13日
李娟医生
治疗来讲口服药物就是乙哌立松,再就是康复理疗,平时注意姿势,不要一个姿势时间太久,让颈肩部的肌肉做一下放松运动,训练坐位、站立、睡眠及工作时颈部和头部的正确姿势。 在家中练习改善头部位置和俯卧位练习,加强颈后部肌肉的动作。 在背和肩部进行中至深部按摩2分钟。 被动伸展,扩胸运动5分钟。
李娟医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

李医生,您好!上次找您咨询后,收获很大,调整用药后有一定效果,后来又找中医看了看,说我妈妈这个情况主要是气血不足,再扩张血管也会供血不足,以黄芪为主,补气血,吃了十几天,效果不错,后来因为我们要求增加量,结果又过了,吃了上火,就停了一段,这一段又头疼头晕厉害,昨天去医院看神经内科,ct、脑彩超、颈部彩超,都和去年差不多,大夫开了尼莫地平片、血塞通胶囊,头疼时吃氨酚双氢可待因片,昨晚吃药后,睡觉前量血压高压101低压45,我都不敢让妈妈吃了,特别是尼莫地平片是不是降血压呀?像我妈妈这样的情况,到底是吃中药好呢还是?感觉西医的办法就是扩张血管之类的!症状描述:李医生你好,我奶奶今年80岁。五年前确诊脑血栓。患有高血压。右半身不好使。需要推车才能够走路。在走路时突然双手无力,双腿发软。倒在地上。之前摔倒过一次,并无任何症状。最近几天有些感冒,身体也不太舒服。在第二次摔倒后家人非常担心,第二次摔倒之前降压药和血栓药都吃了。想知道要不要去医院检查和怎样避免再次类似情况。 患病时长:五年 用药情况: 硝苯地平缓释片(Ⅱ)20mg一日一次 (晚) 硫酸氢氯吡格雷片50mg一日一次 (早)症状描述:你好,我奶奶今年75岁了,四年前检查出轻微脑梗、脑供血不足,后来就显头晕,最近就觉得头晕的厉害,就是躺着不晕起来晕走路晕的厉害,晕的厉害了有时候嘴会显点歪过会就正常了,请问现在这个情况该怎么治疗呢? 用药情况:当时医院给开的拜阿阿司匹林肠溶片,脑心通胶囊,降压药吃的硝苯地平缓释片II型,晚上又加了一粒国产的阿司匹林肠溶片最近一个月感觉头部头晕后脑勺哪里昏沉沉的 头部也会麻麻的 有高血压史因为一直有神经性耳鸣,所以失眠一直困扰我。严重失眠有两周了,都是半夜一点后睡的,昨晚甚至到了3-4点,半夜的时候总担心会熬夜猝死,越担心越睡不着白天吃了谷维素,甲钴胺,白天能睡着,就是到了晚上睡不着,感觉脑神经兴奋就是睡不着。昨晚吃了劳拉西泮到凌晨5点才睡着,请问我这个情况应该怎么办?有没有可能造成心血管类问题,我比较担心这个。 症状描述:失眠,神经性耳鸣,急性焦虑 患病时长:最近一个月严重,但近半年睡眠时间基本都是12点以后 医院检查:两个月前查过心电图和彩超没有异常 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方