2020年02月14日
第1次提问
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月14日
第2次提问
我吃了两个月的一粒的溴隐亭,和两个月半粒的,降下来了,后来吃了三个月四分之一的又长上去了,后来才做的这个检查,我问了医生他说应该有垂体微腺瘤,但是磁共振结果没看到什么,我想知道我这个吃药能治愈吗?

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林蓓蓓医生
溴隐亭的用法,一般是起始是1.25 mg (半片)/次,每天 2次,如果效果不显著,可逐渐增至 2.5 mg (1 片)/次,每天 2次。持续治疗至月经周期恢复正常以及/或恢复排卵。如有需要,可连续治疗几个月经周期以防止复发。不知道目前你的泌乳素有多高,目前服药剂量是多少,如果还高,建议继续口服溴隐亭并调整剂量。
林蓓蓓医生
等一下,我刚回复完了才看到你的补充
2020年02月14日
第3次提问
涨上去的是一千多,吃了一个月每天一粒溴隐亭又到九十了,月经还算正常,就是泌乳素太高会推迟和月经量变少,少到两天就没了,打算要小孩但是卵泡发育不好

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2020年02月14日
林蓓蓓医生
垂体微腺瘤是指<10mm的垂体瘤。垂体瘤对病人的危害分为两种情况:一、垂体瘤的压迫作用,因为垂体微腺瘤<10mm,一般是不会造成明显的压迫,除非是肿瘤的位置比较特殊,才有可能对神经造成一定的压迫。二、激素分泌异常,从激素的分泌类型来看,微腺瘤又分为无功能腺瘤和有功能腺瘤。无功能的垂体微腺瘤并不分泌激素,如果没有形成压迫,一般是可以不处理的,定期观察就可以。但是一定要定期复查,因为几年不复查,如果肿瘤逐渐长大,手术无法全切,对以后的治疗造成很大的困难。有功能的垂体微腺瘤分为泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、ACTH腺瘤、甲状腺素腺瘤等等。如泌乳素腺瘤,会造成女性的月经不规律、闭经、泌乳、不孕。总之,有分泌功能的垂体微腺瘤要尽量、尽早的药物治疗。
如果一定要归根结底,建议再加做一个半剂量垂体MR增强,但是目前并无意义,因为现在并没有手术指征,即使明确了以后,也是药物治疗。
你目前的情况,两个月半粒的时候,如果泌乳素能降下来,月经正常,B超监测卵泡发育良好的话,可以继续这个量维持,一般我们临床应用溴隐亭是使药物剂量控制在能缓解症状的最低有效剂量。另外治疗期间如果怀孕,应密切观察。在妊娠期间,泌乳素分泌性腺瘤可能会增长。因此孕期建议产科、内分泌科随访。祝你好孕哦!