2020年02月12日
第1次提问
患者,女,45岁,确诊尿毒症3年,去医院透析之后感觉身体不舒服,透析一年半之后就没去医院透析,在家食疗和服用土方子,感觉情况有所好转,现已在家养病8个月,期间没去医院透析,但患者最近出现全身发麻,视物不清的情况,本想去医院检查,但因为新型冠状病毒封路,没去检查,所以没有医院的诊疗单子,但是患者情况不好,看先问问您,您能不能给点意见,谢谢您
2020年02月12日
聂宇昕医生
您好。根据您的描述,患者尿毒症诊断明确,最近一年半未接受透析治疗,可能由于其肾功能和尿量都在一个相对稳定的水平。但在患者肾功能减退的情况下,肾脏排出毒素和维持身体内环境稳定的能力会下降,长时间下来,会有尿毒症毒素累积的症状,如没胃口,恶心呕吐,包括您说的全身发麻,视物不清也可能是尿毒症性神经病变的症状。因此建议患者还是要接受透析治疗,如果确实不能耐受血液透析的话,可以考虑居家腹膜透析。此外,建议患者如不适加重,及时去医院就诊,尿毒症患者有时会发生比较严重的并发症,如高钾血症等,需提高警惕。希望以上回答对您有帮助。
第2次提问
好的,谢谢,那现在去不了医院的话,针对全身发麻和视物不清,在饮食上应该怎么注意呀?能告诉我们几个具体的食物吗?谢谢您
2020年02月12日
聂宇昕医生
能够起到治疗作用的饮食有限,但是有些饮食需要避免,如根茎类蔬菜(红薯,土豆等),香蕉橘子等含钾丰富的水果,加工食品(腌肉,香肠,罐头等)。

TA的问答

主任您好,半个月前由于工作频繁睡眠不规律,当天出现肾脏部位微痛,略微有异物肿胀之类的不适感,排尿饮水都正常的情况下去医院挂号检查,检查结果如下。之后由于比较忙没来得及去医院挂号复诊,这两天肾脏部位又有些略微不适,左肾略涨有异物感,请问能不能服用什么药物减轻症状或者治疗,感谢!既往血尿3年了,体检时发现,刚开始查尿隐血+,后来复查都是+到++到+++不等。一直没有蛋白尿。尿变形红细胞形态不规则。肾脏彩超半年前查无异常,同时排除了胡桃夹综合征。之前查了3次肾功能只有尿酸高。最近查血肌酐一次133,一次88.5,都偏高。尿酸一直都是400多。平时有腰酸腰疼的症状,其他无异常。目前在吃百令胶囊。请问主任我这后面还需要检查什么?还要进行什么治疗?您好医生 需要您看下近一年抽血生化和尿检 比较多 谢谢您的耐心 目前血压控制高压120到128 低压不理想还是90到100之间 每天吃两片氯沙坦50毫克的 和联合用苯黄酸氨氯地平一片,目前还是有年泡沫 蛋白 肌肝也100多 一直有复查肾功能 也做过肾上腺增强和全身体检住院记录有 心率90到100平常 睡觉手环心率65到70。目前一直比较担心肾脏 怕尿毒症什么的。因为有蛋白尿。麻烦您啦 看看用不用吃肾药或者调整血压药 之前联合吃过琥珀酸美托洛儿和螺内脂 去年夏天停了。聂医生好,我奶奶今年85岁,最近检查身体,医生说肌酐和尿酸有点高,让她吃一些药,我把检查的结果附上,想咨询一下老人家这种情况需要吃药吗?老人家前段时间有点血栓打了针已经好了很多,打针用药不知是否会对本次体检造成一些影响。 聂医生好 我母亲76岁 一个月前尿路感染,当时白血球稍偏高。用了阿莫西林和其他抗生素,中药通淋药治疗后有好转 但一个多月以来 一直时好时坏 没有好彻底 昨晚又拉血尿 我把上午去社区医院做的检查结果发给您帮忙看看 谢谢